再生障碍性贫血最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血不传染，同时再生障碍性贫血遗传因素小，也就是说家族中如果有再生障碍性贫血的患者，一般是不会遗传给下一代的。再生障碍性贫血目前发病原因仍然不明确，可能的原因有:一、造血干细胞受损。造血干细胞受损以后，导致了干细胞增殖受限，造血减少。二、造血微环境受损害。造血微环境受损害以后，可以导致造血干细胞环境改变再生障碍。三、免疫因素。免疫因素可以导致免疫损伤，直接损伤造血干细胞，从而导致骨髓再生障碍。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血是各种原因导致的骨髓造血功能衰竭，那么诊断再障的最主要的诊断依据是什么呢?主要是骨髓检查，显示至少一个部位增生减低或者重度减低，如增生活跃、巨核细胞明显减少、骨髓小粒成分中见到非造血细胞增多，同时可以见到全血细胞减少、白细胞、红细胞等等，网织红细胞绝对值减少。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，相对来说，急性再生障碍性贫血比慢性再生障碍性贫血是要严重的。慢性再生障碍性贫血患者的血细胞水平往往处于相对安全，其发生严重的感染和出血的风险相对较小。而急性再生障碍性贫血其诊断标准是中性粒细胞小于0.5*10^9/L，血小板小于20*10^9/L，血细胞低到这个程度，患者往往面临着严重感染和出血的风险，而且一旦出现，往往会危及生命，因此急性再障更为严重。
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张明利
主任医师
回答了该问题
发生再生障碍性贫血时，一般情况下血小板是不会自动上升的，再生障碍性贫血是属于血液系统的恶性疾病，往往是由于药物因素、病毒感染、遗传因素、免疫因素等多种原因所引起。病人可以出现骨髓当中造血功能衰竭，可以有骨髓增生减低或者重度的减低，外周血液当中通常可以出现三系细胞的减少。血小板减少是比较明显的，病人有可能会出现全身多个部位的出血症状。再生障碍性贫血通常情况下不会自愈，血小板也不会自动上升，病人如果是出现出血比较严重的时候，可以输注血小板进行治疗。同时对于再生障碍性贫血，还可以使用免疫抑制剂或者是雄性激素类的药物进行治疗，再生障碍性贫血缓解以后，血小板才有可能出现上升的情况。
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朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，其病因并不明确，可能与病毒感染，化学因素，长期接触X线等有关，诱发机体造血干细胞缺陷，造血微环境和免疫的异常，从而导致外周血全血细胞减少，血红蛋白下降也是其表现之一。针对再生障碍性贫血的血红蛋白下降，其治疗包括两个方面，第一，可以通过输注红细胞使贫血得到迅速的改善，从而减少患者的危险。第二，针对原发病的治疗，主要包括环孢素等免疫抑制剂和雄激素等促造血的药物，对于重型再生障碍性贫血患者，需要进行造血干细胞移植。
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杜永杰
副主任医师
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再生障碍性贫血是可以吃花生和红枣的，但是花生和红枣对再生障碍性贫血是没有治疗作用的。再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，因此再生障碍性贫血的患者可以有贫血，白细胞减少和血小板减少的表现。其发病机制主要是由于机体免疫功能异常所导致的，其治疗主要是应用免疫抑制剂。而花生和红枣对传统意义来说是有补血的作用，但是这种说法是没有科学依据的。很多人认为红枣可以补血，其实红枣内只含有很少量的铁剂，对于缺铁性贫血的患者会有一定的帮助，但对于再生障碍性贫血来说是没有什么作用的。
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王燕
主任医师
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再生障碍性贫血能活多久，要看类型是哪一种以及治疗效果如何。再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，急性再生障碍性贫血如果强化免疫治疗，或者是经造血干细胞移植是有可能达到治愈的，但是如果不积极治疗，生存期比较短，一般不会超过一年。慢性再生障碍性贫血，病史会比较长，通常可以生存十几年，二十几年都有可能，但是在过程当中需要不停的输红细胞和血小板支持治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血血小板减少治疗包括以下几个方面。第一，一般治疗，也叫做对症治疗，包括输注血小板和应用止血药物，但由于血小板生存期非常短，一般不会有冰冻或库存的血小板，因此，输注血小板的即时性比较差。第二，应用骨髓刺激因子，针对血小板减少，可以应用白介素11或重组人血小板生成素来刺激骨髓巨核系的增生，促进造血小板。第三，针对再生障碍性贫血的治疗，如果为普通型再生障碍性贫血，一般应用环保素和雄激素治疗。对于重型再生障碍性贫血，年轻患者可以选择异基因造血干细胞移植。
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于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血的患者血清铁蛋白一般是正常的，因为再生障碍性贫血一般是正细胞性贫血。而小细胞低色素贫血，比如缺铁性贫血，因为缺铁导致铁蛋白合成减少，会出现铁蛋白的下降。而像急性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等恶性血液病所引起的贫血，铁蛋白往往是高的，而再生障碍性贫血是一种良性贫血。当然对于慢性再生障碍性贫血来说，如果长期输注红细胞，也会导致铁蛋白的升高，对于这部分患者需要进行去铁治疗。
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于秀梅
副主任医师
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可以喝红枣人参汤，有补益心血的作用，对于心血不足引起的失眠心悸效果不错，由于它补血的作用，对于血液疾病是特别合适的保健食品，帮助再障的人康复，同时也要多吃红糖，或者是姜，对人体内的物质起到了缓和作用，也可以对人体的温度起到饱和作用。平时多吃蔬菜、水果、粗粮，以增加膳食纤维素的摄入量，以保持大便通畅，排除体内毒素;忌食干燥食物;不宜吃高脂肪食品;忌吃辛辣刺激的食物;少吃煎炸等食物;避免食用动物性脂肪食品;诸如鲫鱼子,奶油、油条不宜。
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于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血简称再障，是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征。再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，由于骨髓造血衰竭，所以会引起白细胞的减少，而白细胞的减少往往会带来感染的问题。患者多有发热，体温在39℃以上，个别病人自发病到死亡，均处于难以控制的高热之中。因此，给予针对性的治疗，包括升白药物、免疫抑制剂和雄性激素等治疗，把白细胞提升到安全水平，是至关重要的。
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朱振国
副主任医师
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再生障碍性贫血分两类，一是急性再生障碍性贫血，二是慢性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血，发病急，病情重，治疗上需要强化免疫治疗或者是抑制造血干细胞移植。慢性再生障碍性贫血，发病缓慢，病史较长，病情相对来说较轻，慢性再生障碍性贫血的治疗主要是免疫治疗加促造血治疗。除此之外，不管是哪一类的再生障碍性贫血均需要定期复查血常规，必要的时候输红细胞血小板支持治疗。
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王俊宏
主任医师
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再生障碍性贫血的诊断标准是全血细胞减少，一般无肝脾肿大，骨髓多部位增生减低或重度减低，并排除其他引起全血细胞减少的疾病。因此，产生障碍性贫血的诊断需要做如下检查，血常规、网织红细胞计数、腹部B超、骨髓细胞学、骨髓染色体分析、骨髓活检、风湿免疫指标，外周血T细胞亚群。同时，对于怀疑有再生障碍性贫血的患者，有时候需要进一步进行流式细胞学的检查与骨髓增生异常综合征鉴别。
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张明利
主任医师
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再生障碍性贫血是骨髓造血衰竭性疾病，并不是传染性疾病，是不会传染的。再生障碍性贫血属于血液内科疾病，是要就诊于血液内科进行常规诊治的。再生障碍性贫血归于骨髓造血衰竭性疾病当中，它的主要临床表现就是感染、贫血和出血，血常规则表现为全血细胞减少。再生障碍性贫血的患者又可分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，两者的治疗有一定的差别。
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李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血的原因认为有三种，一种是造血干细胞的异常，一种是骨髓微环境的异常，另一种是免疫因素的异常。在这三种原因当中，免疫因素异常占了主导地位，所以，临床上大部分的再生障碍性贫血患者应用免疫抑制治疗以后，都会有一定的改善。但是也有一部分，极少数的再生障碍性贫血患者免疫抑制治疗效果不好，这类患者的病因不甚明了，可能为先天性的，比如先天性角化不良。
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