心胸外科最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
因为室间隔缺损是属于先天性心脏病的一种误解，在治疗上还是建议患者选择手术治疗，这样才能改善患者的症状，因为内科药物只能是缓解症状，但是这种疾病容易复发，目前并没有特别有效的药物可以根治这种疾病。所以应该及早的建议患者选择手术治疗，对于这种室间隔缺损大于6毫米左右是比较严重的，还是要早期的去医院进行手术治疗就可以了。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
因为室间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，如果不做手术，有时会导致患者出现一些缺血、缺氧状态的发生，在这期间还是要积极进行手术治疗，因为这种疾病主要还是依赖手术治疗，内科治疗特别是药物治疗效果并不是很好，建议还是以立刻治疗辅助手术治疗为主。术后还是要定期的复查心脏彩超，因为这种疾病在心前区可以听到杂音，患者主要还会出现一些反复呼吸道感染，特别是支气管炎、支气管肺炎情况的发生。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
出现二尖瓣狭窄以后，需要尽早做心脏彩超检查，明确瓣膜狭窄的程度，及时采取有效的措施进行治疗，特别是对重度的瓣膜狭窄，可以采用介入治疗球囊扩张的方法，或者采用外科手术的方法解除瓣膜的狭窄。出现这些症状，主要是由于二尖瓣的狭窄导致患者的血液从左心房流向左心室比较困难，导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，导致肺淤血。如果是中重度的狭窄，患者可能会出现乏力，呼吸费力，特别是在剧烈的运动或者劳动时呼吸费力的症状会更明显。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
呼吸困难:是最常见的早期症状，与不同程度的肺瘀血有关。常见，尤其在冬季明显。呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期，多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。可表现为血性痰或血丝痰。由于扩大的心和肺动脉压迫左喉返神经所致。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
单纯二尖瓣狭窄患者可能有严重心律失常，心脏呼吸困难。建议注意身体。二尖瓣狭窄可导致许多身体异常变化，如胸痛、心悸和严重咳嗽。一旦怀疑该病的症状，我们建议去医院做彩色多普勒超声心动图检查心脏病。除了注重卫生保健外，我们还必须与家庭成员合作，及时预防疾病的发生。如果发生二尖瓣狭窄，需要进一步研究。二尖瓣狭窄的症状随二尖瓣狭窄程度的不同而不同。轻度二尖瓣狭窄可导致干咳和胸部呼吸短促。二尖瓣狭窄到一定程度后，会出现呼吸困难，特别是人工呼吸困难。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
在发生有三尖瓣关闭不全的时候，患者能不能怀孕，这个是要看具体情况的。如果只是轻度的关闭不全，血液反流的量比较的少，这种情况就不会引起血液循环系统的改变，对女性的身体影响也不大。但如果患者经过检查发现，三尖瓣关闭不全的时候，血液反流的量比较多，就会影响到整个的血液循环系统，对于心脏负担来说是比较大的。在怀孕以后，就会容易发生心衰，对于女性整个孕期也是不利的。所以在发生三尖瓣关闭不全的时候，需要到医院进行检查，在医生给予一个合理的建议以后，再进行考虑。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
出现这种情况以后，需要及时做心脏彩超检查，明确瓣膜狭窄的程度，并结合患者的症状，确定合适的治疗方案。对中重度的二尖瓣狭窄，需要通过介入治疗或者外科手术的方法解除瓣膜的狭窄，患者的症状才会改善。再就是平时还要使用长效的青霉素，每月肌肉注射一次，预防风湿的复发，减轻对二尖瓣的进一步损害。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
因为二尖瓣狭窄是属于先天性心脏病的一种，也有可能是风湿性心脏病，因为当二尖瓣出现狭窄的时候患者，主要咳粉红色泡沫样痰，因为这个时候的血是属于暗红色的，因为在没有进行气体交换之前，人的动脉血是出现缺血、缺氧，在这种状态下咳出的血，肯定是暗红色的，如果这种症状持续存在，我个人建议还是要去医院进行输液治疗，必要的时候还是要使用一些止血的药物，从而控制症状。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少。临床上出现症状后，病情可在较短时间内迅速恶化。主要体征是心尖搏动增强并向左向下移位。心尖区可听到全收缩期杂音，常向左侧腋中线传导。肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。晚期病例可呈现右心衰竭以及肝肿大、腹水等体征。而且根据您讲述的这种情况是由于风湿病引起的风湿性二尖瓣关闭，这是不会遗传的，放心吧。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
因为二尖瓣狭窄会导致二尖瓣出现一些改变，特别是导致左心室的压力过大，左心室压力过大就可以导致左心房增大，这样是相辅相成的。在这期间还是要积极地控制，使用一些药物治疗。如果这种狭窄面积是比较大的，是需要手术治疗，因为目前在治疗上可以使用球囊扩张术，这样是可以缓解目前这种情况的，最好是早期的治疗，这样可以缓解临床症状。同时也要积极的监测心率、血压、脉搏的变化，从而控制心速率，减轻心肌耗氧量。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
呼吸困难不一定是二尖瓣狭窄导致的。呼吸困难原因很多，如冠心病、肺心病、心律失常、精神因素等。如果目前呼吸困难，首先应该明确一下是否有基础疾病，明确一下呼吸困难是否由于本身基础疾病导致的。如果平时身体健康没有基础疾病，监测一下血压心率增快，做一些相关检查，如心电图及心脏彩超等。如果各项检查均没有，可以观察观察，平时注意休息避免熬夜。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
因为二尖瓣狭窄的患者突发情况比较多，如果在家里面护理需要提防心律失常，因为急性肺水肿、血栓栓塞这些情况的发生。有急性肺水肿，患者会表现为呼吸困难、脸色发紫、不能平躺，有感染性心内膜炎，患者会表现为体温升高，还有会并发肺部感染、血栓栓塞等。二尖瓣狭窄的并发症比较多，比如有房颤，患者会表现为心律失常，并且年纪越大，房颤的发生率越大。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
因为室间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，在饮食上建议患者清淡饮食，特别是不要吃辛辣刺激的食物，因为室间隔缺损的情况。建议还是要积极的早期的手术治疗，这样才能改善症状。如果出现心功能不好，或者是出现心慌胸闷情况是不能做羊水穿刺的，还是有一定危险的，但是对于比较轻的症状，可以及时的控制的情况下，可以选择羊水穿刺这些检查，但是也要排除一下其他的疾病，如果患者既往没什么特殊的疾病，没有冠心病、糖尿病时，是可以处理的。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
咖啡里面还有咖啡因，如果患者经常喝咖啡的话，可能会加重身体中的胆固醇，如果经常喝咖啡的话，可能会导致患者心脏搭桥的。平时的饮食方面尽量多吃一些清淡的食物，吃东西时尽量少量多餐，细嚼慢咽，不能暴饮暴食，保持愉快的心情，不要过度的焦虑，合理的调整工作的时间，多注意休息，不要熬夜，避免过度疲劳，饮食方面尽量要保证营养均衡，荤素搭配。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
心脏搭桥手术一般并不会出现咳嗽的现象的，如果您术后出现了咳嗽的情况，一定要及时的去医院检查，确诊病因之后才能够对症治疗的。出现咳嗽的情况排除感冒可能是由于呼吸道感染导致的，或者是过敏性咳嗽、急性慢性咽炎等问题。最近也要注意多喝水，注意饮食清淡，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要抽烟，喝酒都是有助于恢复的。
分享
回答1
