再生障碍性贫血最新回答
李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血是可以导致心脏衰竭的，再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，由于骨髓造血功能衰竭引起血细胞的减少，同样可以导致贫血。而贫血是因为红细胞或者血红蛋白的下降所造成的，红细胞是运输氧气的主要细胞，在贫血的患者会造成缺氧，而长期的缺氧会导致心脏的负荷增加，心肌肥大，严重的时候是可以引起心力衰竭的。因此对于再生障碍性贫血，贫血严重的患者，需要定期的输注红细胞，使血红蛋白维持在一个相对安全的水平，以避免引起心脏的衰竭。
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于秀梅
副主任医师
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再生障碍性贫血是什么引起的，目前仍然不是十分明确。在临床上认为跟再生障碍性贫血关系比较大的原因是免疫功能异常，大部分的再生障碍性贫血通过免疫抑制治疗能够获得比较好的疗效，可以从侧面证实这一观点。但是也有学者认为，再生障碍性贫血当中有一部分患者应用免疫制剂治疗效果是不好的，那么就提示还是有其他原因存在的，比如造血干、祖细胞的先天性异常，比如造血微环境异常，也可能参与了再生障碍性贫血的发生发展过程。
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王燕
主任医师
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再生障碍性贫血是否严重，要看再生障碍性贫血的具体情况。再生障碍性贫血可以分为急性再生障碍性贫血，和慢性再生障碍性贫血。其中急性再生障碍性贫血，起病较急，临床症状较严重，死亡率也较高，相对来说严重程度比较高。慢性再生障碍性贫血则起病较慢，血细胞减少的程度相对来说较轻，严重程度也较轻。但是急性再生障碍性贫血，如果给于强化免疫治疗的话，有效率能达到60％-70％，可以通过造血干细胞移植进行治愈。
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王青
主任医师
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再生障碍性贫血患者腿肿的治疗，需要明确引起肿胀的原因来进行针对性的治疗。贫血是由于外周血红细胞和血红蛋白下降所导致的，红细胞和血红蛋白的减少会导致全身缺血缺氧的状态，组织器官的缺血，缺氧可以引起血流缓慢和局部组织的肿胀，在下肢就可以表现为腿肿。这种情况需要明确贫血的原因，进行针对性的治疗，纠正贫血。如果贫血严重，也可以输注红细胞来纠正贫血。另外一个可能的原因是，贫血的患者一般由于胃肠道黏膜的缺血缺氧，其消化功能和胃肠道的蠕动功能都受到影响，从而导致消化不良，食欲减退。长期进食不好，会引起低蛋白血症，严重的低蛋白血症，就会引起双下肢对称性的浮肿，需要加强营养，甚至输注白蛋白来治疗。
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朱振国
副主任医师
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再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，患者可以有外周血的全血细胞减少。因此，患者往往有较高的感染和出血的风险。再生障碍性贫血的治疗是一个长期的过程，其造血往往在短时间内难以恢复。因此，再生障碍性贫血，尤其是重型再生障碍性贫血的患者，其血细胞会长期处于一个相对比较低的水平，患者会面临着严重感染和出血的风险。如果血小板低于20*10^9/L，就必须要进行输注血小板的治疗，来预防严重的出血。
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李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，患者可以表现为外周血全血细胞减少，没有肝脾和淋巴结肿大，外周血淋巴细胞比值升高。骨髓提示增生低下，造血组织减少，非造血组织增多，其发病是由于骨髓造血微环境变化导致的一种血细胞减少。而巨幼细胞贫血也叫做营养不良性贫血，其主要是由于缺乏叶酸和维生素B12导致红细胞合成障碍而导致的一种贫血。严重的巨幼细胞贫血，同样可以全血细胞减少。但其红细胞形态往往为大细胞性贫血。再生障碍性贫血往往为正细胞性贫血。
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李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血的症状有三大症状，第一是感染，第二是贫血，第三是出血。感染是因为白细胞减低，尤其是中性粒细胞减少，患者抵抗力差，容易继发感染，可能出现肺部感染、消化系感染、泌尿系感染、皮肤黏膜的感染等。贫血是因为红细胞减低，患者出现头晕、头痛、乏力、活动耐量下降、饮食差等。血小板减少以后出血性的风险成倍增加，尤其是血小板小于20乘十的九次方每升时，可能出现皮肤黏膜出血、脏器出血，甚至是脑出血。
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朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血腿部酸胀主要是由于贫血所导致的，再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，由于骨髓造血功能的衰竭，导致外周血全血细胞减少，而贫血就是再生障碍性贫血最常见的一个症状。贫血是指外周血红细胞，血红蛋白，红细胞压积低于正常值的下限。红细胞是机体运输氧气的主要细胞，它可以把经过肺部气体交换的氧气，运输到全身去供氧，因此贫血的患者都会面临着不同程度的缺氧的表现。而在肌肉系统，贫血就可以表现为肌肉的酸痛，尤其是活动后更加明显。
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王青
主任医师
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再生障碍性贫血会影响生育吗?再生障碍性贫血，在急性期的时候病情比较凶险，死亡率很高，但是在病情稳定期是不会影响生育的，病人在病情稳定期可以考虑生育，但是对于考虑生育的再生障碍性贫血患者，在备孕前，一定要进行严格的孕前检查，来确定自己的身体状况是否适合怀孕，并且在怀孕以后也要定期进行孕期的检查，来确定自己的胎儿是不是健康。
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张明利
主任医师
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再生障碍性贫血有可能会遗传。再生障碍性贫血分为先天性贫血和后天性贫血，后者也称为获得性再生障碍性贫血症，先天性再生障碍性贫血可以遗传，大多数患者在早期发病，表现为贫血和发育异常，包括小头畸形、指尖发育不良、色素沉着等，属于先天性遗传病。再生障碍性贫血是指获得性再生障碍性贫血症，这种类型的再生障碍性贫血通常不具有遗传性，通常发生在年轻女性中。它可以通过治疗全部恢复，而不影响婚姻和生育。建议平时不要食用生冷、辛辣性食物，要加强口腔卫生护理，不能抽烟喝酒，可以适当进行运动锻炼。
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张明利
主任医师
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再生障碍性贫血有可能会引起盆腔炎。因为患有再生障碍性贫血的女性，凝血功能比较差，容易引起经血量过多和经期延长等情况，导致女性出现比较严重的贫血症状。女性如果患有比较严重的贫血，就会引起身体免疫力下降，在月经期间，容易引起细菌上行性感染，导致子宫内膜炎、附件炎和盆腔炎等妇科炎症，严重影响女性身体健康。所以某些女性如果确诊患有再生障碍性贫血，需要尽早去三甲医院血液科就诊，配合医生对症药物治疗，缓解症。如果出现小腹部疼痛等症状，有可能是患有盆腔炎，需要就诊妇科医生，对症药物治疗。
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张明利
主任医师
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再生障碍性贫血本身是一种骨髓衰竭性疾病，表现的是全血细胞和骨髓有核细胞的减少，从而导致的患者免疫功能的低下，容易发生各类感染，另外再生障碍性贫血的患者使用一些免疫调节药物，也会使患者的免疫功能受到一定的影响，从而容易导致各种并发症的发生，这类并发症就包括发烧、感染等等类似于感冒的症状，因些再生障碍性贫血患者要注意防护。
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朱欣佚
副主任医师
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再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，表现为外周血全血细胞减少，患者可以出现贫血、出血、感染的症状。再生障碍性贫血的治疗需要根据具体的分型来决定，再生障碍性贫血根据外周血细胞减少的程度可以分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血。普通型再生障碍性贫血的治疗包括输血等对症治疗和免疫抑制剂及雄激素等，免疫抑制和刺激造血的治疗;重型再生障碍性贫血如果年龄在60岁以下，有合适的供者，需要进行异基因造血干细胞移植。
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王俊宏
主任医师
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再生障碍性贫血主要表现骨髓造血功能低下，全血细胞减少导致的贫血，出血，感染综合征。所以再生障碍性贫血患者血常规主要特点是全血细胞减少，网织红细胞百分数小于0.01，淋巴细胞比例增高。单纯从血常规是无法完全确诊再生障碍性贫血的，还需要其他相关检查。
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李峰
副主任医师
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再生障碍性贫血会出现了血红蛋白降低，红细胞降低，白细胞和血小板降低，如果出现了这个情况，严重时需要输血治疗，然后尽快做骨髓穿刺确诊疾病，如果是有再生障碍性贫血，那就需要使用雄激素类药物和中医中药治疗比较好，有利于疾病的控制。
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