心胸外科最新回答
刘磊
副主任医师
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主动脉瓣狭窄几岁能做手术，要看主动脉瓣狭窄是先天性的还是后天性的，对孩子影响有多大。如果影响日常生活或者生长发育，可以尽早的进行手术。不能单独说主动脉瓣狭窄几岁做手术合适，要根据各项的指标评估以后才能决定。主动脉瓣狭窄几岁做手术除了病变的状况，还要根据身体的状况，比方营养不良，或者肝肾功能有损伤，还要纠正这些方面再做手术。
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张玲
主任医师
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肺动脉瓣狭窄以先天性畸形最为常见。风湿性心脏病所致者极少见，且病变较轻，多合并其他瓣膜病变。其他病因还包括类癌综合征等，心脏肿瘤和Vasalva窦瘤也可导致类似肺动脉瓣狭窄的表现。主要临床症状为：1，初为隐匿性，可被伴随疾病的症状所掩盖。当肺动脉瓣压力阶差增加时，症状可逐步出现，如劳力性呼吸困难、胸痛和乏力等。2，肺动脉瓣第二心音减弱，于胸骨左下缘常可闻及第四心音。典型的肺动脉狭窄在收缩晚期递增、递减性杂音出现前，于胸骨左上缘可闻及高调的收缩期喀喇音。
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叶奎
副主任医师
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心脏室间隔缺损形成的原因主要是家族遗传、环境因素等。1.家族遗传：心脏室间隔缺损就一定遗传性，如果家族中有人存在该疾病，遗传给下一代的几率可能就会大大提高，会对身体健康造成不利影响。2.环境因素：如果在女性怀孕期间经常接触有毒物质，并且经常服用的某些刺激的药物，可能就会导致胎儿发育出现畸形严重，影响到心脏的正常形成，造成心脏室间隔缺损。
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夏长军
主任医师
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主动脉瓣狭窄是会引起靴型心改变的。从医学的角度来看，靴型心是一种影像学的改变，指的是由于心脏左心室增大现象导致心影出现左下扩大，同时心腰部的钝角变为直角形态的改变，X线影像学出现类似靴子形态的改变。这种靴性型心的改变，最常见于主动脉瓣关闭不全以及高血压患者，而主动脉瓣狭窄现象也会引起，其产生的原因和左心室肥大有关系。这种靴型心现象的出现，需要去医院心血管内科正规检查，比如测量血压，看看有没有高血压，必要时做一个24小时动态血压检查，看看有没有夜间血压升高；做心脏彩超，看看有没有主动脉瓣病变。
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蒙岭
主任医师
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心脏搭桥手术通常需要半年到一年左右的时间才可以恢复，具体时间还要根据个人体质来定。如果自身体质比较弱，恢复的时间会比较长，通常需要一年左右就可以恢复，如果自身体质比较好，恢复的时间也会比较短，通常需要半年的时间就可以恢复。做完心脏搭桥手术后，一定要注意保持饮食的清淡，尽量不要抽烟喝酒，保证足够的休息。
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蒙岭
主任医师
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药物治疗无法使得心绞痛症状得到有效的缓解，或者是出现频繁发作性心绞痛的情况下，就需要做心脏搭桥。另外使用介入治疗失败的情况下，也需要通过心脏搭桥的方式获得良好的治疗效果。此外通过冠状动脉造影发现左主干存在病变，或者是存在严重三支病变的时候，也需要及时使用到心脏搭桥的方式进行有效的治疗。了解心脏搭桥的适应证和禁忌证，才能帮助自身及时采取正确的方式处理疾病。
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张玲
主任医师
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心脏搭桥手术对身体通常是会有一定影响的。心脏搭桥手术后可能会出现神经疼痛的现象，而且还可能会有呼吸时胸痛、咳嗽等症状，如果术后做到了正确的护理，疼痛、咳嗽等症状也会有所缓解。心脏搭桥手术后，饮食方面一定要以清淡为主，忌食海鲜、辣椒等刺激性的食物，保证足够的休息，避免吸烟喝酒，吃一些新鲜的蔬菜和水果。
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亢晓冬
主任医师
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1、一般的治疗，一般药物其实是治疗并发症，比如心衰，心律失常这种情况，但是不能从根本上治疗。2、如果做治疗一般也就是选择手术，最常见的手术有扩张的一个修复方法，可以进行瓣环的封缩术。另外可以做交界区的这种折叠的缩环术，就是瓣环钙化的修复这种情况。手术还是相对比较复杂一些，但是做手术往往能够从根本上起到一定的治疗作用，尤其是严重的这种钙化出现了比较严重的疾病这种情况，要做瓣环的修复，这样才能延缓并发症的出现，才能够起到一个根本性的治疗作用。
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郑志峰
副主任医师
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如果患有心绞痛的疾病属于冠状动脉性心脏病的一种临床类型，容易导致心肌缺血，缺氧性的改变，那么需要及时去医院的心血管科就诊，在医生的指导下做相关的检查，比如说心电图，心脏彩超，了解心电活动心跳节律和心肌供血情况，针对病情应用创新表中的药物，包括抗血小板聚集、稳定斑块、调血脂降血脂的他汀类药物，以及扩张冠状动脉的硝酸酯类药物治疗。
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兰军良
副主任医师
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部分室间隔缺损可以打疫苗。室间隔缺损是一种先天性的心脏病之一。如果室间隔缺损在5mm以内，属于小型的室间隔缺损。这种小型的室间隔缺损早期，一般不会影响健康，更不会影响疫苗的接种。目前没有任何医学证据显示小型的室间隔缺损是疫苗接种的禁忌证。如果是中型室间隔缺损，尤其是大型室间隔缺损的情况下，患儿往往会出现心力衰竭症状发生，严重的甚至出现紫绀改变，这种情况下疫苗的接种往往要谨慎。因为部分疫苗接种之后，有可能引起发烧或者其他的不良反应，这种不良反应会诱发心力衰竭急性发生。
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竺平
副主任医师
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单心室和室间隔缺损是不一样的，这种不一样体现在解剖改变不同以及引起的危害也不同。单心室是少见的紫绀型先天性心脏病，解剖改变表现为二尖瓣和三尖瓣指向同一个心室，这种情况会引起人体的动脉血和静脉血都汇入同一个心室，从而必然引起严重的缺氧发生，导致口唇紫绀以及杵状指出现或者引起心力衰竭发生。而室间隔缺损患者由于室间隔没有完全闭合，导致左心室里的血液分流进入右心室。如果是小型的缺损，往往不会影响患者的生长发育，也不会引起心力衰竭和紫绀现象。当然，严重的室间隔缺损也会引起缺氧以及心力衰竭发生。
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亢晓冬
主任医师
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心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的心脏病诊治方法，手术安全性高、术后恢复快由于个体的差异，个人的情况不同出院的时间也有所不同，也和住院需要护理的好坏来判断，具体情况具体分析。一般情况心脏介入手术在十几天之后就可以出院，手术之后恢复较快的情况，出院时候就比较早。您的邻居心脏介入手术后，建议严格控制血压血脂血糖水平。
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蒙岭
主任医师
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室间隔缺损是一种常见的先心病，所谓的室间隔缺损，指的是两个心室之间有一缺损，两个之间有窟窿以后，血液就会在两个心室之间进行分流。一般因为左室压力高，右室压力低，血液就会从左室向右室，最终从右室打到肺动脉导致肺动脉的压力增高。因为这种压力增高是因为肺血流量增加所致，血流量越大肺动脉压力越高，流量小的时候相对肺动脉压力低。这种初期是因为流量导致，但后期随着流量越来越大以后会导致肺血管的硬化、钙化。这种肺动脉高压就是属于机械性梗阻性的，即使流量减下来，压力也不会下降。所以室间隔缺损只要缺损大于5毫米的，将来都有可能会导致肺动脉高压。
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竺平
副主任医师
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单主动脉瓣钙化这一病变并不需要忌口。但是，由于主动脉瓣钙化会影响到正常的心脏功能，会引起心脏功能不全甚至心衰。而对于心脏功能不全或心衰是需要忌口，因为不恰当的饮食会诱发或加重心功能不全的症状。此时患者需要在饮食上控制好每天食盐的摄入量，至少应该控制在6g以下。如果出现了心衰，应该控制在3g以下。因为盐吃过多会引起水钠潴留，会加重心脏负荷。另外，还应该避免吃油腻食物，杜绝烟酒，避免暴饮、暴食，以防止加重心脏负荷。
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郑志峰
副主任医师
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心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝，如果经蒂与心包腔相通则称为心包憩室。可以做些甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等海产品，可凉血活血、软坚散结，促进囊肿的吸收。建议：宜吃降低血液粘滞性的食物，饮食均衡，多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品，注意饮食清淡，可进行适量的运动。不要喝酒、不要吸烟及被动吸烟、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
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