心绞痛最新回答
张笑
住院医师
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心绞痛是指的冠脉存在严重狭窄导致心肌供血不足而产生疼痛，药物方面主要有抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，硝酸酯类药等等。如果合并心跳快，应用贝塔受体阻滞剂更合适，既能减轻心肌耗氧量，还能减慢心率。
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张笑
住院医师
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根据您的描述，不太像是心绞痛。典型的心绞痛应该是在劳累，饱食，寒冷，情绪激动时出现心前区闷痛，持续几分钟休息可缓解。不放心的话，可以到医院详细检查一下。
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张笑
住院医师
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看您年龄不大，一般来说，年轻人心脏病的可能性比较小。持续性胸痛或后背痛通常不是心绞痛症状，如果需要进一步明确，可以做心电图，心脏彩超，冠脉CTA或冠脉造影等检查，明确有无心肌缺血。您的后背痛，也可能是骨骼，肌肉，软组织，筋膜，神经等方面的问题。
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张笑
住院医师
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心绞痛是冠心病的一种类型，是由于冠脉有严重狭窄引起心肌供血不足，夜间腿抽筋有可能是缺钙引起，这两种病没有必然的联系，也不互相影响。同时补钙和服用抗心绞痛药物没有问题。
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张笑
住院医师
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保心宁片是一种中成药，有一定的改善心肌供血作用，但具体效果并没有大规模临床rct研究证实，如果有心肌缺血，可以作为一种辅助治疗的手段，年轻人一般来说患心脏病，心肌缺血的可能性不大，尽量不要随便用药，必要时可以到医院详细检查明确诊断。
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张笑
住院医师
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您描述的症状不太像是心绞痛，如果感觉有早搏，可以到医院查心电图，心脏彩超，动态心电图等看看是哪一种类型的早搏，严不严重。感觉有胸闷，胸痛还可以做冠脉cta或冠脉造影，了解冠脉是否有病变。
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张笑
住院医师
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如果心绞痛发作引起的休克，通常称为心源性休克:1.摆放患者的正确体位，一般让患者取半卧位。并抬起患者的双脚，嘱患者尽量放松心情，以避免紧张加重休克的临床症状。2.将患者转移到安全地带以后，迅速拨打求救电话，让专业的医生携带除颤器等到现场进行救援。3.在等待救援的时候，可以在家中如果有吸氧装置的情况下，例如氧气袋或者氧气桶，可以进行适当吸氧。也可以给患者服用一定的药物。可以给患者服用的药物有可应用硝酸甘油、速效救心丸，并观察患者的情况。如果家中有氯吡格雷、替格瑞洛、阿司匹林等抗血小板聚集的药物也可以进行服用。直到专业的救援人员到来转送至医院。
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张笑
住院医师
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心绞痛是冠心病的一种类型，主要是因为冠脉存在严重狭窄导致心肌缺血而出现疼痛，西医针对心绞痛，有一系列有效的治疗方法，药物方面包括了抗血小板，调脂，硝酸酯类，贝塔受体阻滞剂等，还可以考虑冠脉介入支架甚至冠脉搭桥手术。复心片看药名感觉像是中药，不太清楚是什么药物成分组成，中药对心绞痛也是有一定的治疗效果的。
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张笑
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胸痛的原因有很多，您描述的偶尔心绞痛，那就是说已经明确是心肌缺血引起的胸痛，可以做冠脉造影，明确冠脉狭窄的严重程度，必要时考虑介入治疗。心绞痛就是由于存在心肌供血不足而导致胸痛。
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张笑
住院医师
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有心绞痛症状，经常心悸，可以按照以下建议来改善症状:首先，患者最好到正规医院做心电图检查，明确心绞痛类型。条件允许情况下，可以做冠脉造影检查，查看供应心脏血管的阻塞情况。按照医生指导进行服药治疗。常用药如阿司匹林、阿托伐他汀钙等。其次，患者戒烟、戒酒，避免烟酒对神经和心脏的刺激。从而减少心绞痛发作频率，达到心悸症状的改善。最后，平时应该随身携带硝酸甘油等扩血管药物。一旦出现心慌、胸闷、胸痛等症状，应该立即舌下含服硝酸甘油，坐下休息，大部分情况下都能缓解。
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张笑
住院医师
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心绞痛是冠心病的一种类型，常常伴有心脏血管的严重狭窄，如果口服药物效果不佳，建议行冠脉造影检查，必要时可以做支架改善心肌缺血。特别严重的病变，还可以考虑做冠脉搭桥手术缓解症状。
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张笑
住院医师
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速效救心丸成分里含有冰片，可能会对胃有刺激，如果不耐受，可以改成麝香保心丸，或者用医药硝酸甘油舌下含服，应该也会有效。必要时可以加用治疗胃病的药物。
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张笑
住院医师
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你奶奶冠心病很严重，如果无法做支架治疗，说明病情已非常严重，如果身体条件允许，可以考虑做冠脉搭桥手术。出虚汗有可能是病情严重，身体虚弱的表现，加强药物改善心肌供血，应用扩冠药，强化降脂，抗血小板药等。
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张笑
住院医师
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不稳定心绞痛根据病情严重程度可以考虑手术治疗或药物保守治疗。手术包括冠脉搭桥和冠脉介入。药物方面包括抗血小板，调脂，硝酸酯类，贝塔受体阻滞剂，ras阻滞剂等。
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张笑
住院医师
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劳力性心绞痛属于冠心病的一种类型，最好做冠脉cta或冠脉造影检查，了解冠脉病变情况，必要时可以考虑介入治疗。如果确诊冠心病，需要用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂等，硝酸酯类药，钙离子拮抗剂等可以控制心绞痛症状。
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