贲门癌最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肺不好做贲门癌手术，有可能会出现心衰、呼吸衰竭、肺部感染等风险性。患有贲门癌，但是肺脏功能不好，在术前应做好充足准备，积极改善肺部功能。若是肺脏功能不佳，不可轻易进行手术，以免影响到手术成功率，危及患者生命安危。如果通过调理患者肺脏功能，逐渐恢复正常，则可放心进行手术。术后患者要注意绝对性卧床休息，不可进行过量运动。饮食方面也要注意多吃一些粗纤维含量较高，以及优质蛋白类的食物。在补充营养的同时，增加肠胃道蠕动，避免便秘。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
胃镜检查对于贲门癌的诊断具有决定意义:胃镜检查可以很直观的去观察到食管胃结合部，该处所有粘膜的病变，包括早期病人，比如:黏膜的充血、黏膜的轻微的糜烂或轻微的有颗粒感或溃疡，或者有息肉，或者有菜花样肿物等，非常直观的可以看到。那么肉眼直观的可以得到贲门癌的诊断，但是如果想百分之百确诊一定是在内镜下取病检，病理科显微镜底下要找到癌细胞以获得贲门癌诊断的最直接的依据，如果是病检结果取到是腺癌，一般是腺癌就可以得到贲门癌的确诊，以提示我们进一步治疗，所以胃镜的检查对贲门癌来讲非常关键。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
第一、贲门癌放疗后出现消化系统的毒副反应，比如:恶心、呕吐、不想吃饭这一类的，还是要给他积极的治疗，必要的时候给他进些容易消化的高热量、高蛋白食物;第二、给他用些止吐药，帮他度过毒副反应期;第三、出现骨髓抑制，必要时给他把白细胞、红细胞尽可能升到正常范围，必要时也要给他注射药物，还有就是有可能放疗会产生放疗性肺炎，这些要针对性的给予积极治疗，比如:给消炎或肺功能锻炼。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
目前再次发生的表现出是拥有这个消化系统，贲门食管的肿瘤癌症基本上手术摘除治疗，然后就是饮食生活习惯控制。也就是说目前尽量就是清淡许多，油腻食物，不要去碰触。少吃辛辣极冷的食物，除了就是不要吃羊肉，狗肉，可以决定许多维生素c含量高的食物。
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张楠
主任医师
回答了该问题
由暴饮暴食或原发性疾病(包括胃炎、胃溃疡等疾病)引起贲门癌的可能性仍然相对较高。它需要与临床实践相结合。青少年得贲门癌的几率很小的，但是，也不能排除这种可能性，因为病人太年轻，恶性肿瘤的可能性可以排除。可以选择到医院去做进一步的检查，基本包括病理检查，可以有效调整和完善相关检查方法，诊断后选择合适的治疗方案。也可以晨起空腹去医院进行胃镜的检查来进行鉴别诊断和治疗。日常生活中注意营养合理多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡，来减少患病的可能。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
现在肿瘤的发病年龄越来越小，不能排除恶性肿瘤的可能性，需要去医院，到正规的公立医院，进行相应的胃镜检查，并进行相应的病理检查，根据病理检测结果，可以有效地确定是否存在恶性肿瘤，并且还必须注意避免食用辛辣和刺激性食物。贲门癌在吞咽早期有异物感，吞咽时有挫折感，常伴有干咽。还会出现胸闷或紧绷，胸骨后不适或疼痛。中期会出现疼痛和体重减轻的症状。低蛋白血症，贫血，体重减轻和恶病质可在晚期发生。最好到正规医院检查。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
消化道手术后出现腹泻或便秘比较常见。是否考虑少吃油腻的食物，可以有的常规药物。，等到贲门癌病情得到控制的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且合理饮食，避免辛辣寒冷食物，希望患者病情可以得到缓解。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
据您所述，一般考虑一、呃逆者可选用荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。二、饮食以细、软、凉热适中、少量多餐为原则。同时遵循病人陈述的状态，建议不要过度紧张，生活里避免受凉，要忌烟忌酒。
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白晓燕
副主任医师
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按照老年男性目前诊断胃癌，在手术方面首先需要有检验患者的一般情况，比如患者的心肺功能能不能耐受麻醉，以及患者目前的肝肾功能能不能忍受手术的风险。仔细观察患者的贲门癌可有远处岔开，能不能够完整的摘除。此外还需要有进行咨询患者以及家属的意见，愿不愿独自承担上述风险。特别声明患病期间需要注意多休息，不能熬夜，不能过度的劳累。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
按照国际TNM贲门癌的分期标准，如果贲门癌的癌症病灶局限在黏膜或者黏膜下层，没有淋巴结转移，属于早期的贲门癌。可以通过积极有效的手术切除而获得根治的机会。还有一部分早期贲门癌的病人合并有邻近第1站的淋巴结转移，同样可以通过积极的根治性手术切除，而获得长期的生存。如果贲门癌浸润已经超越了黏膜下层，或者伴有第2站以上的淋巴结转移，或者伴有远处器官转移，就属于贲门癌的晚期阶段。这个时候的病人很多已经失去了根治性手术切除的机会，只能采用全身化疗的治疗手段，控制病情的发展。
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张楠
主任医师
回答了该问题
按照您的情况，再次出现了贲门癌摘除的问题，早期的实施胃切除证明没再次出现远处的岔开。再次出现了贲门癌的问题，这种情况都考虑了和拥有了幽门螺旋杆菌，长期的胃溃疡、不正当的生活习惯等拥有了关系。贲门癌摘除之后，留意一下及时的复检，防止出现癌症的病发。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
因为腹腔镜总是有一些局限性，腹腔镜的手术选择比较早一点的贲门癌，累积食管的范围比较短比较少，周围转移不明显这样一些病人。如果比较大的贲门癌、比较晚期的或者周围粘粘比较严重，可能腔镜做就有些困难。当然和腔镜技术熟练程度有很多的关系，熟练的可能能解决一些比较困难和比较晚期的一些病人。一般尽量的选择一些比较早一点的病历可能会好一些。
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张楠
主任医师
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对于中期贲门癌的治疗，即使做了手术，后期加上放化疗也很难有根治的机会，况且胃全切以后，患者损伤很大，以后生活质量也明显下降，因此对于贲门癌中期的患者，建议采用中医治疗，比如纯中药食道通口服液，就能快速改善患者进食困难的问题，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，从而能快速控制病情，让患者实现带瘤生存。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
患者的病变范围比较广，已经累及胃底，不建议手术，最好采用中医中药保守治疗，手术治疗食道癌易复发转移，中医中药治疗食道癌从整体出发，调整患者机体的功能代谢。另外，对于晚期食道癌患者或不能手术和放、化疗的采用中医中药治疗，亦可取得较理想的治疗效果，目前越来越多的事实证明，用中医治疗食道癌不仅能快速控制病情，还能最大限度的延长患者的生命，甚至能实现带瘤生存!
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张楠
主任医师
回答了该问题
恶性肿瘤近些年来发生率是非常高的，除了受外界环境因素和个人体质影响之外，也有明显的家族隔代遗传逆反心理，所以说对于有家族史的患者应该不定期密切随诊，盯梢仔细观察，如果早期诊断的恶性肿瘤及时决定手术治疗，生活期是非常欣慰的。平时应该不定期实施胃镜的仔细检查。食道癌病情很严重，建议患者及时治疗。
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