检验科最新回答
赵平
主任医师
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肠镜检查过程中发现息肉一般根据息肉的大小和数目决定下一步的治疗方案。如果息肉比较小，又不多，可以定期复查，一般半年至一年行肠镜检查即可。如果随诊的过程中息肉变多，尤其息肉变大，大于一公分以上的，建议患者住院行肠镜下息肉切除。肠镜下的息肉切除在临床上运用的很广泛，认为是一种安全有效的检查手段，所以患者不需要太担心，有蛮重的心理负担，那肠息肉大部分一般是良性病变，以后切除之后定期随诊即可，所以肠镜检查发现胃息肉患者不需要太担心，也不需要蛮大的心理压力，及时行内镜下切除就是一个很好的检查和治疗的手段。
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杨博
主任医师
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肠镜检查很少出现很大的损害，当然肠镜检查，做起来不是那么舒服。做的时候，病人经常觉得肚子疼，难以忍受。但是现在也有这种无痛的肠镜，做的时候痛苦也不大，但是它如果操作不理想或者操作不合适的话，它可能会造成肠道的肠子给捅破了，有可能会出现这样情况，但是还是很少出现的，相比起来我们能及早发现肿瘤，这个出现其他意外的风险还是比较小的。
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方毅
主任医师
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肠镜检查的痛苦性，个体差异很大，需要看患者的具体情况，大体上来说，有过腹部手术史的患者，肠镜检查的痛苦要大于没有腹部手术史的患者。如果病人的肠道弯曲度比较小，肠道就没有明显的感觉，病人也就不会痛苦，做结肠镜检查一般是比较消瘦的病人会有明显疼痛的感觉，因为这些病人肠道弯曲度相对就大一些，如果患者因为疼痛惧怕结肠镜检查，可以采取无痛结肠镜检查的方法，无痛检查就是在进镜前给病人静脉注射麻醉药物或者镇痛药物，在病人进入睡眠状态以后才开始检查，整个检查过程中病人没有任何的疼痛感觉，而且检查完以后会很快的清醒。做胃镜检查时需要从口中下管子到食道、胃、十二指肠，会出现恶心、呕吐、咽喉不适等症状，少部分患者还会出现憋气。
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方毅
主任医师
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肝甲状腺综合征需要做的检查项目有:1.实验室检查项目。目前对于实验室检查的项目包括血沉、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血常规等。在进行血常规检查时，会发现白细胞计数减少。肾功能有轻度的损伤，在进行肝功能检查时会发现胆红素轻度升高，转氨酶升高。血沉检查时会发现血沉增快等。但是，在进行尿常规、尿微量蛋白检查时，也会发现尿蛋白阳性。2.影像学检查。比如胸腔彩超，肝胆胰脾肾彩超。3.对于有腹水的患者，还需要抽取腹水进行腹水培养。
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赵家医
主任医师
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膀胱镜检查发现膀胱黏膜粗糙，考虑是膀胱炎症、慢性尿路梗阻、膀胱结石引起。膀胱如果出现炎症刺激，会表现为充血，膀胱壁逐渐增厚，变得不光滑，比较毛糙。长期的炎症刺激，会导致膀胱内的黏膜出现增厚。也可能因为慢性尿路梗阻，尤其是男性发生前列腺增生或有尿道结石，从而导致尿液潴留，膀胱内的小房、小梁出现增生，从而引起膀胱壁不光滑。除此之外，还有可能是膀胱结石，因为结石长期与膀胱壁的黏膜发生摩擦，导致膀胱壁出现充血、水肿，也可引起膀胱壁黏膜比较粗糙。
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赵家医
主任医师
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肝功能检查并不包含甲胎蛋白的检测。肝功能检查是体检常规的检测项目之一，肝功能检查的项目包括血清酶的测定，其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶是较为重要的，谷丙转氨酶是反映肝细胞功能最常见的指标，也是肝细胞损害时，最敏感的指标。谷草转氨酶升高通常与肝病的严重程度呈正相关。肝功能检测还包括白蛋白，球蛋白，胆红素，胆汁酸和血糖等，还有反应胆管细胞功能的谷氨酰胺转移酶，碱性磷酸酶。甲胎蛋白属于肿瘤指标，检测甲胎蛋白含量是早期诊断原发性肝癌的常规方法。在肝炎活动和肝细胞修复时甲胎蛋白有不同程度的升高，需要动态观察。
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方毅
主任医师
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腰穿对于中枢神经系统疾病的诊断有重要价值，比如可以通过抽取脑脊液对其成分改变进行检测，对其中细胞进行观察，对其进行细菌培养等检测，对中枢神经系统疾病进行诊断同时，腰椎穿刺也可以了解颅内压的情况，从而诊断疾病，比如格林巴利综合征，查脑膜炎的致病原因，查找颅内压的异常改变的原因等。脊椎穿刺是临床上非常常用的检查和治疗手段，采取椎间隙比较大和没有脊髓的腰椎部位进行穿刺，既好操作又安全、有效。腰椎穿刺需要在专业的医生操作下才能够进行操作，并且要做好无菌操作。
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张伟
主任医师
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肠镜检查也叫结肠镜检查，也叫电子结肠镜检查，它是消化科门诊经常进行的一种检查。如果在排便的过程当中出现了大便的出血，尤其是出血的颜色是暗红色，并且伴有血块的情况，一般会建议做肠镜的检查。5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需要做肠镜下的治疗。
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方毅
主任医师
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老年人甲状腺功能低下可以引起各种器官的影响，像心血管、神经系统、消化系统等等，对老年人的健康影响还是比较大的，所以早发现、早诊断、早治疗，对维持老年人的健康，避免并发症的发生非常重要，它的主要检查有以下几个方面:第一化验甲状腺功能，这是诊断甲减最常用、最简单的方法，通过化验游离甲状腺素、促甲状腺素的数值、再就是甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等指标，可以明确甲状腺功能减退的具体情况，有无甲状腺炎症的存在。第二甲状腺的彩超，通过甲状腺彩超可以发现有无甲状腺的结节、有无甲状腺的肿瘤等疾病。第三脑部的ＣＴ或磁共振检查，这些检查主要是发现有无下丘脑的疾病，有无脑垂体的疾病，从而明确甲状腺功能低下是否有上述原因导致的。总之老年人甲状腺功能低下。一旦发现需要尽快做相应的检查，明确病因，在补充甲状腺素的同时，针对病因治疗效果更好。
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赵家医
主任医师
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肠道易激综合症应该查一下肠镜，因为肠镜它也是鉴别溃疡性结肠炎和肠道易激综合征的方法，检查出病因才能对症治疗。肠道易激综合症是功能性疾病，表现出来的是便秘、肚子疼、拉肚子，没有明显的溃疡、糜烂、充血、水肿等这些溃疡性结肠炎的肠道表现。
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方毅
主任医师
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肠镜的检查，主要就是观察肠道内部的情况，可以了解有没有息肉肿瘤这一类异常增生的组织。做肠镜检查主要就是检查肠道内部的一些疾病，可以观察肠道内的黏膜组织是不是发生了充血、水肿、糜烂的情况。如果不能配合可选择无痛肠镜，在肠镜检查前需进行充分的肠道准备，在检查当日口服导泻药物，2~3个小时之后逐渐排便，直到排去淡黄色水样便为止。
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赵平
主任医师
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肠镜查验过程当中大概会有腹痛的觉得，但是这个腹痛绝大部分人是能够耐受的，腹痛发生的原因是：当肠镜经过乙状结肠，结肠脾曲和结肠肝曲的时候，重复牵拉肠镜刺激肠管引发来的。同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷清淡性食品。同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷清淡性食品。同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。
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张伟
主任医师
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腰痛的诊断中，首先可以做一个X线的检查，比方说，可以拍个腰椎的正侧位，过伸过屈位片子，然后看一看，腰椎的生理曲度是否正常，腰椎椎体是否完整，是否有发育方面的异常，其次可以做一个腰椎的ct，可以看一看，椎间盘是否有突出，是否压迫神经根，还可以做一个，腰椎的核磁共振，核磁共振对腰椎的椎间盘突出，腰椎椎间盘突出，然后腰椎管内的变性，或者腰椎椎体的一些，异常信号，都会捕捉的比较完整，所以这个也是非常有必要的。其次，还可以做一个腰椎的超声，因为超声可以对腰椎，一些动态的变化，做一个很好的了解，比方说，局部有流动的信号，流动的信号，就可以考虑，是不是有占位性病变，或者有双轨征的情况下，是不是有，痛风性腰椎腰椎病的形成，这样也非常有必要。
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方毅
主任医师
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致使女性不孕的因素许多的，比如说妇科内分泌失调致使的，输卵管因素致使的，或者子宫内膜过薄甚至宫腔黏连等情况都可能会致使不育，另外除了免疫性不孕等情况，因此不同仔细检查项目费用不一样。建议先到医院妇科复诊，需要有根据每个的具体情况，除了具体病史方才能推测仔细检查项目的。
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赵平
主任医师
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虽然是在月经来潮期间，但可以做性激素六项的检查，来判断卵巢的基础内分泌情况，而且也可以抽血检查甲状腺功能、凝血功能、血常规、不孕不育抗体等，因为这些检查都不会受到月经血的影响，还有的女性可能需要做输卵管造影，或者是输卵管通液检查，而在月经来潮期间也不能做，必须要等到月经干净后，三到七天之内才可以检查。
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