心胸外科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
三尖瓣狭窄与年龄有一定关系。尽管三尖瓣狭窄并不是年龄大引起，但是出现三尖瓣狭窄后，如果不及时治疗，随着年龄增加，瓣膜狭窄的程度可能会逐渐加重。所以出现三尖瓣狭窄以后，需要及时做心脏彩超检查，明确狭窄的程度。轻、中度的狭窄可以通过保守治疗的方法改善，定期复查;如果是重度狭窄，需要尽早通过介入治疗，或者手术治疗的方法解除瓣膜狭窄，患者症状才会逐渐改善。瓣膜狭窄如果不治疗，随着年龄增大，狭窄程度可能会越来越重。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
二尖瓣狭窄是临床上常见的心脏瓣膜疾病，主要见于风湿性心脏病，先天性心脏病和老年人。正常情况下，二尖瓣瓣口的面积大概在4~6平方厘米，当二尖瓣瓣口面积在1.5~2平方厘米时为轻度狭窄，在1.0~1.5平方厘米时为中度狭窄，当二尖瓣瓣口面积小于1.0平方厘米时为重度狭窄。在症状不是很严重的情况下，是可以先用药物来治疗，是需要控制血压，预防加重心脏负担，也需要注意休息，必过于劳累，如果比较严重的情况下，大多数都需要手术治疗，只是用药物作用不是很大。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
8岁的小孩子有心脏不好和先天性的心脏病有很大的关系，建议您要早期救治，以免引来生长发育再次出现有异常，会容易引来发育迟缓，同时还要留意多歇息清淡饮食，少吃辛辣刺激性的食品，同时还会容易引来肺部的传染，如果再次出现有呼吸困难症状的话，还要去医院复诊。需要强调的是您这种情况不要过分的担心，应该赶紧的到医院进行就诊治疗，以免造成不良的后果。
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亢晓冬
主任医师
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二尖瓣狭窄且关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病，它是您心脏左心房和左心室之间的瓣膜，二尖瓣狭窄时，会导致左心房的血液射入左心室受阻，进而导致左心室血液减少，而左心室为全身体循环供血，所以会导致全身其他器官供血不足，而左心房长期血液淤积，会导致肺动脉高压，这都会导致胸闷气短。如果症状比较严重，可以接受手术治疗，缓解病情，如果症状不是很严重，可以平时多注意休息，不做剧烈运动，使用一些较为清淡的食物，改善不良的生活习惯，有益身体健康。
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张玲
主任医师
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冠状动脉造影是一种有创的检查，可以进一步的明确诊断，从而确定治疗方案，因为冠心病适用于治疗这种冠心病的，目前冠状动脉造影可以进一步的明确诊断，从而知道冠状动脉是否出现狭窄的，如果患者经常出现心慌、胸痛的情况，是需要做一个冠状动脉造影检查的，如果出现心肌埂塞的情况，做冠状动脉造影是可以看到狭窄或者是堵塞的血管的，可以介入治疗。
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兰军良
副主任医师
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冠状动脉造影一般来讲，只需要在局部麻醉下穿刺绕动脉或者是股动脉，再将血管送入冠状动脉，使导管和血管在注入造影剂之后，能够在X光线下显影检查冠状动脉的大小、循环情况、血流情况和狭窄情况。这种的检查一般来讲没有什么严重的疼痛，只要局麻就可以，如果做全麻是没有必要的。但是，如果因为其他的特殊情况需要全麻，这完全是可以执行的。
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兰军良
副主任医师
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根据您的描述，考虑为主动脉瓣关闭不全的症状取决于患者主动脉瓣关闭不全的严重程度、临床症状和潜在并发症。如果患者是轻度主动脉瓣关闭不全，患者通常没有明显的临床症状，也没有其他基本疾病，这些患者一般没有明显的阳性征象，暂时不需要特殊治疗，建议患者定期复查彩色多普勒超声心动图，观察主动脉瓣关闭不全瓣膜功能是否加重。如果患者有中度至重度主动脉瓣关闭不全，则患者在活动期间可能出现胸闷、气喘、呼吸短促、疲劳、头晕等症状。
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蒙岭
主任医师
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通常来说，心脏搭桥手术手术是不作用刀口的愈合的，大多与老人体质相关。能够添加营养，吃些易消炎的食品，对刀口来说，选择清创，有炎症时消炎，这样就会很快好的。尽可能多休息一下。尽可能多休息一下。
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亢晓冬
主任医师
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一般来说心脏搭桥手术根据搭桥数量多少，价钱也有所不同，一般来说费用在6-10万元之间。而且各个地方的收费标准也不相同，应该是能报销,但是材料费不会报销,同时这样的手术要在大医院做,而大医院用的药很多是在新农合保销范围之外的,总算起来大约保销不会超过10％,乡镇医院报销的比例高,但是做不了这样的手术.该做还得做,报销点是点,比没有强.不同的地方报销的比例不一样,总是来说,乡镇医院比例最高,县级医院稍微底,市级医院较低,省级医院更底（有的地方省级医院外科手术能报到40％,有的只有10％）。
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叶奎
副主任医师
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70岁不建议进行心脏搭桥手术，建议您家人多与主治医师进行交流，根据老人自身的身体状况，选择最合适的治疗手段。治疗期间，让老人尽量保持心情愉悦;饮食上以清淡为基础，防止吃辛辣刺激的食物。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
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兰军良
副主任医师
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因为心脏的代偿功能，自动脉瓣封闭不全的病患能够多年没有病症。别的，最近的研究已经说明，当主动脉前庭扩大时，主动脉前庭收缩功能下降，左心室舒张末期压力添加，这表明患者的心脏存在解剖失代偿。多注重休息，不要过分劳累，不要提重物，防止辛辣刺激性的食品，不要激烈活动。当病患出现心功能不全病症时，应积极选择手术。多注重休息，不要过分劳累，不要提重物，防止辛辣刺激性的食品，不要激烈活动。多注意休息，不要过度劳累，不要提重物，避免辛辣刺激性的食物，不要剧烈运动。
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叶奎
副主任医师
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是不会逐渐变大的。因为室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，怀孕期的胎儿的生长发育异常会引起的先天性畸形。这种缺陷的程度在出生后不会改变，随着年龄的增长，它不会再大了。但如果发现以后长期不治疗，会逐渐加重心脏负担，后期会导致肺动脉高压、右心室功能不全等并发症。所以，建议患者一定要提前做好准备，做好相关检查。
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夏长军
主任医师
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右房室口，以致密结缔组织构成的纤维支架环上附着有3个三角形瓣膜，称三尖瓣或右房室瓣。三尖瓣关闭不全和大面积返流属于先天性心脏病和心脏瓣膜功能不全。如果您有心悸和心力衰竭等症状，您应该去医院及时进行外科治疗和瓣膜修复。如果您的临床症状轻微，并且您的身体没有感到不舒服，那么问题就不严重。三尖瓣如同一个”单向活门”，保证血液循环由右心房一定向右心室方向流动和通过一定流量。心脏当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击瓣膜。
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刘磊
副主任医师
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周围血管征主要包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音等。要根据患者的情况来确定检查项目，建议听从医生意见。检查毛细血管搏动征的具体操作是通过指压患者指床末端或以清洁的玻璃片轻压其口唇角膜观察是否有红白交替的节律性微血管搏动的现象。检查水冲脉的具体操作是抬高患者手臂过头感受其手掌腕面处的脉搏是否如浪水般骤起骤降，急促有力。检查枪击声的具体操作是将听诊器体件放在患者的肱动脉或股动脉处听是否有"塔-塔"的声音。检查杜氏双重音的具体操作是用听诊器体件稍加压力，使体件开口方向稍偏向近心端听是否有收缩期与舒张期双重杂音。
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刘磊
副主任医师
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冠状动脉造影和冠状动脉CTA是两种血管造影的方式。冠状动脉造影是指通过穿刺桡动脉和股动脉，再在其中一个地方置入血管鞘，通过造影导管在血管鞘的指引下，送入冠状动脉，可将造影剂打入冠状动脉。一般情况下冠状动脉造影只是在穿刺和送入血管鞘的时候，会引起右侧手臂或者是股动脉穿刺口的疼痛，也有的时候桡动脉进入导丝或者导管的时候会引起疼痛，还有就是当造影导管到达心脏，引起冠状动脉血管痉挛的时候都会引起疼痛。而CTA的导管是不进入体内的，它只要将右侧手上的静脉留置针打好，然后再在留置针的针口里面打入造影剂，因此这个过程当中，在打针的时候会引起疼痛，在注射入造影剂的时候，患者往往会觉得手麻，手上剧烈疼痛，或者是连带有心前或者是造影剂所到之处的烧灼样感。因此，冠状动脉造影风险稍微大一点，CTA疼痛的可能小一些。
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