心绞痛最新回答
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
突发心绞痛，考虑直接的原因，就是心肌供血的绝对或者是相对不足，还有一个各种心肌血液供应，或增加消耗的因素都可以诱发心绞痛，比如说心肌的血氧供应，血管腔内的血栓形成，血管痉挛，供养不足，还有我们增加消耗，比如运动，心率增快，这些原因都诱发了心绞痛。心肌供血不足主要是源于冠心病，第二个就是我们的冠状动脉粥样硬化，也就是说我们血管中脂肪不断的沉积就会形成了斑块，斑块发生在冠状动脉就会导致狭窄，进一步减少对心肌的供血，形成冠心病，在其他的诱因下，比如说我们的体力劳动，激动，饱餐，惊吓寒冷的情况下，就诱发了心绞痛的发作。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
稳定性的心绞痛并不是它的发作时间是固定的，而是这种心绞痛患者病情比较稳定。只要患者的劳动强度不超过一定限度，心机的耗氧量不超过一定的程度就不会导致心绞痛的发作，它的发作时间并不固定。只要患者的劳动强度超过一定范围，心肌的耗氧量增加，超过了心肌的供血量就会导致心绞痛发作。所以这种稳定性的心绞痛，只要平时注意避免过度劳累，保持心情舒畅，睡眠充足，再就是按时使用抗血小板药物、他汀的药物、硝酸酯类药物治疗就可以有效的预防心绞痛的反复发作。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
突然感觉心绞痛，建议立即到医院仔细检查，查个心电图心脏彩超。如果心电图和心脏彩超都没异常的话，建议进一步做冠状动脉造影，看冠状动脉有否狭窄或交通不便。平时要拥有良好的生活习惯，防止吃油腻性食物，防止精神紧张，适当的锻练，控制血压。希望上述的答案可以帮助到您，谢谢。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
突然晕倒不一定是心绞痛严重。因为引起突然晕倒的原因是比较多，如果突然晕倒是发生在心绞痛发作时，这种情况有可能是心绞痛严重，因为心绞痛严重会导致心肌的收缩力降低、心脏泵出血液减少，从而导致血压下降，引起脑供血不足而出现晕倒。再比如高血压的病人，如果服用降压药突然发生了晕倒，这种情况需要警惕出现低血压，需要尽快测量一下血压。如果血压低这种情况就会导致晕倒，也会导致心绞痛的发生。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
第一，就地休息。第二，迅速含服硝酸甘油。第三，给予镇静药罗安定。第四，不要惊慌、抢救者动作要迅速、保持环境安静、注意保暖、劝说病人不要急躁。第五，待病情平稳后再搬动病人并送至医院。第六，假如经上述处理不能控制有紧急心肌梗死的形成可能应立即拨打120送至医院。
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杜永杰
副主任医师
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经常胸闷，伴有心绞痛发作，这种情况说明心绞痛患者病情并不稳定，甚至是冠状动脉的狭窄非常明显。这种情况，最好需要做心电图、冠脉造影检查，明确冠状动脉狭窄的部位和狭窄的范围。治疗方面，需要使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗，抑制血小板聚集，促进板块消退，预防动脉硬化的进一步加重。再就是可以做冠脉造影，在狭窄的部位植入支架，将狭窄的血管开通。这样可以更好的增加心肌的供血，预防心绞痛的反复发作，预防心肌梗塞的发生。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
绝经了的妇女更容易得心绞痛，因为雌激素具有保护血管内皮，抗动脉粥样硬化的作用。妇女绝经后雌激素分泌明显减少，血管内皮容易受损，血小板和脂质容易沉积在血管壁导致动脉粥样硬化，进尔血管狭窄，冠状动脉供血不足造成心绞痛的发生。另外，雌激素还具有抗血小板聚集、调节血脂、抑制胰岛素抵抗的作用，故绝经后的妇女易出现高血脂、糖代谢异常及血液粘滞度增高。这些都是导致冠心病心绞痛的危险因素，故绝经后比绝经前更容易患冠心病、心绞痛。因此绝经了的妇女，需要密切监测及控制血糖、血脂等危险因素，以预防或延缓冠心病心绞痛的发生。
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尹慧
主任医师
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经常出现心绞痛发作，这种情况必须要进行相应的检查。心绞痛是冠心病的一种类型，它是由于心脏冠状动脉血管粥样硬化，管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。心绞痛频繁发作就说明患者的病情处于不稳定状态，这种情况如果不积极的治疗，还有可能进一步发展成血栓形成，导致心肌梗塞的发生。所以需要尽快做心电图、动态心电图、冠脉造影检查并化验血脂、血糖、测量血压明确病变的情况。药物治疗方面需要使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促进斑块消退。再就是使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂增加心脏的供血。也可以选择介入治疗的方法在狭窄的部位植入支架，这样可以有效的预防心肌梗塞的发生。
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朱振国
副主任医师
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经常心慌、心前区痛有可能是心绞痛，也有可能是其他原因引起的，常见的有如下一些:一、心脏疾病，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病以及快速心律失常的发作等。二、心脏神经官能症、更年期综合征等疾病。三、呼吸系统疾病，如肺部肿瘤等。因此，需要及时地到医院进一步地明确导致心慌、心前区痛的原因，以便及时地进行治疗。如果是心绞痛，常常在运动、情绪激动等使心肌耗氧量增加的情况下发生，经过休息很快就可以好转。对于怀疑心绞痛的患者，必要时还要行冠状动脉造影检查来进一步明确。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
米醋泡小黑豆一般不具有治疗疾病的效果，能够有效缓解眼疲劳，头晕目眩，高血压等，心绞痛在发作时可立刻舌下含服硝酸甘油，对于心绞痛的药物治疗主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量，预防急性心肌梗死和死亡，心绞痛可以药物治疗和手术治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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突然心绞痛，休息是可以缓解的，也可以舌下含服硝酸甘油或者按压内关穴，来缓解疼痛的症状。突然心绞痛往往是在某些诱因的诱发下，比如劳累、情绪激动等，此时是由于心脏的耗氧量增加，冠状动脉不能够有效的供给血氧，导致心肌短暂急剧的缺血缺氧，而发生心绞痛。如果停下来休息，心肌的耗氧量会降低，往往会缓解心绞痛的症状。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时脑水肿与缺氧所引来的以复发性胸痛或胸部不适为主要表现出的临床诊断综合症。其特点为阵发性的前胸榨取性疼痛感觉，可伴发其他症状，疼痛主要设在胸骨后部，可反射至心前区与左上肢，好发于操劳或情绪激动时，休息后可缓解。常见的诱因有操劳、情绪激动、饱餐、受凉、气候变化等。
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张明利
主任医师
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您说这种情况也不一定的，也有可能是心绞痛，也有可能不是的，最好能够去医院做检查，只有明确病因才能对症治疗，可以做心电图检查，也可以做心脏彩超检查。平时注意休息，不能熬夜劳累，不做重体力劳动，学会放松心情，学会释放自己的压力。多吃营养丰富的东西，不吃辛辣刺激的食物。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
建议您进一步的检查,可以发作时做常规的心电图检查,也可以做动态的心电图检查,在症状发作时含化常规药物是否缓解,如能缓解,多考虑心绞痛.宜尽量避免各种诱发的因素.调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒.调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,一般不需卧床休息.
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
心绞痛的发作期当然是需要充分休息的。尤其对于高危心绞痛患者，需要卧床休息。因为，发作心绞痛的大部分是因为活动量增加，进行劳力运动时。有些心绞痛的患者就是发作时停止活动，休息一会儿就可以完全缓解。在心绞痛发作的缓解期，即为稳定型心绞痛时，需要进行适当的活动，以不出现心脏的症状为主。什么病都需要有一个度。过分的休息或者是过分的运动均不适合。尤其针对有心绞痛的患者，又合并有心功能不全时，更需要仔细调整运动时的量。比如有些患者得了心衰，以后因为害怕心衰的发作，往往就是处于卧床状态，甚至只在室内极少的活动量，这样反而不利于心衰的恢复。还是要求患者做适量的运动，就是以不出现心脏不适的症状为度。如果活动量大了，又会增加心脏的负担，诱发心衰发作。
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