复禾问答 神经内科

中风最新回答

陈云霞
陈云霞 副主任医师 回答了该问题
中风怎么治好得快

中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、康复训练、生活方式调整等方式治疗。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等原因引起。

1、溶栓治疗:溶栓是急性缺血性中风的关键治疗手段,通过静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA溶解血栓,恢复血流。治疗需在发病后4.5小时内进行,剂量为0.9mg/kg,最大剂量90mg。溶栓治疗可显著降低致残率,但需严格评估出血风险。

2、抗血小板治疗:对于非心源性缺血性中风,阿司匹林是首选药物,常用剂量为100mg/天。对于阿司匹林不耐受者,可选用氯吡格雷75mg/天。双联抗血小板治疗阿司匹林+氯吡格雷适用于高风险患者,疗程一般为21天。

3、降压治疗:高血压是中风的重要危险因素,降压治疗可预防中风复发。首选药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平5mg/天、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利10mg/天。降压目标为

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王燕
王燕 主任医师 回答了该问题
舌头发硬是中风征兆吗

舌头发硬可能是中风的征兆,需引起重视并及时就医。中风引起的舌头发硬通常伴随其他症状,如言语不清、面部歪斜、肢体无力等。中风的发生与血管阻塞或破裂导致脑部供血不足有关,需通过药物治疗、手术干预等方式及时处理。日常预防中,控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,保持健康的生活方式至关重要。

1、中风风险:舌头发硬可能是中风的早期信号,尤其是突然出现的症状。中风时,脑部供血不足会影响控制舌头的神经,导致舌头发硬、活动受限。伴随症状可能包括言语不清、吞咽困难等。治疗需及时就医,进行溶栓治疗或手术干预。

2、神经损伤:脑部神经受损可能导致舌头发硬,常见于脑出血或脑梗塞。神经损伤会影响舌头的运动功能,表现为僵硬、活动不灵活。伴随症状可能有头痛、恶心等。治疗包括药物治疗和康复训练,如神经修复药物和语言康复治疗。

3、肌肉痉挛:舌头肌肉痉挛也可能导致舌头发硬,常见于紧张或疲劳状态。肌肉痉挛会使舌头僵硬,影响正常活动。伴随症状可能有局部疼痛或不适。治疗可通过放松训练、热敷等方式缓解症状,无需药物干预。

4、药物副作用:某些药物可能引起舌头发硬,如抗精神病药物或抗癫痫药物。药物副作用会影响舌头的神经和肌肉功能,导致僵硬。伴随症状可能有口干、头晕等。治疗需调整药物剂量或更换药物,在医生指导下进行。

5、心理因素:焦虑或紧张可能导致舌头发硬,常见于心理压力较大的情况。心理因素会影响舌头的神经控制,表现为僵硬。伴随症状可能有心慌、呼吸急促等。治疗可通过心理疏导、放松训练等方式缓解,无需药物干预。

预防舌头发硬,建议保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜等,有助于神经健康。运动可选择散步、瑜伽等低强度活动,促进血液循环。若症状持续或加重,应及时就医排查潜在疾病。

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王青
王青 主任医师 回答了该问题
吹风扇中风的症状

吹风扇中风的症状可能与血管收缩、血液循环障碍、体温调节失衡、肌肉痉挛、神经功能异常等因素有关,通常表现为头痛、肢体麻木、口眼歪斜、言语不清、意识模糊等症状。

1、血管收缩:长时间吹风扇可能导致体表血管收缩,影响血液循环,进而引发头痛、头晕等症状。建议调整风扇风速和方向,避免直吹身体,保持室内空气流通。

2、血液循环障碍:风扇直吹可能使局部血液循环受阻,导致肢体麻木或无力。可通过按摩或热敷促进血液循环,避免长时间保持同一姿势。

3、体温调节失衡:过度吹风扇可能使体温调节失衡,出现畏寒或发热。建议适度使用风扇,配合空调或自然通风,保持适宜的室内温度。

4、肌肉痉挛:冷风刺激可能导致肌肉痉挛,表现为局部疼痛或僵硬。可通过轻柔拉伸或热敷缓解症状,避免长时间暴露在冷风中。

5、神经功能异常:吹风扇可能刺激神经,导致口眼歪斜或言语不清。若症状持续,需及时就医,排除中风或其他神经系统疾病的可能性。

日常生活中,应注意合理使用风扇,避免长时间直吹身体,保持适度的室内温度和湿度。饮食上可多摄入富含维生素B和抗氧化物质的食物,如全谷物、坚果和深色蔬菜,有助于改善神经功能。适当进行有氧运动,如散步或游泳,促进血液循环,增强身体抵抗力。若出现严重症状,需尽早就医,进行专业检查和治疗。

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于秀梅
于秀梅 副主任医师 回答了该问题
出血中风是什么原因引起的

出血中风可能由高血压、脑血管畸形、动脉瘤、抗凝药物使用、脑淀粉样血管病等原因引起,出血中风可通过控制血压、手术治疗、调整药物、预防复发等方式治疗。

1、高血压:长期高血压会导致脑血管壁受损,增加血管破裂的风险。控制血压是预防出血中风的关键,可通过低盐饮食、规律运动、服用降压药物如氨氯地平5mg每日一次、依那普利10mg每日一次等方式实现。

2、脑血管畸形:脑血管畸形是血管结构异常,可能导致血管破裂出血。治疗方法包括手术切除畸形血管或介入栓塞治疗,具体手术方式有开颅手术和血管内栓塞术。

3、动脉瘤:动脉瘤是血管壁局部扩张,容易破裂出血。治疗方法包括手术夹闭动脉瘤或介入栓塞治疗,具体手术方式有开颅夹闭术和血管内弹簧圈栓塞术。

4、抗凝药物使用:长期使用抗凝药物如华法林、阿哌沙班、利伐沙班等可能增加出血风险。调整药物剂量或更换药物类型可降低出血风险,需在医生指导下进行。

5、脑淀粉样血管病:脑淀粉样血管病是脑血管壁淀粉样物质沉积,导致血管脆性增加。预防复发是关键,可通过控制血压、避免头部外伤、定期复查等方式实现。

出血中风的预防和护理需从多方面入手,饮食上建议低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜;运动上建议适量有氧运动如散步、游泳;护理上需定期监测血压,避免情绪波动,保持良好的生活习惯。

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杜永杰
杜永杰 副主任医师 回答了该问题
出血中风的高发人群是哪些人

出血中风的高发人群主要包括高血压患者、高龄人群、吸烟者、酗酒者以及患有动脉粥样硬化的人群。

1、高血压患者:长期高血压会导致血管壁受损,增加血管破裂的风险,从而引发出血中风。高血压患者需要定期监测血压,遵医嘱服用降压药物,如氨氯地平片5mg每日一次、缬沙坦胶囊80mg每日一次、氢氯噻嗪片25mg每日一次,同时注意低盐饮食和规律作息。

2、高龄人群:随着年龄增长,血管弹性下降,血管壁变薄,容易发生破裂。高龄人群应注重健康体检,特别是心脑血管检查,日常生活中避免剧烈运动和情绪波动,保持心态平和。

3、吸烟者:烟草中的有害物质会损伤血管内皮,增加血管硬化和破裂的风险。吸烟者应尽早戒烟,减少烟草对血管的损害,同时增加富含维生素C的食物摄入,如柑橘类水果、猕猴桃等,以促进血管健康。

4、酗酒者:过量饮酒会导致血压急剧升高,增加血管破裂的风险。酗酒者应控制饮酒量,建议男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,同时多饮水,促进酒精代谢。

5、动脉粥样硬化患者:动脉粥样硬化会导致血管壁变硬、变脆,容易发生破裂。患者需遵医嘱服用降脂药物,如阿托伐他汀钙片20mg每晚一次、瑞舒伐他汀钙片10mg每晚一次,同时注意低脂饮食,增加富含膳食纤维的食物摄入,如燕麦、全麦面包等。

出血中风的高发人群应注重健康管理,包括合理饮食、适量运动、定期体检和遵医嘱用药。饮食上建议多摄入富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、菠菜、胡萝卜等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面可选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每周至少进行150分钟,以增强心肺功能和血管弹性。同时,保持良好的心态,避免情绪波动,有助于预防出血中风的发生。

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尹慧
尹慧 主任医师 回答了该问题
什么情况才能称为小中风
小中风,也称为短暂性脑缺血发作TIA,是由于脑部血流暂时中断导致的短暂性神经功能障碍。其症状通常在24小时内完全消失,但需引起重视,因为它可能是严重中风的前兆。小中风的诊断依据包括突发性症状如肢体无力、言语不清、视力模糊等,且影像学检查未发现脑组织永久性损伤。 1、小中风的病因 小中风的常见病因包括动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态等。动脉粥样硬化导致血管狭窄或斑块脱落,阻塞脑部血流;心脏疾病如房颤可能形成血栓,随血流进入脑部;血液高凝状态则增加血栓形成的风险。遗传因素、高血压、糖尿病、高脂血症等也是重要诱因。 2、小中风的症状 小中风的症状多样,包括突发性单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、单眼或双眼视力丧失、头晕、平衡失调等。这些症状通常持续几分钟到几小时,24小时内完全恢复。若出现上述症状,应立即就医,进行详细检查。 3、小中风的治疗 小中风的治疗目标是预防中风的发生。药物治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如华法林、利伐沙班,以及降脂药物如他汀类。生活方式干预包括戒烟、控制血压、血糖和血脂,保持健康饮食如低盐、低脂、高纤维,适量运动如快走、游泳等。对于高危患者,可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或血管成形术。 小中风虽症状短暂,但不容忽视。及时就医、明确诊断并采取有效的预防措施,是降低中风风险的关键。通过药物、生活方式调整和必要的手术干预,可以有效控制病情,保护脑部健康。
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王俊宏
王俊宏 主任医师 回答了该问题
哪些中风患者适合针灸治疗

中风患者适合针灸治疗的情况包括恢复期、后遗症期以及部分急性期患者。针灸可通过改善血液循环、促进神经功能恢复等方式辅助治疗。1、恢复期:中风恢复期患者通常表现为肢体活动受限、言语障碍等症状。针灸可通过刺激特定穴位,如合谷、曲池等,促进肢体功能恢复,改善肌肉张力。2、后遗症期:后遗症期患者可能出现长期肢体麻木、吞咽困难等问题。针灸可通过调理气血、疏通经络,如针刺足三里、内关等穴位,缓解症状,提高生活质量。3、急性期:部分急性期患者在病情稳定后,可在医生指导下进行针灸治疗,如针刺百会、风池等穴位,帮助缓解头痛、眩晕等症状。4、预防复发:针灸还可用于预防中风复发,通过调理体质、改善血液循环,如针刺太冲、三阴交等穴位,降低复发风险。5、心理疏导:针灸结合心理疏导,如针刺神门、内关等穴位,可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,促进身心康复。中风患者在针灸治疗期间,需注意饮食清淡,适当进行康复训练,如散步、太极拳等,避免过度劳累,定期复查,确保治疗效果。

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张明利
张明利 主任医师 回答了该问题
需要在家里备有中风的急救药品吗

中风是一种突发性脑血管疾病,急救药品的储备可以在关键时刻为患者争取宝贵时间。家中可备有阿司匹林肠溶片100mg/片、氯吡格雷片75mg/片以及硝酸甘油片0.5mg/片。阿司匹林和氯吡格雷可用于抑制血小板聚集,预防血栓形成;硝酸甘油则能扩张血管,缓解心绞痛症状。这些药物应在医生指导下使用,避免盲目服用。同时,家中还需配备血压计和血糖仪,以便及时监测患者的生命体征。对于疑似中风的患者,应第一时间拨打急救电话,并将患者平卧,头部略抬高,保持呼吸道通畅。等待救护车期间,避免随意搬动患者,以免加重病情。日常饮食中应减少高盐、高脂肪食物的摄入,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果,如芹菜、菠菜、苹果等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,有助于改善血液循环,降低中风风险。定期体检,关注血压、血糖、血脂等指标,及时发现并控制危险因素。

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朱振国
朱振国 副主任医师 回答了该问题
中风的原因是什么
中风的主要原因是脑部血液供应中断,导致脑组织损伤,常见原因包括脑血栓、脑出血和短暂性脑缺血发作。治疗需根据具体类型采取药物、手术或康复措施。 1、脑血栓:脑血栓是中风最常见的原因,通常由动脉粥样硬化引起,导致血管内形成血栓,阻塞血流。治疗包括使用抗血小板药物如阿司匹林、抗凝药物如华法林,以及溶栓药物如阿替普酶。对于严重病例,可能需要进行血管内介入手术或颈动脉内膜切除术。 2、脑出血:脑出血通常由高血压、动脉瘤或血管畸形引起,导致血管破裂,血液流入脑组织。治疗包括控制血压、使用止血药物如氨甲环酸,以及手术清除血肿或修复血管。对于动脉瘤,可能需要进行血管内栓塞术或开颅夹闭术。 3、短暂性脑缺血发作TIA:TIA是中风的前兆,通常由小血栓暂时阻塞脑部血管引起。治疗包括使用抗血小板药物如氯吡格雷、抗凝药物如达比加群,以及控制高血压、高血脂等危险因素。对于高风险患者,可能需要进行颈动脉支架植入术或颈动脉内膜切除术。 预防中风的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和肥胖。定期体检、健康饮食、适量运动和戒烟限酒有助于降低中风风险。对于已发生中风的患者,早期康复训练和心理支持对恢复功能和提高生活质量至关重要。
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张明利
张明利 主任医师 回答了该问题
小中风休息多长时间好了
小中风后休息时间因人而异,通常需要2-4周,具体恢复时间取决于病情的严重程度和个体差异。小中风,即短暂性脑缺血发作TIA,是由于脑部血液供应暂时中断引起的,虽然症状通常在24小时内消失,但需及时就医并采取预防措施,避免发展为完全性中风。 1、小中风的病因主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,这些因素导致血管狭窄或血栓形成,影响脑部供血。心脏疾病如房颤也可能引发小中风,因为心脏内形成的血栓可能随血流进入脑部。 2、治疗小中风的关键是预防复发和改善脑部供血。药物治疗是主要手段,包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如华法林、利伐沙班,以及降脂药物如他汀类药物。这些药物有助于防止血栓形成和降低血脂水平。 3、生活方式的调整同样重要。饮食上应减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加富含纤维的蔬菜和水果,如菠菜、苹果、燕麦等。运动方面,建议进行适度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。 4、定期监测和控制慢性疾病也是预防小中风的重要措施。高血压患者需按时服用降压药物,糖尿病患者需控制血糖水平,高血脂患者需通过饮食和药物降低血脂。戒烟限酒、保持健康体重也能有效降低小中风的风险。 小中风虽然症状短暂,但不可忽视,及时就医并采取综合治疗和预防措施,才能有效降低复发风险,保护脑部健康。
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王青
王青 主任医师 回答了该问题
小中风后要注意什么
小中风后需及时就医并采取综合管理措施,包括药物治疗、生活方式调整和定期复查,以预防复发和促进康复。小中风,即短暂性脑缺血发作TIA,是脑部血液供应暂时中断引起的症状,虽短暂但可能预示严重中风风险。 1、药物治疗是预防小中风复发的关键。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可减少血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂,稳定斑块;降压药物如氨氯地平、缬沙坦可控制血压,减少血管压力。 2、生活方式调整对小中风后的康复至关重要。饮食上应减少高盐、高脂食物,增加富含纤维的蔬菜水果;运动上建议进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟;戒烟限酒,避免二手烟暴露,减少酒精摄入。 3、定期复查有助于监测病情变化和调整治疗方案。每3-6个月进行一次血压、血脂、血糖检测;每年进行一次颈动脉超声检查,评估血管狭窄程度;必要时进行脑部影像学检查,如CT或MRI,观察脑部病变情况。 小中风后需长期坚持综合管理,通过药物治疗、生活方式调整和定期复查,有效预防复发,促进康复,提高生活质量。
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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师 回答了该问题
中风治疗多久可以恢复
中风恢复时间因人而异,通常需要数周至数月,甚至更长时间,具体取决于中风的严重程度、治疗及时性以及康复计划的有效性。康复过程包括急性期治疗、康复训练和长期管理。 1、急性期治疗 急性期治疗在中风发生后的几小时内至关重要,目的是尽快恢复脑部血流,减少脑损伤。溶栓治疗是常用的方法,通过静脉注射药物溶解血栓,适用于缺血性中风。机械取栓是一种微创手术,通过导管将血栓取出,适合大血管阻塞的患者。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓再次形成,降低复发风险。 2、康复训练 康复训练是恢复功能的关键,通常在病情稳定后开始。物理治疗帮助恢复肢体运动能力,包括被动运动、主动运动和平衡训练。言语治疗针对语言障碍,通过发音练习和语言训练改善沟通能力。职业治疗关注日常生活技能,如穿衣、进食和洗漱,帮助患者重新适应生活。 3、长期管理 长期管理包括药物治疗和生活方式调整。降压药、降脂药和抗凝药是常用药物,控制高血压、高血脂和预防血栓。饮食上,建议采用低盐、低脂、高纤维的饮食,如多吃蔬菜、水果和全谷物,减少红肉和加工食品的摄入。适量运动如散步、游泳和瑜伽有助于改善心血管健康,增强身体机能。 中风恢复是一个长期过程,患者和家属需保持耐心,积极配合治疗和康复计划。定期随访和监测病情变化,及时调整治疗方案,是确保恢复效果的重要措施。通过科学治疗和健康管理,许多患者能够显著改善生活质量,重返正常生活。
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李峰
李峰 副主任医师 回答了该问题
中风眼睛有什么症状
中风眼睛的症状包括视力模糊、视野缺损、复视和眼球运动异常。这些症状可能与脑部供血不足或出血有关,需及时就医评估和治疗。 1、视力模糊。中风可能导致视神经或视觉中枢受损,患者会感到视力突然下降或模糊。这种情况通常伴随其他神经系统症状,如肢体无力或言语不清。治疗上,医生会根据中风类型选择溶栓药物、抗血小板药物或手术治疗,同时配合视觉康复训练。 2、视野缺损。患者可能出现部分视野缺失,如单眼或双眼的某一侧看不见。这与脑部特定区域受损有关。治疗包括药物治疗改善脑血流,以及通过视觉训练帮助患者适应视野变化。 3、复视。中风可能影响眼外肌的协调,导致双眼无法同时对焦,出现重影。治疗方法包括佩戴棱镜眼镜、进行眼肌训练,或在必要时进行手术矫正。 4、眼球运动异常。患者可能出现眼球震颤、斜视或无法自主转动眼球。这与脑干或小脑受损有关。治疗上,医生会使用药物控制症状,并结合物理治疗改善眼球运动功能。 中风眼睛症状的出现提示脑部可能存在严重问题,需立即就医。通过早期诊断和治疗,可以有效减少后遗症,提高康复效果。日常生活中,控制高血压、糖尿病等危险因素,保持健康的生活方式,有助于预防中风的发生。
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王青
王青 主任医师 回答了该问题
老人中风后怎么办
老人中风后需要立即就医,并在康复阶段进行药物治疗、物理治疗和生活方式调整。中风是由于脑部血液供应中断导致的,常见原因包括高血压、动脉硬化和心脏病。 1、药物治疗:中风后常用的药物包括抗血小板药物如阿司匹林,用于防止血栓形成;抗凝药物如华法林,用于预防血液凝固;降压药物如氨氯地平,用于控制高血压。这些药物需要在医生指导下使用,定期监测血常规和凝血功能。 2、物理治疗:物理治疗是中风康复的重要部分,包括运动疗法、语言疗法和职业疗法。运动疗法通过被动和主动运动恢复肢体功能,语言疗法帮助恢复语言能力,职业疗法训练日常生活技能。物理治疗需要长期坚持,逐步提高强度和复杂度。 3、生活方式调整:中风后需要调整生活方式,包括健康饮食、适量运动和戒烟限酒。健康饮食建议低盐低脂,多吃蔬菜水果和全谷物;适量运动如散步、太极拳,有助于改善心血管健康;戒烟限酒可以减少中风复发的风险。生活方式调整需要全家参与,共同营造健康的生活环境。 老人中风后需要综合治疗和长期康复,家属应积极配合医生和康复师,定期复查和调整治疗方案,提高生活质量和预防复发。
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张明利
张明利 主任医师 回答了该问题
中风是什么脉象表现
中风在脉象上常表现为弦脉、滑脉或涩脉,需结合症状及时就医。中风是由于脑部血液供应中断导致的脑功能障碍,常见脉象变化与病因和病情相关。弦脉提示肝阳上亢或风阳上扰,滑脉多见于痰湿阻滞,涩脉则与血瘀有关。治疗需根据具体脉象和症状采取相应措施。 1、弦脉常见于肝阳上亢型中风,患者多伴有头痛、眩晕、面红目赤等症状。治疗以平肝潜阳为主,可采用天麻钩藤饮加减,同时配合针灸治疗,选取百会、风池、太冲等穴位。饮食上应避免辛辣刺激,多食用芹菜、菊花等清肝食物。 2、滑脉多提示痰湿阻滞型中风,患者常表现为肢体麻木、言语不清、舌苔厚腻。治疗以化痰通络为主,可使用半夏白术天麻汤加减,配合针灸治疗,选取丰隆、阴陵泉、足三里等穴位。饮食上应减少油腻食物,多食用薏米、茯苓等健脾化湿食材。 3、涩脉多见于血瘀型中风,患者常有肢体活动不利、口眼歪斜、舌质紫暗等症状。治疗以活血化瘀为主,可采用补阳还五汤加减,配合针灸治疗,选取血海、膈俞、三阴交等穴位。饮食上可适当食用山楂、红花等活血食材。 中风脉象的变化反映了病机的不同,及时识别脉象特征有助于辨证施治。患者一旦出现中风症状,应立即就医,在医生指导下进行中西医结合治疗,同时注意生活调理,预防复发。
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