冠心病最新回答
王燕
主任医师
回答了该问题
老年人检查出冠心病之后需要及时到医院就诊，如果症状轻微，可以用药治疗，比如阿司匹林。如果病情严重需要手术治疗。手术之后需要做好护理措施，饮食方面不要吃辛辣的食物，也不要吃高油脂的食物。且注意保持良好的心态，不要过于急躁，保持心情舒畅。另外，患者还需要保持充足的睡眠，身体条件允许的情况下可以做一些有氧运动，比如快走或者打太极拳等。冠心病患者只要注意调整自己的饮食，调整自己的生活习惯，一般不会有什么问题，不需要太担心。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肺栓塞与冠心病是两种不同的疾病，两者之间具有明显的区别，但也有一定的联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，有可能引起心绞痛、心肌梗塞等，其表现出的症状，例如胸部的疼痛，与肺栓塞有一定的相似性;肺栓塞是栓子阻塞肺动脉而引起一系列症状的急性病，病人表现出来的是严重的胸痛、呼吸困难等。两者进行影像学检查能够明确诊断。但是，应该注意冠心病的病人由于血液高凝，其血栓形成的概率增加，因此，如果是栓子脱落，肺栓塞的发病率也会相应的增高。不论何种情况，一旦出现了胸部的疼痛以后要及时的就诊，进行鉴别诊断以后，立即进行处理。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
肺心病和冠心病的主要区别是这两种病的病因不同。肺心病是由于各种慢性肺部疾病引起的，这些疾病包括慢性支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、尘肺等，这些疾病会造成肺动脉阻力增加，进而引起右心室的负荷增加，久而久之造成右心室的慢性损伤而引起右心功能不全甚至右心衰。而冠心病是由于各种原因导致的冠状动脉病变造成的心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一种心脏病，很容易引起心脏功能不全、心衰、各种类型的心律失常，甚至有可能诱发猝死。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
老年人出现冠心病的可能性很大。其原因主要有以下几方面:1.老年人的心血管会随着年龄的增长发生退行性病变，容易形成动脉硬化，这是引起冠心病的原因之一。2.老年人相比年轻人高血糖、糖尿病、高脂血症等能引起冠心病的危险因素的发生率会大大增加，而这些因素都是动脉粥样硬化的形成，在冠状动脉内，很容易形成粥样斑块，会使冠状动脉狭窄甚至闭塞，就可以引起心肌供血不足，导致冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死的发生。所以，对于有能引起冠心病危险因素的情况，应该积极控制，以防止冠心病的发生。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
老人冠心病的饮食，需要注意避免高油、高脂的食物，也不可吃生冷、过期的食物。老人冠心病患者血管粥样硬化，血管内沉积脂肪等物质，因此注意减少饱和脂肪酸摄入，避免加重血管的脂肪沉积和粥样硬化。此外，老人冠心病患者体质弱，可能会胸闷、气喘、呼吸困难，感染的概率大，吃生冷、过期的食物会导致胃肠道感染，感染扩散后引起心力衰竭，导致死亡。老人冠心病饮食应该注意以清淡、高热量、高蛋白饮食为主，同时注重营养均衡，多摄入维生素和膳食纤维，保持大便通畅。
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朱振国
副主任医师
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老年人一旦发现冠心病，应注意以下几方面问题:1.遵医嘱坚持规律服药，一般至少需要服用两种，保护心脏的药物。主要作用是为了改善冠状动脉的血供减轻心肌氧耗，同时治疗动脉硬化，预防斑块不稳定和血栓形成等，不能随意停药。2.如果患者胸闷胸痛等症状发作时，注意休息，一般在停止活动后症状是可以消失的，或者舌下含服硝酸甘油，或硝酸异山梨酯片，必要时还可以行氧气吸入。3.尽量避免各种会诱发冠心病症状发作的因素。低盐、低脂饮食，禁烟、酒，减轻精神负担，适当活动以不发生疼痛症状为度。
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王燕
主任医师
回答了该问题
老年人预防冠心病就要从日常的饮食起居做起。如果老年人本身就有高血压、高血糖、高血脂等疾病，一定要积极地应用药物进行治疗，防止冠心病的发生，而且一定要注意饮食的调理，要严格地控制食物中胆固醇和脂肪的摄入。要避免吃动物的内脏、油炸类的食物，可以吃一些新鲜的水果、蔬菜、奶制品、豆制品等，也可以吃一些粗粮。还要适量地进行一些体育锻炼，比如打太极拳、散步、慢跑、跳广场舞，控制好自己的体重，也能够起到稳定血压、降低血脂、降低血糖的作用。而且老年人一定要避免吸烟、酗酒。日常的生活中，一定要保持心态的平和，避免情绪激动，避免焦虑、紧张，否则也容易导致冠心病的发生。
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张明利
主任医师
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老年人冠心病的发病特点:第一，他的症状不典型，冠心病的典型症状是阵发性的心前区胸闷和胸痛，但是老年人的胸闷和胸痛并不明显，有时候会表现为隐痛，也就是隐隐约约的疼痛;这种症状容易造成老年人的忽视，有时候得不到及时的诊断和治疗，甚至容易造成误诊，延误病情。第二，老年人的冠心病平时症状不典型，但是有时候会突然出现病情的加重，像急性心肌梗死的患者有时候在发病前没有先兆，这也是老年人冠心病的一个特点。第三，老年人冠心病一般合并其他的动脉硬化疾病比较多，像脑血栓、下肢动脉硬化等，病情相对比较复杂。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人胸部疼痛、呼吸不畅，首先需要考虑冠心病的可能，但是肺部疾病也会出现此种症状，如气胸等。如果老年人是在运动后出现胸痛、呼吸不畅，之前可能有高血压或者心梗病史，首先就得怀疑是不是冠心病导致的。需要立即到正规医院做心电图和心肌酶谱检查，若心电图有异常、提示心梗的可能，然后需要做冠脉造影，确定冠脉阻塞情况，最后决定治疗方案。如果老年人本身有慢阻肺病史，突发胸痛伴呼吸困难，就需要考虑自发性气胸的可能，及时做胸部X线检查，确定肺部情况，根据气胸严重程度决定是否做胸腔闭式引流。
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张明利
主任医师
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脑血栓有可能是由于冠心病导致的。如果心脏病治疗的不及时，可能会引起心脏血管狭窄，从而会引起脑血栓的情况。因为脑血栓一般是由动脉的粥样硬化引起，主要是由于脑部局部血液减少或出现血液供应不足，从而出现心肌缺血以及缺氧的症状。脑血栓是一种比较严重的疾病，需要在医生的指导下进行有效的治疗，可以通过药物来进行缓解，如果，药物效果不好，不能够缓解，可以根据病情的严重程度来选择合适的手术治疗。如果，患有冠心病，也应该及时的治疗，避免出现脑血栓等并发症。
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王俊宏
主任医师
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耳朵上面的皮肤有皱褶是冠心病的说法，是没有道理的，应该是一种谣言的说法，冠心病是由于心脏冠状动脉粥样硬化而引起的，管壁僵硬、弹性减退和管腔狭窄。冠心病患者冠状动脉的狭窄程度一般在75％以上，所以冠心病的诊断，必须要通过心电图和冠脉造影才能得到明确的诊断。当然还需要结合患者的症状。单纯凭耳朵上有皮肤有皱褶，就是冠心病的说法，毫无道理，这只不过是一些迷信的说法，所以不要相信这些情况，当然如果平时有高血压、高血脂、糖尿病等冠心病的危险因素，不管有没有症状都需要积极用药治疗预防冠心病的发生。如果怀疑有冠心病，就需要做心电图或者做冠脉造影来明确诊断。
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尹慧
主任医师
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老年人预防冠心病应该注意以下几个方面:首先，老年人预防冠心病应该注意合并症的情况，比如高血压、糖尿病等。应该积极的控制血压、血糖以及血脂情况，可以预防冠心病的发生。其次，注意生活习惯要规律，要解除生活中的坏习惯，不要抽烟、熬夜、酗酒等。还需要经常性的运动锻炼，可以预防冠心病。最后，老年人应该经常性的体检，包括心脏、颅脑血管等方面的检查。对于早期的血管病变积极的予以药物预防，可以预防冠心病的发生，避免危险出现。
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尹慧
主任医师
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肥胖的患者容易患冠心病，主要包括如下的原因:一、肥胖的患者常常伴有血清总胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、甘油三酯水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平反而降低。这些都容易促进冠状动脉粥样硬化的发生，从而引起冠心病。二、肥胖的人往往缺乏运动，在平时静坐的生活方式不利于身体健康，也容易引起冠心病的发生。三、肥胖的人往往伴有胰岛素抵抗以及糖耐量的异常，这些情况也容易促进冠状动脉粥样硬化，导致冠心病的发生。因此肥胖的人在平时需要积极的控制体重，要合理膳食，多运动，使体重逐渐恢复到正常水平。
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臧金萍
主任医师
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脑血栓与冠心病的区别如下:首先，冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起，最严重的类型是心肌梗死和猝死，可在短时间内危及患者生命。脑血栓主要是由高血压、高脂血症、动脉硬化等因素引起的，导致脑细胞和神经的缺血缺氧变化，二者之间存在差异。其次，冠心病的临床表现为心悸、胸闷、气短、胸前疼痛，甚至伴有临终感。脑梗死的主要表现是头晕、头痛、失语症和运动障碍，以及肢体麻木，记忆力下降，反应迟钝等症状。
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杜永杰
副主任医师
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胸痛、呼吸不畅，应及时到医院，寻求医生专业的医疗意见，遵循医生的意见进行心电图、胸片等检查，寻找病因。如果检查结果显示为其它系统疾病，或者为其它类型心脏病，可以排除冠心病。冠心病的主要症状是突发性的心绞痛，或者压榨痛，发作时伴有呼吸不畅、胸痛等症状。同时，诸如慢性阻塞性肺气肿和胸腔积液等肺部疾病，也能引起呼吸不畅、胸痛等症状。患者个人无法排除病因，因此，应在出现上述症状时及时就医。在日常中，应重视身体不适，早发现、早治疗。
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