心肌缺血最新回答
张笑
住院医师
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心肌缺血有时心脏有些疼痛应该积极口服药物治疗，可以选择口服复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶片治疗，按时吃药观察一段时间看治疗效果。如果是经过积极药物治疗不适症状还是反复发作的话，就应该去医院做冠状动脉造影检查，平时注意把血压血脂控制在理想范围之内。平时需要注意休息，避免过度活动。
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张笑
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一般的学金缺血是不能用验血来查出的，除非发生心肌梗死，在血中出现了心肌损伤的一些标志物，绝大部分情况下的心肌缺血，它不会有心肌的损伤，是不能在血液里检查出心肌缺血。血液检查可以查出身体里很多代谢得异常，这些代谢的异常都是心肌缺血的高危因素，都是动脉粥样硬化的危险因素。通过血液的检验来查出这些危险因素，是了解自己得动脉硬化的这种风险到底大不大，从而更好得控制饮食，减少动脉硬化发生的风险。
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张笑
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心肌炎不会引起心肌缺血。心肌缺血和心肌炎是完全两个不同的概念。心肌缺血是由心脏的工学血管发生问题，发生狭窄，引起心肌缺血的疾病。心肌炎是因为病毒感染引起的心肌损害。心肌炎在病理过程中也有可能是免疫机制攻击了心肌组织内的微血管，导致非常小的心肌损伤。传统的心肌缺血是因为心肌供血的冠状动脉的血管发生问题，导致血液不能经过血管正常传输到心肌，从而引起病理的过程。心肌炎不会损伤到大血管，不会损伤冠状动脉的血管。
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张笑
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心肌缺血一般不会引起嗜睡。因为嗜睡多是来自于外周神经或者是中枢神经的疾患，而导致嗜睡的发生。心肌缺血是临床上一种常见的心脏疾患，由于心肌缺血的主要影响是心脏结构和功能的改变，主要是心脏的心衰、心脏的收缩、舒张有关心脏功能的改变和心脏电活动的改变。心肌缺血很少引起中枢神经性功能的障碍，而导致嗜睡。嗜睡的出现临床上多数原因，主要是由于中枢神经系统，比如大脑部分的结构和功能的障碍引起。所以心肌缺血和嗜睡之间没有直接的关系。
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心心肌缺血的日常调理是非常重要，具体如何调理如下:1、生活规律，作息时间规律，早睡早起，规律吃饭、运动;2、有规律的运动，规律的做有氧运动，有助于消耗身体多余的脂肪、糖;3、饮食习惯，改掉不健康的饮食习惯，大鱼、大肉、油腻、动物内脏、胆固醇含量的食物都不吃，以清淡饮食为主;4、戒掉不良的生活习惯，戒烟、戒掉酗酒的习惯。
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张笑
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心肌梗死是更严重而持续的心肌缺血。急性心肌梗死指的是急性的心肌缺血性坏死，大多数是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，冠脉的血供急剧的减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。绝大多数的急性心肌梗死，是由于不稳定的粥样斑块的破裂，继而出血和管腔内血栓形成，而使管腔闭塞。少数情况下，粥样斑块内出血或血管的持续痉挛，也可以使冠状动脉完全闭塞。急性心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支管腔狭窄和心肌缺血，血供不足，而侧支循环尚未充分的建立。在此基础上，一旦血供急剧的减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血，达到20~30分钟以上，就可以发生急性心肌梗死。所以，心肌缺血是心肌梗死的重要发病机制，而心肌梗死是心肌严重而持久的急性缺血。
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张笑
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心肌缺血可以引起心动过缓。成年人的窦性心律，如果频率低于60次每分，就要称之为窦性心动过缓，可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。心肌缺血有可能会引起心动过缓，尤其是右冠状动脉血管严重的狭窄，导致窦房结发生缺血的时候，有可能会引发心动过缓。一些疾病导致心肌受损，如心肌炎、心包炎、心肌硬化等，也可能会导致心动过缓。其他病因如颅内的疾患、严重的缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸以及应用洋地黄类、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂、胺碘酮等药物，也可能会导致心动过缓。要是心肌缺血导致严重的心动过缓，应该考虑冠状动脉支架植入术治疗，或者是安装心脏起搏器治疗。
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张笑
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首先要查找出病因，确定心肌缺血的具体病因是什么，大多数是因为冠心病、冠状动脉硬化，引起心肌供血不足，要吃一些改善血液循环的药物，比如硝酸甘油类的，能够改善冠状动脉供血不足的情况，增加心肌的供血供氧，其次如果有高血压、糖尿病、血脂高、体重过重，要少吃一些油炸、油腻类的食物，多吃粗粮、蔬菜、水果。这个年龄很少发生冠心病。但是要及时查心脏彩超，有些人可能有先天性心脏疾病。所以说，要明确诊断之后再可以治疗。对于轻度的心肌缺血可先不给予治疗。
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张笑
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改善心肌缺血从日常生活做起，如果是患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，就要积极控制血压、血脂、血糖，积极就医治疗有关的心脏病。注意饮食上的习惯，饮食应该偏于清淡，不宜吃的过咸或过甜，控制高脂肪食物的摄入，多吃瓜果蔬菜，最好戒烟戒酒。不要吃过于油腻食物，平时建议多活动，多运动，保证睡眠，注意休息，建议可以在医师指导下服用抗血小板凝集药物，降脂稳定斑块药物。
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张笑
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出现心肌缺血，心肌劳累可以产生心动过速，心律失常，同时也可以出现心绞痛、胸闷，大多数进行心电图是可以确诊的，如果比较严重的临床症状，也需要警惕有心肌梗塞，可以进行冠状动脉造影，来确定具体的病情严重程度，特别严重的情况下，需要通过微创手术治疗。
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张笑
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一般情况下，缺血性心脏病属于冠心病,心肌缺血严重，可以引起冠心病,导致心肌受损，你应该到医院去化验检查一下,根据检查结果，然后再对症治疗,应该忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食,也可以找当地中医用中药调理一下.
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张笑
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心律失常是可以引起心肌供血不足的。心肌缺血是指心脏的血流灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。严重的心律失常，像三度房室传导阻滞，心率过快的室上速、快速的房颤，还有临床比较常见的窦停，也就叫窦性停搏。一般可以达到2.5秒以上，有的病人甚至能达到5点多秒，这1节没有心跳。这个时候造成心脏一个泵血不足，也就是每分钟的射血能力明显的下降，甚至不能达到有效的射血。这个时候心脏就会产生一个缺血、缺氧，不足以维持心肌细胞对能量氧气的需求。这可以出现心肌缺血。
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张笑
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心肌缺血也属于心脏病。目前有胸闷胸痛的症状，应该积极口服药物治疗心肌缺血。比如可以口服复方丹参滴丸，肠溶阿司匹林片治疗，按时吃药，观察不适症状是不是能够好转。过段时间再去医院复查心电图了解恢复的情况。平时注意低盐低脂饮食，也要密切监测血压的变化。严重的贫血也可以引起心肌缺血，但是它不属于心脏病，所以说心肌缺血，它只是一种生理病理的状态，不属于一种疾病的名字。关于引起心肌缺血的原因，还是要查了才知道。
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张笑
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心肌缺血可不可以吃三七粉，应该根据病人的具体情况进行具体分析。临床上含三七成分的中成药，通常可以辅助冠心病的治疗。三七属于中药，具有活血、化瘀、止痛的功效，但是完全靠三七治疗心肌缺血通常是不行的。冠心病的治疗，中医药可以辅助治疗，但是无法取代西药的治疗手段。生活方式的改善，以及西医的药物、支架，或者冠脉搭桥手术等治疗手段。同时任何的药物和器械，国家都会经过层层审批，经过各种检验后才会进入人体。
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张笑
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一过性心肌缺血的原因比较多，具体如下:1.有冠心病的基础。2.外界的原因导致，比如剧烈运动或者受到强大刺激以后，造成血管短暂性痉挛，从而出现一过性心肌缺血。3.大量吸烟导致血管出现一过性痉挛，导致一过性的心肌缺血。
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