心绞痛最新回答
张笑
住院医师
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心绞痛发作的时候休息或者含服硝酸甘油片，都可以缓解心绞痛发作。因此，当心绞痛发作的时候，保持安静状态，不服用药物的情况下，心绞痛也有可能自行缓解。但如果休息状态下，心绞痛不能缓解，需要立即舌下含服硝酸甘油片或者速效救心丸，缓解心绞痛的症状。此外，虽然心绞痛可以自行缓解，但不是意味着冠心病心绞痛不需要服用药物治疗。冠心病心绞痛，平时需要服用阿司匹林以及他汀类药物，可以有效预防心绞痛加重，预防心肌梗塞发生。
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张笑
住院医师
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心绞痛偶尔发作，这种情况需要规范服用冠心病二级预防药物治疗，比如阿司匹林肠溶片或者氯吡格雷抗血小板治疗，预防冠状动脉内血栓形成，预防心肌梗塞发生。他汀类药物，比如阿托伐他汀预防动脉内皮损伤，预防冠状动脉粥样硬化进一步加重。同时。可以适当服用硝酸酯类药物，比如单硝酸异山梨脂缓释片，预防心绞痛发作，配合保持良好的生活习惯。比如低脂饮食，避免暴饮暴食，戒烟酒，可以有效控制心绞痛，改善生活质量。
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张笑
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冠心病心绞痛的诊断确诊都需要长期服用的，预防冠状动脉粥样动脉硬化加重，预防血管狭窄斑块形成加重，很难在短时间逆转，预防心绞痛发作，预防冠状动脉进一步狭窄，预防心肌梗塞。
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张笑
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典型心绞痛的症状是胸骨正中或者胸骨下段出现闷痛或者压榨性疼痛，每次发病持续几分钟，活动时候加重，休息时候缓解，应用扩冠药物治疗有效，心电图可能出现心肌缺血改变，因此是否是心绞痛需要综合判断，单纯从部位来看是无法确定的
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张笑
住院医师
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心肌缺血所致的心绞痛患者可以服用麝香保心丸。这种丸剂是一种中成药，是祖国医学中养心、护心的代表性药物之一，经过长期的应用，可以确定其疗效比较好。麝香保心丸具有活血化瘀、开窍止痛、提神醒脑、益气强心等多种功效，可以缓解心前区疼痛症状。心绞痛急性发作时建议舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸、麝香保心丸等，起效比较快。平时可以服用的中成药物包括丹参滴丸、熊胆救心丸、益心丹、养心氏、冠心苏合丸、银杏叶等。
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张笑
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部分患者可以缓解，硝酸甘油属于硝酸酯类药物，可以通过扩张冠状动脉改善心肌缺血，缓解症状，如果心绞痛严重，狭窄严重，或者出现斑块破裂，硝酸甘油无法彻底扩张血管很可能无法缓解
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张笑
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心绞痛一般发作时会持续3~5分钟，最长不会超过15分钟，如果持续时间特别长，考虑不是心绞痛，也有可能是心肌梗塞，建议尽早去医院做心电图的检查来明确病因，如果是心肌梗塞需要及时治疗。
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张笑
住院医师
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也可以的呀，一般可以降压的，这个药物如果有心绞痛的话，合并有高血压疾病可以吃，注意饮食，清淡消化，不吃油腻的东西，不吃辛辣刺激的东西，多吃水果和蔬菜，放松心情，释放压力。加强营养饮食。
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张笑
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心绞痛疾病一般不会引起头痛和恶心的症状。心绞痛是一种冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉管腔狭窄，出现胸骨部位或者心前区部位疼痛的一种疾病，心绞痛主要的症状特点是胸痛，一般不会出现头痛和恶心的症状。但某些治疗心绞痛的药物，比如单硝酸异山梨酯片，往往会引起头痛症状的发生。此外，治疗冠心病的阿司匹林有可能引起恶心的不良反应，需要去医院正规的检查，看看是什么原因引起头痛恶心。
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张笑
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需要做鉴别诊断的，有患者可能由于肋间神经痛，肋软骨炎，筋膜炎等情况，导致出现疼痛，需要和心绞痛鉴别，心绞痛患者多数是出现了心电图的变化，可以做检查判断
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心绞痛每天发作提示心绞痛严重了，这种情况属于心绞痛恶化的表现，如果不及时治疗，很有可能会发展为急性心肌梗死导致胸痛持续发作。严重的并发急性心力衰竭甚至恶性心律失常，引起猝死现象发生。这种恶化的心绞痛，需要及时去医院就诊，往往需要在医生的指导下加强抗血小板治疗，并加强他汀类药物治疗，比如阿托伐他汀往往需要在医生指导下加大剂量，也就是强化降脂治疗，必要时需要冠状动脉造影检查。
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张笑
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心绞痛的患者，有可能身体出现手部组织发麻颤抖的一种末梢循环不良的身体损伤表现，所以在临床检查确诊以后进行通过。或者不良动脉供血供氧，降低心肌耗氧量，保护心脏供血的代价，只斑的方法进行综合治疗。
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张笑
住院医师
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因个体差异不同，心绞痛所表现的临床症状也是有所差异的，有的患者会出现一阵一阵的疼痛。心绞痛以发作性疼痛为主要临床症状，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区，颈舒，左上肢，咽部，也有的患者表现为胸闷。
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张笑
住院医师
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心绞痛病人诊断时是需要分级的，这个通过分级能够诊断，诱发心绞痛的活动量，但是也不能，只通过分级来判断病情的严重程度是通过综合的检查来进行诊断，然后通过结果，配合医生采取针对性的方式进行调整，以及在日常养成良好的生活习惯和作息规律。
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张笑
住院医师
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心绞痛患者是需要每天都服用药物治疗的。这是因为目前还没有任何的手段可以根治冠心病心绞痛，不管是微创的支架植入治疗，还是外科的冠状动脉搭桥手术治疗，都需要长期或者终身服用药物治疗，每天坚持规范的服用药物，比如氯吡格雷或者替格瑞洛，以及他汀类药物，可以有效预防冠状动脉再次堵塞，预防心绞痛再次发作。同时，要保持良好的生活习惯，比如不抽烟，不喝酒，情绪良好，避免暴饮暴食、进食不宜过饱。
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