贲门癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术治疗目的：一、切除肿瘤，预防或缓解贲门的狭窄与梗阻，延长患者的生命。二、尽可能保证切除原发肿瘤或食管及胃切缘无癌组织残留，减少复发率。三、彻底清扫可疑的引流区域或局部淋巴结，研究表明贲门癌切除术中食管下段的切除及其切除的长度是影响手术效果的重要环节之一，手术切缘距肿瘤上下缘的长度达到或超过5厘米，更加广泛的清扫肿瘤引流区的淋巴结，可提高病人的5年生存率。常见的手术方式有：一、经左胸后外侧切口，切开膈肌手术。二、经左胸腹联合切口，切开膈肌进行手术切除。三、经腹右胸切口，进行手术切除。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
贲门癌是一种特殊类型的胃癌和胃食管交界处的腺癌。主要症状是消化道梗阻。贲门癌化疗一次要花费数千元。具体费用因地区而异，而不同的患者其对治疗方案的选择也不同，辅助治疗费、护理费、床位费等等都会影响贲门癌费用。贲门癌的生物治疗可以联全手术，放化疗，提高患者的生命周期和生存质量，也能弥补手术放化疗副作用大的缺陷。所以通手联合生物治疗，能极大提高手术成功率。术后护理要做好，饮食要清淡，营养要增加，病人要保持放松的心态。
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白晓燕
副主任医师
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贲门是人体重要的组织器官，主要起到防止食物反流进入食管的作用。如果晚期贲门癌需要手术治疗，很容易留下反流性食管炎等后遗症的发生。与癌症相比，这种后遗症并不严重。如果由于担心后遗症而不进行手术，就不容易使癌症进一步发展并危及生命。贲门癌术后反流将严重影响患者的生活质量。贲门癌术后反流引起的吻合口口炎和食管炎是贲门癌术后患者最常见的后遗症，给患者带来极大的痛苦。术后反流的主要症状包括上腹部不适、灼热感、疼痛、清水和痰液呕吐、白天轻、夜晚重。
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张楠
主任医师
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贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤。严格意义上的贲门是指贲门腺所在的区域，肉眼观察很难判断该区域的范围，尤其是病理状态下，这一区域常被破坏，很难判断。老年人当然是有可能会得喷门癌的，老人是患上癌症最多的群体。一般为里面的癌症，和长期慢性胃炎有很紧密的联系，主要是长期慢性炎症导致胃粘膜反复损伤修复导致生长功能紊乱，所以老年人容易患上癌症。在日常生活中，如果感觉身体有什么异常建议及时到医院就诊，在医生的指导下，合理用药，有助于病情的控制，症状的缓解。
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白晓燕
副主任医师
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贲门癌的患者临床上采取手术治疗后，有的患者出现术后的呕吐，考虑原因主要有以下几个方面：1.由于手术造成的损伤，导致患者在术后发生了粘连性或者是动力性的肠梗阻，从而临床上患者就会出现呕吐、腹胀、腹痛等表现。2.贲门癌的患者术前以及术后禁饮食，术后初期进食量少等原因，因此导致钠、钾等离子摄入不足，出现低钾血症、低钠血症等电解质紊乱情况，临床上也可以出现呕吐。3.手术后神经损伤，患者出现胃瘫的严重并发症，从而也可以出现呕吐的症状。
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张楠
主任医师
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贲门癌在日常生活当中要注意以下几点：第一、进食要做到少食多餐，少量多次，一天进个五到八顿，不能像以前一样一日三餐，做到细嚼慢咽，吃些高热量、高蛋白、低脂饮食;第二、做到食物均衡;第三、如果是术后，晚上休息时要适当的把后背要垫高一些，这样防止术后食物反流或胃液反流;第四、术后调整好心态，可以从事些轻度的体力活动或综合性治疗。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
因为贲门癌这个术后，发生瘘还有一定的发生率。临床上发生率一般大概能在5％~10％左右，一旦发生瘘，是一种严重的并发症，他有一定的死亡率，大概有时候能达到30％左右。那么这个发生瘘以后，主要的原因是吻合口吻合的一些技术。吻合口的张理以及吻合口的血液以及有没有感染等因素有关系。病人的全身营养状况也很重要，贫血、低蛋白也是瘘的一些全身性的因素，一旦发生瘘，处理起来比较麻烦，因为一般早期要进食，通过雄关引流，然后胃管减压，再一个肠内营养加强，如果这方面处理的好的话，这个病人如果小瘘还是可以自行愈合的，如果大瘘有的需要二次手术。
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邸立君
副主任医师
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各家医院的情况并不一样，一般做一个贲门癌的根治手术，大概需要4万~5万块钱。费用的产生主要是手术和麻醉相关的一些技术的费用。再一个就是一些高资金的耗材，比如吻合器，吻合器进口和国产就有差别，进口的吻合器大概在5000多，国产的吻合器大概在3000多，还有一些支腺切割缝合器，肠脏闭合器这些耗材产生。另外还有一些病人术后还有几天要进食的，要用一些肠外的营养，这是一块费用的产生。一般不会超多5万块钱。
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白晓燕
副主任医师
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胃底贲门癌能活多久？1如果任其自然发展，不给于任何的治疗措施，从症状出现到死亡约持续一年时间，贲门癌的存活率与病灶的大小，病程的分期，肿瘤浸润的程度以及转移的范围有密切的关系；2单纯的早期胃癌，得到及时的手术治疗，5年的存活率能达到95％以上；3早期胃癌侵犯局部的淋巴结，没有肝肺等内脏的转移，经过手术治疗，5年生存率也能达到82％以上。
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白晓燕
副主任医师
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贲门癌的化疗主要分为三种：一个就是术前的新辅助化疗，术前的新辅助化疗主要是针对一些局部晚期的患者，局部晚期就是肿瘤的侵犯深度比较深，超过了基层，达到浆膜外；另外有淋巴结的转移，这部分患者如果进行化疗，可以降低肿瘤一些分期，肿瘤根治切除的几率增高，大大增高；第二种就是术后的一个辅助化疗，针对早期的一些肿瘤，比如侵犯粘膜以及粘膜下层，这部分肿瘤切除以后一般是不需要化疗的，那么肿瘤的侵犯深度超过了基层，或者有淋巴结的转移，像这种情况就应该进行术后的辅助化疗，术后的辅助化疗可以降低患者复发和转移的几率；另外一个就是晚期的呼吸性化疗，到晚期有远处转移的情况下，这部分病人手术已经不能解决他的问题，我们就以全身的化疗为主，化疗可以提高患者的生存质量，改善症状，延长患者的生存时间。
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白晓燕
副主任医师
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贲门癌的手术治疗与其他治疗相比，有比较明显的优势。这是因为贲门癌往往症状上表现为进食的梗阻，吞咽困难，有时候还存在肿瘤出血的倾向，而化疗或者放疗效果并不好，但是手术能够可以解除患者的梗阻、进食，以及营养问题，另外通过手术切除可以解决肿瘤出血的问题。贲门癌主要是指食管和胃结合部，上下各2厘米范围内的贲门腺所发生的恶性肿瘤。贲门癌不同于胃癌，也不同于食管癌，因为位置比较特殊，发生在食管与贲门的交界处，因此它的生物学行为和食管癌以及胃癌都不相同。肿瘤治疗目前主要的就是手术、化疗以及放疗等。
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沈华
副主任医师
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贲门炎是指发生在贲门的炎症，其症状是有异物感、吞食停滞感、疼痛、咽喉部干燥感。贲门癌是指食管胃交界腺癌，主要有出血、疼痛、梗阻、吞咽困难等症状。
贲门是消化系统的结构之一，位于食管和胃之间，吃进去的食物是一定会经过贲门，由于位置较特殊，这个地方容易发生炎症。
出现贲门炎的患者，可遵医嘱给予患者应用抗感染的治疗，护胃抑酸，如奥美拉唑、雷贝拉唑，这些药物应用后，患者症状可以改善。对于贲门癌患者，需要进行手术才能改善患者的症状。如果患者有转移，丧失手术机会，可遵医嘱选择放化疗。
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白晓燕
副主任医师
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贲门癌术后，首先我们应该注意的就是一个饮食和营养的问题，做了手术以后，患者在早期应该进流食或者半流食，随着身体的康复逐渐由流食或者半流食，过渡到我们正常的饮食，做了手术以后，由于消化功能得到了很大的改变，所以我们进食和消化需要一段时间适应，所以需要少量多餐，逐步增加每次食物的量，减少进食的次数，逐步适应，如果进食不足的情况下，我们还需要增加肠外的营养，也就是静脉再补充一些营养，另外一个需要注意到的是术后随着身体的恢复，我们应该进行适量的运动，运动量也由小到多，运动一方面可以增加食物的消化，另一方面可以增强免疫力，第三个更重要的是术后的患者应该进行定期的复查，这个复查目的主要是发现早期复发和转移的迹象，以便于我们及早的进行处理。
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沈华
副主任医师
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这是一个非常常见的问题，贲门癌术后消化道的结构已经被打破了。正常的贲门功能，是一个长的非常合理的结构，它既能允许食物正常的，咽到我们的胃里，也能在特殊情况下可以呕吐，比如说喝多了酒，胃张力很高，贲门口一开放就能把胃里东西吐出来。贲门癌切除以后，这种结构就破坏了，正常抗反流的装置已经被打破了。术后早期胃食管反流，还是比较常见的，这种情况下一方面用一些动力药物，再一个就是主张在病人术后，饮食以后要去多活动，多去做运动，促进事物的排空，另外晚上睡觉可以枕头垫高一点。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
贲门癌患者吃什么食物不好1高动物脂肪食物及油腻性食物也会对病情不利，如肉松、核桃、羊肉、贝类、芝麻、肥肉、花生、油酥点心等。2不能吃过于坚硬、并且粘滞不易消化的食物、韭菜、芹菜等这些粗糙纤维多、对肠道有刺激性的食物如粗粮、玉米、糯米，这些都是贲门癌患者所禁忌的。3烟熏、油煎炒炸、霉变、腌制食物，像花生、葵花子、核桃、咸鱼、芝麻、奶油、油炸食物、腌菜、油酥点心、雪糕等都属于这类食物，患者应该尽量避免食用。4忌烟、麻、酒及酸、辛辣等有较强刺激性的食物，如花椒、蒜、葱、姜、辣椒等。
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