心绞痛最新回答
张笑
住院医师
回答了该问题
劳力性心绞痛属于冠心病的一种类型。是由于冠脉存在严重狭窄，导致供血心肌发生缺血而产生疼痛。可以查超声心动，冠脉cta，或者直接做冠脉造影，如果存在严重血管狭窄，可以考虑介入手术治疗。药物方面需要用抗血小板药，调脂药，硝酸酯类扩冠药，贝塔受体阻滞剂等。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛发作是由于冠脉供血不足，导致心肌缺血而出现疼痛，发作时除了休息外，可以立即含服硝酸甘油，常常能快速缓解疼痛，平时，还应该长期应用冠心病二级预防药物控制病情进展，必要时可以考虑冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术改善症状。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛是冠心病的一种类型，典型症状是在劳累，饱食，寒冷，情绪激动时出现持续性胸部闷痛，持续几分钟，休息或含服硝酸甘油可以缓解。如果胸痛，最好到医院详细检查，确诊是心绞痛，应积极治疗。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
如果心绞痛持续出现，有可能是由于冠状动脉狭窄的程度比较严重，或者冠状动脉痉挛没有得到有效的缓解引起的。如果心绞痛持续时间超过了30分钟，很有可能是已经发生了心肌梗死。如果心绞痛经常反复发作，说明冠状动脉的病变程度比较严重。此时最好能做冠状动脉造影检查来明确冠状动脉病变的严重程度，并根据冠状动脉造影检查结果选择支架或者搭桥手术治疗。同时对于能够引起冠状动脉病变的危险因素，比如血压、血糖、血脂等采取积极有效的控制措施。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
一次几分钟往往是在劳累、寒冷、生气的情况下，加重了心肌缺血，或者是跳的特别快。加重缺血以后，可能一过性的几分钟，会心脏缺血加重，缺血加重的过程，表现就是心绞痛的表现。这种疼往往是胸骨下1/3，也就是胸口或者是两乳连线中间，这个地方最容易闷、疼、憋，疼痛一般时间就是3、5分钟。假如时间越长，越有危险，假如超过20分钟、超过30分钟，那就有可能心梗。所以心绞痛发作的时候，第一，赶快停止各种活动，休息。第二，最好的缓解药物是硝酸甘油。第三，假如硝酸甘油没有，有些中成药像速效救心丸，或者是麝香保心丸也可以用。假如超过10分钟、20分钟疼还不缓解，尽早打120到医院就诊。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
鱼油不能缓解心绞痛，目前也没有任何公认的医学证据显示鱼油可以缓解心绞痛以及预防心血管疾病，预防心血管疾病最好的办法就是保持良好的生活习惯，不抽烟，大怒则使人形气薄厥，良好的情绪和适当锻炼很重要，同时积极干预引起心血管疾病的风险因素，比如高血压、高血糖和高血脂，早发现早干预，可以有效预防心血管疾病。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
冠心病心绞痛，长期需要服用二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，贝塔受体阻滞剂，raas拮抗剂等。这些药物一般来说长期服用都很安全，不会导致肾功能损害，老年人的肾功能会随着年龄增加逐渐减退，并不一定是药物所致。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
变异性心绞痛通常是由于冠脉痉挛导致，针对性的药物是非二氢吡啶类钙离子拮抗剂首选，还可以用硝酸酯类药物扩张冠脉，尼可地尔是新一代有改善冠脉痉挛作用的药物也可以用。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
典型的心绞痛是在劳累，饱食，寒冷，情绪激动时出现持续性闷痛，几分钟，含服硝酸甘油或休息可以缓解。看你年龄不大，心脏病的可能性比较小，你描述的胸痛应该不是心绞痛。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛是由于冠脉狭窄导致供血心肌发生缺血而产生疼痛，具体是静脉输液还是口服药物一般是根据具体病情，比较严重的心肌缺血可以静脉输液，快速改善心肌供血，缓解症状，但依靠输液，并不能治愈冠心病，平时还需要长期药物控制，必要时可以做冠脉造影，介入支架治疗等。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛是冠心病的一种类型，多由冠脉存在严重狭窄引起，药物方面一般需要长期服用抗血小板药，调脂药，硝酸酯类药，贝塔受体阻滞剂，raas拮抗剂等。严重的心绞痛药物控制不佳可以考虑介入治疗，植入支架改善狭窄。甚至考虑冠脉搭桥治疗。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛发作往往是由于冠脉存在严重狭窄，当心肌供血不足时会感到疼痛。但您描述的疼痛性质并不太像心绞痛，最好进一步详细检查，做冠脉cta或冠脉造影，必要时可以介入支架治疗改善症状，药物缓解心绞痛最有效是含服硝酸甘油。平时也可以长期服用硝酸酯类，贝塔受体阻滞剂，抗血小板药，他汀调脂等。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
劳力性心绞痛发作，提示冠脉可能存在严重的狭窄病变，最好能做冠脉cta或冠脉造影检查，明确冠脉狭窄的程度，如果已经有非常严重的狭窄，有介入治疗指征，则建议植入支架改善症状，如果造影显示冠脉没有严重狭窄，就不需要支架治疗。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
冠心病心绞痛，冠脉造影提示血管有严重狭窄，一般来说超过80％可以考虑做介入支架治疗。但也要根据病人的病情，病变部位，身体状况等综合考虑，对于稳定性冠心病，药物保守治疗同样有效，如果药物治疗仍反复发作心绞痛，建议介入治疗甚至冠脉搭桥等手术。
分享
回答1
张笑
住院医师
回答了该问题
心绞痛发作时可以休息或者含服硝酸甘油，常能快速缓解心绞痛。如果含服硝酸甘油无效，也提示可能本次胸痛不是心绞痛发作。一般来说年轻人发生心绞痛的可能性不大，必要时可以进一步详细检查明确到底是否是心绞痛。
分享
回答1
