冠心病最新回答
尹慧
主任医师
回答了该问题
轻度冠心病会在劳动之后或者是剧烈运动之后出现的胸闷、胸痛、心绞痛等症状，部分患者还有可能会出现左肩、左臂前内侧放射性的疼痛等症状。轻度冠心病出现的疼痛时间一般会持续5分钟左右，这种症状在通过休息或者含服一些硝酸甘油等药物之后可以得到缓解。如果患有轻度冠心病饮食一定要清淡，吃一些低盐、低脂肪、低胆固醇的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，同时也要控制好自己的情绪，保持心情舒畅。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
超重或者肥胖的冠心病的病人，要减少每日进食的总热量，要低脂、低胆固醇膳食，限制含糖食物的摄入。严禁暴饮暴食，合并有高血压或者心衰患者，要同时限盐。冠心病的病人，要合理膳食，控制膳食总热量，维持正常体重。
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王燕
主任医师
回答了该问题
过去病人生病以后要么给予药物治疗，或者外科手术治疗，其实治疗冠心病应该是从预防就开始，然后得了疾病的急性期进行治疗，急性期稳定了以后还应该进行一个全程管理，这就是我要跟大家说的冠心病除了治疗以外，还需要进行的就叫心脏的康复，心脏康复总结了一共有五大处方：第一个就是药物处方;第二个就是运动处方;第三个就是心理处方;第四个就是营养厨房;第五个就是就是戒烟。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
血脂增高是诱发冠心病的重要危险因素之一。因为血脂过高可以导致冠状动脉发生粥样硬化，由于粥样硬化斑块的增多，可以导致冠状动脉的血管发生堵塞或者是狭窄。另外高脂血症还可以增加血液黏稠度、降低血液流速，因而可以导致心肌的缺血和缺氧，可以诱发心绞痛以及急性心肌梗塞的发生。因此冠心病的患者要积极控制饮食，服用降血脂的药物，调控过高的血脂，以免导致冠状动脉粥样硬化的加重和进展。血脂增高与冠心病的关系非常密切。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
诱发冠心病的原因有很多，它与高血压、高血脂及糖尿病有密切的关系。平时生活的不良习惯和饮食不节制，也会诱发冠心病。冠心病是心脏动脉硬化所导致的心脏疾病，危害性非常大，应引起足够的重视，当出现心绞痛时立即舌下含服硝酸甘油片，并及时送医院接受治疗。冠心病除小部分先天性的以外，大部分和平时生活不注意，长期吸烟、嗜酒，高盐、高脂肪的摄入有关。为减少冠心病的危害，平时要养成良好的生活习惯，科学合理的饮食尤为重要。
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于秀梅
副主任医师
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血糖不好，尽量减少糖分的摄入，也是预防冠心病危险因素非常重要的措施。有了冠心病之后，相应的药物治疗是非常重要的，除了药物治疗，非药物的干预措施也非常的重要。通常的概念就是低盐、低脂饮食、不要吃太多油腻的东西、控制脂肪的摄入，对冠心病的预防有很多的意义。
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臧金萍
主任医师
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要解除患者的不良情绪，冠脉搭桥后出现这些症状虽然有反复发作，但是对于这症状是完全可以改善的，可以在改善微循环的基础上改善患者的临床症状，因为冠状动脉只看到了5％的血管，大血管仍然有95％的微循环，在冠脉造影的情况下是不能看到的，所以改善微循环也能有效地改善心肌缺血、临床症状。
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王青
主任医师
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轻微心衰、冠心病需要注意保持良好心情，不要参加剧烈的运动，严格按照医生指导正确使用营养心肌药物，千万不可以盲目停药，要坚持正规治疗，防止病情加重，定期到医院做心电图，心脏彩超进行复查。轻微心衰、冠心病很可能是心脏不能排出足够的血量，引起周围组织灌注不足，可能会引起病人呼吸气短、胸闷胸痛、面色苍白等症状。
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朱欣佚
副主任医师
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身体出现以下症状时可能是冠心病，要提高警惕：1.劳累、活动后胸闷、胸痛、心前区不适。冠心病早期安静状态下无任何症状，劳累后会使心肌需氧量增加，这时狭窄的冠状动脉难以提供更多的血液，就会出现心肌缺血、缺氧，出现胸闷、胸痛、心前区不适等症状。2.心慌。一部分新发的冠心病以心慌为首要症状，因为心肌缺血、缺氧后，也会影响心电通路的正常传输，造成心律失常，出现心慌。3.咽喉部紧缩感。一部分较隐匿的冠心病症状不典型，很难发现，发作时以咽喉部紧缩感、吞咽不适为主要症状，临床容易误诊和漏诊。4.肩背部疼痛。因心脏疼痛传导的神经较为复杂，传导的过程中容易出现牵涉痛，表现为肩背部疼痛，也容易漏诊，需提高警惕。
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臧金萍
主任医师
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过度肥胖是会增加冠心病发病的风险。这是因为冠心病的发病原因和高血压以及高血脂、糖尿病等三高因素有关系，而肥胖的患者往往容易合并血脂、血糖等代谢异常改变，比如合并高脂血症或者糖尿病或者胰岛素抵抗。肥胖也会引起高血压发病，这些现象都会增加冠心病的发病。研究表明，积极地控制体重，可以有效地减少肥胖相关的高血压以及血脂、血糖代谢异常，从而减少冠心病的发生。日常生活中坚持锻炼，合理地控制饮食，避免暴饮暴食，多吃蔬菜，荤素搭配，戒烟酒，可以有效地减少肥胖现象发生。
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于秀梅
副主任医师
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过度肥胖的人得冠心病的几率，肯定要比正常人要大的多。冠心病是冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄而导致的心肌缺血、缺氧。肥胖是冠心病的主要危险因素之一，过度的肥胖可以导致血脂升高，动脉硬化的发病率增加，而且还可以导致心脏的负担加重、心肌的耗氧量增加，所以冠心病的几率将会明显增加。对肥胖的患者，首先要控制饮食，少吃动物的内脏和高热量食物，多吃些蔬菜和含糖低的水果，适当运动，增加热量的消耗，控制体重，戒烟限酒。通过这些生活方式的调整，可以减少冠心病的发生。
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王青
主任医师
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诱发的时间还有发作的次数，缓解的方式都发生改变以后，我们就把它叫做老年冠心病的患者病情加重的表现。对于冠心病的患者来说，一般都是表现在劳累或者说快步走路情绪激动或者有天气寒冷的时候，可能会表现出来胸口憋气这种心肌缺血的症状，对于老年冠心病患者来说，一般只要病情稳定，劳累诱发，比如说以前快步走路走500米才会出现心绞痛的症状，要是稳定，走500米这个症状都不会改变。什么时候会病情加重，就是假如走到300米，就出现这种胸口憋气气紧，甚至出现胸口部的不舒服，叫做病情加重或者说有时候在休息的时候，也会出现胸口憋闷的症状，那样的话也会使病情加重，有个别病人在凌晨的时候也会出现胸口不舒服，把它叫做变异性的心绞痛，这是以前都没有出现过的。
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朱振国
副主任医师
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血管狭窄50％可以算是冠心病，如果具有斑块的话，没有达到50％也可以诊断为冠心病。冠心病是因为冠状动脉管腔狭窄或是闭塞导致的心脏病，患者会出现胸绞痛、胸闷、呼吸急促的症状，通常在进行剧烈活动之后症状会加重。冠心病的主要治疗方式有三种，改变生活方式、药物治疗和手术治疗。当患者进行休息的时候，疼痛的症状会消失。但是由于病因无法根除，所以冠心病不能真正治愈。
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李峰
副主任医师
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要检查出冠心病，主要是通过临床症状和相应的器械检查，就可以做出判断。症状方面主要是冠心病发作时，会有阵发性的胸闷和胸痛，特别是中年以上的人群出现了上述症状，需要考虑冠心病的可能，然后再通过心电图、冠脉造影检查、冠脉CT检查，就可以做出冠心病的诊断。心电图上一般会有心肌缺血的ST-T改变，冠脉造影或者冠脉CT通过注射造影剂，可以发现冠状动脉存在狭窄或者存在血栓形成，通过这些检查就可以诊断是否有冠心病存在，然后再确定下一步的治疗措施。
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王青
主任医师
回答了该问题
老年冠心病患者的注意事项，主要是为了防止冠心病症状的发作，注意事项包括以下几方面内容:第一、在用药方面一定要按时规律用药，防止冠心病发作，在生活方面要避免劳累和情绪激动，以防止加重心脏负荷而诱发冠心病发作。第二、在饮食方面不能吃的太咸，以防止血压的升高和心脏负荷的增加，每天的食盐量应该控制的六克以下，不吃油腻食物，以防止干扰体内血脂的代谢。第三、绝对不能喝酒，喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对于冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响而加重冠心病的病情，应该戒烟。第四、避免暴饮暴食，以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血，而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭，不要喝有刺激性的其他饮料，比如浓茶等。
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