心肌缺血最新回答
张笑
住院医师
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发现有心肌血之后，要及时的进一步检查。以明确诊断是否有冠心病，这个情况要查冠状动脉造影，这个检查可以清楚的看到冠脉的情况。同时还要查24小时动态心电图，看是否有心律失常的出现，查心脏彩超，看是否有心功能不全或者是心脏瓣膜的疾病，这些情况都可以导致心肌缺血。建议尽快就诊医院心内科看看，需要让医师使用改善心肌供血的药物，长期服用，预防病情进展，平时需要安静休息，避免刺激。
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张笑
住院医师
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胸口部位出现疼痛，检查发现心肌缺血情况反应引起的症状，有可能是身体虚弱引起的营养不良反应引起的心肌缺血情况症状，平时注意加强营养，注意营养成分要均衡，可以根据具体的反应使用调节心肌缺血的药物进行治疗一段时间，是可以慢慢的改善好转。
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张笑
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心肌缺血的患者能否治好主要取决于患者的病因和病情。如果只是单纯的血管痉挛，通过药物治疗是可以控制的;如果血管狭窄不是很严重的情况下也是可以通过药物来进行控制的，如果是严重的心肌缺血患者，血管堵塞已经超过75％以上的就需要进行支架治疗。平时在饮食上要注意清淡，少吃一些脂肪较高的食物。心电图所显示的st-t，建议您检查冠状动脉CT，如果有条件建议检查冠状动脉造影排除冠状动脉硬化，冠状动脉狭窄所导致的心肌缺血。
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张笑
住院医师
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心肌缺血的原因有很多，最常见的是冠状动脉粥样硬化，它是心肌缺血最常见的原因。高血压、高血脂和肥胖都是动脉粥样硬化的诱发因素或直接因素，可能导致心肌缺血。风湿病和梅毒等其他炎症也会导致心肌缺血。做一个全方位的检测，查出病因之后进行针对性的治疗，不可以做一些剧烈的运动的，避免出现一些休克或者是呼吸困难等症状。
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张笑
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高血压是诱发冠心病的危险因素，长期的血压高对血管壁造成损害，引发一系列的反应，可以诱发心血管硬化狭窄，粥样硬化斑块形成，导致心肌缺血，建议就诊医院心内科，需要在医师指导下使用降压药及改善心肌供血的药物治疗，定期复查心电图等心脏指标，注意休息，清淡饮食，不要吃太咸太油腻的食物。
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张笑
住院医师
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女性如果有心肌缺血是可以喝红糖水的，但是如果有糖尿病是不能喝的。如课心肌缺血是由于冠状动脉血管发生粥样硬化，导致血管的狭窄和堵塞，从而引起心肌细胞缺血缺氧的时候，这种情况下喝红糖水并不能改善心肌缺血的问题。红糖里面大部分都是蔗糖，除了能补充糖分以外，也具有一定的活血的作用，但是对于改善冠心病心肌缺血作用不大。冠心病心肌缺血的问题还是要通过服用药物治疗，抗血小板聚集药物、降血脂稳定斑块药物、改善冠脉循环药物等等。同时针对于患者的危险因素要平时戒烟戒酒、控制体重。适当的有氧运动，控制好血压、血脂和血糖等。
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张笑
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出现了心肌缺血，有可能是冠心病引起的，可以进行冠状动脉造影，确定病情的严重程度。对于心肌缺血的治疗，主要是采取介入手术的治疗，可以根据病情的严重程度选择搭桥手术或者是支架手术。同时需要口服抗凝药，预防新的血栓，注意控制血压、血糖和血脂正常。平时要低盐低脂的饮食，避免油腻，同时坚持口服抗血小板，降脂的药物治疗!
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张笑
住院医师
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心肌缺血一般不会导致高血压，但是长期的高血压是引起冠心病的危险因素，而冠心病可以导致心肌缺血，采用些β受体拮抗剂类的药物降压治疗，冠心病心肌缺血则需要采用些抑制血小板聚集类的药物和他汀类的药物等等进行治疗。定期的测量血压，养成好的生活习惯。
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张笑
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50岁男性，如果出现心肌缺血，需要进一步查找原因。不建议在病因不明的情况下，盲目服用中药。目前出现反复的情况下，首先要排除冠心病导致的可能。冠心病的确诊需要晚上冠脉cta的检查，或者晚上冠脉造影检查明确。冠心病，心肌缺血的治疗是需要综合性的治疗措施。
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张笑
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心肌缺血的治疗方法有药物治疗、接入治疗、外科手术治疗。心肌缺血不严重，冠状动脉狭窄的直径狭窄率小于百分之七十五，可以通过药物治疗，同时患者需要控制自己的饮食，低盐、低脂饮食，控制好血压，控制好血糖。血压升高会增加心脏的负担，也会促进冠状动脉粥样硬化的狭窄。血管的狭窄比较严重就需要介入治疗、干预，如果病变弥漫，狭窄比较严重，有钙化，这时候就需要做冠状动脉搭桥手术。
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张笑
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关于心肌缺血是否会引起脸部浮肿，这也是大家特别关注的一个问题，想跟大家说的是不一定。因为脸部浮肿最主要跟肾功能不全有关。如果要跟心肌缺血有关，那是因为心肌缺血造成严重的心力衰竭，发作导致全身的浮肿。这个时候颜面的浮肿只是全身浮肿的一个部分。如果由于心肌缺血导致颜面部的浮肿，这个时候说明心肌缺血已经非常严重了。这个时候要赶紧就医，找到心内科专科医生诊治。
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张笑
住院医师
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心肌缺血也就是冠心病，冠心病心绞痛会导致早搏的发生。早搏一般分为两种，一种是房性早搏，一种是室性早搏。心肌缺血最常见导致的早搏是室性早搏。因为心肌缺血主要是心肌的供血不足，有的病人甚至发生心肌梗死以后，心肌还在进一步缺血。心肌的供血少以后，实际上就是吃不饱饭，营养又不好，就会乱动，不听指挥。正常情况下，是从窦房结通过房室束传到房室结，再传到心室浦肯野纤维，再激动心肌细胞去激动。一旦缺血以后，上方的指令通讯传达也不是通畅，下边的活动不好，就要暴动，不听话，一不听话，就会导致早搏的发生，这事还是比较常见的。室性早搏是心肌缺血最常见的一种心律失常方式。
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张笑
住院医师
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腿上出现有淤青的情况，考虑和心肌缺血没有直接的关系。主要考虑是由血液系统方面的异常疾病导致，建议进行血常规的化验检查，看是否有血小板低下等异常情况，导致出现异常出血。如果出现有血小板的异常，需要进一步进行骨穿等方面的检查，明确病因后才能够进行对症治疗。
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张笑
住院医师
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吸烟一般会引起心肌缺血。心肌缺血主要是由于供应心肌的动脉功能性或解剖性的严重狭窄，导致心肌供血的减少。烟草中含有大概3000多种化学物质，对身体有明确损害作用，比如尼古丁。目前临床上发现尼古丁主要作用是心肌血管痉挛、收缩，这种收缩是强烈的收缩。吸烟对心肌血管不仅有强烈的收缩作用，同时对心肌血管内的动脉硬化斑块，还有容易引起动脉硬化斑块破裂的风险，会造成心肌血管内血栓形成，从而出现急性的心梗、心绞痛事件。
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张笑
住院医师
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通常胃病本身并不会引起心肌缺血，但是当有些患者出现胃病发作，可能是腹部疼痛难忍的情况下，患者因为精神的过度紧张，会引起心肌缺血的症状。患者比较常见的临床症状，可以有心前区的绞痛，在劳累、精神紧张的时候，会出现胸骨后或者是心前区的闷痛感，或者是紧缩样的疼痛感，并且可以向左肩部左上臂放射。通常会持续3~5分钟，往往情绪放轻松或者是休息以后，可以得到自行的缓解。有的时候，有些患者因为过于紧张，也会伴有大汗淋漓的表现。但是，出现心肌缺血的患者，往往是在胃病的基础上，本身就合并有心脏供血不足基础疾病的患者。所以，还是建议患者如果有心肌缺血或者冠心病的表现，平时建议可以到心内科进行跟踪随访，来进行治疗。同时，也能够尽量控制住胃部胃病的症状，尽量避免发作。
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