心胸外科最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
再次发生室间隔缺损是一种先天性的心脏疾病。时间隔瘢痕有多种类型。室间隔缺损的程度，要综合评价的实施推测。首先要检验本门瘢痕的大小，这是干扰最大的。瓣膜瘢痕越大，致使的病情就会严重。对于室间隔隔瘢痕的患者来说，如果有适应症的话，应当及时的手术救治。需要强调的是依照您自述的情况，要注意多休息，饮食要营养均衡。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
在先天性心脏病中，只有少数类型的先天性心脏病能自发恢复，其中一些会随着年龄的增长而增加，并发症会逐渐增多，病情会逐渐加重。根据您的描述来考虑先天性心脏病。其中大部分与妊娠期病毒感染及理化因素有关，需进行彩色多普勒超声心动图诊断。大多数先天性心脏病可以通过手术治愈。建议定期复查彩色多普勒超声心动图，6个月后进行根治性手术。室间隔缺损（VSD）是儿童最常见的先天性心脏病类型。一般来说，它可以在两年内痊愈。所以别担心，别担心手术。情况不太严重。初步判断不影响婴儿的生存。它可以定期观察。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
因为左心室的压力高于右心室的压力，所以在室间隔缺损时会发生从左向右的分流。根据室间隔缺损的大小和分流管的数量，一般可分为4类:1。轻型病例:正常左向右分流肺动脉压2例;缺损大小0.5~1.0厘米:中度左右分流;右心室和肺动脉压力增加到一定程度3;缺陷>>1.5厘米;左向右分流肺循环阻力增加;右心室和肺动脉压力显著增加。4.巨大缺损伴明显肺动脉高压:当肺动脉压力等于或高于体循环压力时，出现双向分流或从右向左分流，从而导致紫绀并形成艾森门格综合征。这通常需要心胸外科手术来进行心脏的介入治疗。
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兰军良
副主任医师
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初步考虑为先天性心脏病，室间隔缺损的可能性比较大。临床表现主要为胸比较闷，剧烈运动时会加重。如果出现艾森曼格综合征时，需考虑手术治疗。若病情严重则需要缺损修补术。缺损小、X线与心电图正常不需手术，若有或无肺动脉高压，以左向右分流为主若症状出现早或有心力衰竭可行修复手术，当显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主者，不建议做手术。心率85在正常范围，建议在当地正规三甲医院的心脏外科进行心脏B超等影像学检查，并诊断。
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竺平
副主任医师
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在临床实践中，室间隔缺损通常采用微创手术治疗。与传统手术相比，微创手术创伤小，预后好。通常，通过从股动脉进入导丝进行治疗。然后手术后伤口必须在压力下包扎以避免出血。它的并发症有感染性心内膜炎、肺动脉高压、心力衰竭等。需要特别注意，危险性大。手术后要适度锻炼，逐步增加活动量，在术后3个月内不可过度劳累，以免发生心力衰竭。多吃富含蛋白质的食物，均衡饮食。注意气候变化，尽量避免到公共场所，避免呼吸道感染。
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张玲
主任医师
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咳嗽这种情况可能是由于存在呼吸道感染的情况导致的，原因可能是由于病毒感染或者是细菌感染等导致，也有可能是由于存在支原体感染等导致的。这种情况建议到医院儿科看看，明确一下是什么性质的呼吸道感染以及严重程度，看看是什么情况，采取针对性的治疗措施，避免盲目治疗。给予抗感染、抗炎、平喘、止咳治疗等。不能说明与心脏手术有关系的。
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亢晓冬
主任医师
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呼吸急促有可能是室间隔缺损引起的。室间隔缺损会导致患者出现血液动力学的异，导致左心室的血液会流向右心室，导致患者出现肺动脉高压，同时可以出现肺瘀血的症状。肺瘀血可以导致患者出现缺氧的症状，就会导致患者出现呼吸急促，尤其是活动后症状会更加明显，患者还有可能会伴有口唇青紫的症状。呼吸急促也可能会见于其他的疾病，比如急性的呼吸道感染。
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叶奎
副主任医师
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可以在这段时间内通过手术的方式来实施对症的救治，目前有时间隔瘢痕的话，建议您是需要有行室间隔的修复手术的。防止目前负荷过大，建议您还需要有服食许多利尿的药物。同时也可以服食许多营养心肌的药物来实施对症的救治。建议您要去血管外科实施手术救治是间隔瘢痕。需求注意避免着凉引起的发烧，注意个人卫生，避免外伤。
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蒙岭
主任医师
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咨询当地的新农合部门，应该可以报销90％。室隔绝缺损是临床上最常见的天赋性心内畸形。它可以单独存在或与其二心脏畸形一起存在。主要原因是胚胎期室隔绝发育不全，形成交通非常，左、右心室分流非常。室隔绝缺损的临床体现与其大小直接相干。较小的室隔绝缺损不会引起明显的临床症状，乃至有几率自行关闭。较大的室隔绝缺损导致左心室负荷过重，右心室血流过多，进而导致右心和肺的高血压。室隔绝缺损，手术比较庞大。每个病人的病情也不雷同，通常手术需要几个小时的时间。室隔绝缺损手术是一种比较成熟的手术，术后患者都会恢复的不错。
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张玲
主任医师
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在一组病例中，新生儿心脏杂音可能由室间隔缺损引起，但不能完全证实。儿童需要通过彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病和间隔缺损，主要取决于间隔缺损的大小。如果缺损小于5毫米，它可以在半年内自行愈合。在您目前的情况下，让您的孩子加强营养，避免感冒。6个月大时，用超声心动图对儿童进行复查，以观察缺陷的恢复情况。心脏彩色多普勒超声需要确认是否有间隙。如果有间隙，也应确定间隙的大小。如果间隙相对较小且小于5毫米，这种缺陷可以自行治愈，只需给儿童添加心脏营养药物。
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蒙岭
主任医师
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四维B超可以检查出室间隔缺损的。室间隔缺损属于一个常见的疾病，胎儿时期通过四维彩超就可以检查出来，一般胎儿24周左右就可以通过四维彩超来检查，排除室间隔缺损。但是检查的时候，有的时候由于胎位的关系，有些肢体会挡着心脏看不到内部结构，室间隔缺损有的时候检查不出来，有可能要多检查几次才可以看出来。这个病也不严重，生下来可以治疗的。
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张玲
主任医师
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出汗比较多，不是时间隔缺损的明显表现。有可能是体质虚弱引起的，也不排除发热和肺结核导致。需要结合微量元素，血压，体温，血常规，心电图等项目综合分析后确定病因，如果是疾病引起的，需要积极应用药物治疗原发病，如果是缺乏微量元素或者体质虚弱引起的，可以适当的做一些有氧运动，多吃富含维生素的食物，保持良好的生活习惯。
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张玲
主任医师
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动脉导管未闭小的房间隔缺损症属于先心病的。是先心病中比较轻微的一种疾病。通过手术救治就可以完全自愈的，术后需要有复检心脏彩超的。术后留意静养，不要过度操劳。通过静养，身体会逐渐的彻底恢复，绝不会干扰孩子将来的功能，孩子会和正常人一样的生存培训。需求注意多吃一些谷类的食物，有助于病情的好转。
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郑志峰
副主任医师
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只要有动脉导管未闭,就需要及时手术治疗.建议尽早手术治疗.肝脏略肿大,问题不大,与先心病有关.发热时是不能打预防针的.即使平时注射预防针,也需要慎重.有先心病,有的预防针是不能注射的.室间隔缺损问题不大,有自行闭合的可能.但是动脉导管未闭（2.4mm）房间隔缺损4.6mm.一般是自行闭合不了的.一般是急需手术的.
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兰军良
副主任医师
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做心脏介入前，有一系列常规检查，都是比较简单的检查。一方面要做一些血液化验，查血常规，查肝功能、肾功能，然后要查凝血象，另外要查一些感染指标，比如有没有乙肝、丙肝这些指标，这是血液检查。第二方面就是要做心电图，所有病人在做介入前都要做心电图，留一个基线图比较，如果术后有些变化，要跟术前心电图进行对比。第三，要在做介入之前给病人做心脏彩超，也就是超声心动图，要了解心脏结构有没有瓣膜问题，在术中会牵扯到手术策略一些制定。所以在心脏介入以前，主要是完善血液检查、心电图检查，还有超声心动图，这几大块检查。
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