肛周脓肿最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛周脓肿只有硬块没有脓液有两种可能性:第一，患者的肛周脓肿为发作初期。主要表现为肛门周围局部红肿疼痛，但脓腔并未形成，此时应采取适当的保守治疗，主要为抗炎治疗，待脓腔形成以后再行手术治疗。可以先行脓肿切开引流，二期形成肛瘘后再行肛瘘根治性手术，也可以采取肛周脓肿一次性根治术，目前大多都采取肛周脓肿一次性根治术。第二，肛周脓肿已经过了急性感染期。由于保守治疗或者自身免疫力作用，使肛周脓肿局部感染得到了有效控制，此时应处于感染慢性迁延期，属于一种特殊类型的肛瘘，称之为内盲瘘，也需要行手术治疗才能完全治愈。
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叶奎
副主任医师
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肛周脓肿患者进行局部热敷或者坐浴，都是不错的，可以改善局部临床症状，例如瘙痒、疼痛的情况，对于肛周脓肿的治疗有辅助作用。不过，日常多采取坐浴的方式，可以在舒缓紧张情况下，保持肛周创面清洁。肛周脓肿患者出现肛周潮湿、瘙痒、红肿等情况，在病变部位，会出现波动感、皮肤温度升高等情况。如果患者感染情况严重，会出现周身感染迹象，例如高热、寒战、白细胞升高等现象，当患者出现临床症状以后，需要及早就医检查，根据患者实际情况进行治疗。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肛裂有可能会引起肛周脓肿，但并非所有的肛周脓肿都由肛裂所导致。肛裂时间久了，其裂口会形成慢性溃疡，局部反复的感染就有可能会堵塞相应的肛腺开口，从而引发肛腺炎，甚至肛周脓肿。另外，形成肛周脓肿的原因还包括肠道菌群失调，当肠道菌群失调，患者免疫力低下时，细菌就有可能会入侵而引发肛周脓肿;还包括肛窦炎、直肠内异物或者外伤、医源性的损伤以及血行感染、便秘导致肛管损伤等原因。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿和痔疮是有区别的:1.发病的位置原因不同，痔疮主要是因为腹部压力、不良饮食有关，是肛管和直肠末端的静脉曲张出现淤积，所形成的静脉团。肛周脓肿主要是肛周软组织出现炎性的感染。2.症状不同，肛周脓肿主要是出现红肿热痛，而痔疮的典型症状主要表现为便血、脱出、肛门骚痒、肛门坠胀等。3.治疗方法不同，痔疮的治疗可通过药物治疗和手术治疗可治愈，而肛周脓肿一定要进行手术，切开引流才能彻底治愈。因此，肛周脓肿和痔疮是有明显区别，可以通过临床症状、肛门指诊、肛门镜检查明确诊断。
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郑志峰
副主任医师
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肛周脓肿常见于长期便秘、经常腹泻、肥胖的青壮年男性，及常年患有糖尿病等基础病的老年患者。因为长期便秘、经常腹泻的人，肛隐窝处容易受到损伤并存积污物，诱发肛隐窝内的肛腺发生感染，从而容易发生肛周脓肿。肥胖的青壮年男性体内雄性激素过多，就容易诱发肛周脓肿。常年患有糖尿病的老年患者因血糖过高，也容易诱发肛隐窝处发生感染，从而形成肛周脓肿。所以，上述四类人群在日常生活中，一定要注意避免能导致肛周脓肿发生的因素。
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张玲
主任医师
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肛周脓肿本身就是疾病的原因，伤口比较大，并且与肛门相连，排便的时候肛门可能会比较痛，不排便可能会致使大便干结更难排出来，肛周脓肿手术后需要有按时的吃晚饭，有助于保持胃肠道正常功能和身体的营养消化增进伤口的结疤，留意不要尽是有你辛辣的食物，预防工作便秘就可以。特别声明平时饮食上要多吃一些清淡的食物，水果蔬菜等，少吃辛辣刺激油腻的食物。
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刘磊
副主任医师
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肛周脓肿输液消炎不能好。建议患者尽快进行手术，单纯的药物治疗并不能将局部的脓腔彻底治愈，甚至还有可能耽误病情而导致肛周脓肿的感染范围扩大，以及后期还有可能引起肛周脓肿破溃而形成肛瘘的可能性。建议肛周脓肿患者需要通过肛周彩超检查来进一步明确诊断，如果没有完全成脓，可以通过静脉输入消炎药的方式来缓解局部的肿包和炎症的症状。如果已经成脓，需要尽快进行手术治疗。
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夏长军
主任医师
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肛周脓肿是不会导致患者出现腿疼的症状。肛周脓肿主要是发生在肛管、直肠周围软组织或组织间隙的急性化脓性感染，局部脓液蓄积形成脓肿情况。发病原因较多，肛周组织外伤、结核病、艾滋病、肠炎、恶性肿瘤等。临床症状主要表现为病变部位红肿、疼痛、波动感、皮肤温度升高等，感染严重的患者可能出现高热、寒战等周身感染迹象，需要及时就医治疗。对于早期轻症患者可以考虑服用抗生素、局部使用抗菌药物、药液清洗、熏蒸等治疗措施，促进脓肿消退。对于症状严重的患者需要及早手术治疗，确保脓肿治愈。
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亢晓冬
主任医师
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肛周脓肿是能够吃阿莫西林，阿莫西林属于抗生素药物。由于肛周脓肿往往是由于细菌感染，是肛门周围的组织发生了坏死、液化，所以可以通过吃阿莫西林的方法改善肛周脓肿的症状。但是单纯地依靠吃阿莫西林等抗生素药物，无法对肛门周围脓肿彻底地进行治愈。肛门周围脓肿由于是感染性的疾病，在诊断明确以后主要的治疗方法还是需要通过手术进行治疗，在手术之后还可以适当地口服阿莫西林等药物，预防有感染的形成，促进术后伤口愈合。肛周脓肿在发生之后，一定要及时地进行就诊，避免导致发热等全身的感染症状。
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张玲
主任医师
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肛窦炎和肛周脓肿既有联系又有区别。肛窦炎是发生肛周脓肿的根源，肛窦炎是肛管内肛窦处的急慢性炎症，炎症蔓延，顺肛周皮下组织间隙向外扩散，在肛周形成脓肿。肛周脓肿是肛窦炎的发展结果。肛窦炎的主要症状是肛门内烧灼样疼痛或刺痛，伴有肛门下坠感。肛周脓肿的症状是肛周肿块疼痛，阵发性加重、红肿发热、食欲不振，深部肛周脓肿还会出现全身症状，如高热、寒战、头痛、乏力、排尿困难、大便里急后重等。肛周脓肿大多数需要急诊手术。
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蒙岭
主任医师
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肛周脓肿特别疼痛，考虑是由于局部脓腔脓液形成，而形成的跳痛或者鸡啄样疼痛，肛周脓肿的疼痛一般比较剧烈，患者难以忍受，有时疼痛剧烈还有可能影响正常的生活以及坐立和行走，所以肛周脓肿急性发作期间，为了缓解局部疼痛，进一步治疗疾病，需要尽快进行手术。肛周脓肿手术方式主要是以肛周脓肿一次性根治术或者肛周脓肿切开挂线术为主，术后还需要对局部伤口进行消毒和换药以及观察，避免术后伤口出现感染以及出血，如果疼痛时还可以适量地口服止痛药进行止痛治疗，术后伤口的换药需要规律并且及时，避免伤口出现假性愈合。
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竺平
副主任医师
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肛周脓肿有很多治疗方法，中医治疗是其中最具特色也最有优势的方法:1、肛周脓肿初期的患者以疼痛剧烈为主，此时西医除了抗感染、消炎外，一般无特殊处理，而中医可内服清热解毒、消肿止痛的中药减轻患者的痛苦、加快脓液吸收，还可用清热解毒的中药坐浴，也可促进患者症状的改善;2、肛周脓肿手术后可用清热解毒、益气养血的中药内服，再用去腐生肌作用的中药换药，可促进患者伤口的愈合;3、高位肛周脓肿如果直接采用手术切开肛门括约肌，有可能导致肛门失禁，而中医的挂线疗法就起到很大作用，通过挂线的办法可减少对肛门括约肌的损伤，降低肛门失禁的风险。
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刘磊
副主任医师
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肛周脓肿是我们肛肠科常见的病症，它主要表现的是肛周的周围间隙的感染，一个早期去治疗，早期手术，一旦成脓，早期手术肛周脓肿如果治疗不及时，也可导致非常严重的后果，甚至引起病人的败血症和死亡，所以对这病我们不能忽视，要根据它的病变程度来尽早治疗，尤其是一些合并抵抗力弱的，比方合并白血病、血液病、艾滋病，这些病的病人更容易扩散，包括糖尿病，所以应该尽早治疗不治可以导致很严重的后果。
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郑志峰
副主任医师
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肛周脓肿早期一般不叫肛周脓肿，叫肛周感染或者肛窦炎、肛腺管炎，这个时候通过药物可以治好，一旦形成叫肛周脓肿，说明它化脓了，化脓时候，如果脓液多，脓液排不出来，一般就不容易自愈了，或者脓肿就破了、流脓了，形成肛瘘了，但是也有自己好的，但是比较少见大部分患者都需要药物治疗，需要手术治疗才能彻底好。
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夏长军
主任医师
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肛周脓肿可以用鱼石脂软膏消肿止痛。肛周脓肿可能会和肛腺炎肛周疾病有关系，再次出现了肛门局部肿痛瘙痒的现象，一般可以使用一些中药内服，温水坐浴，如黄连地肤子等等，多补充粗粮粗纤维食物为基础，温水坐浴，肛门适当的参加户外锻练，增进血液循环，增加肛周疾病的再次发生。
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