心肌炎最新回答
张笑
住院医师
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怀孕期间发现孕妇有心肌炎，这种情况对孩子有一定的影响，当然具体的情况还与心肌炎的病情轻重有关系。大部分的心肌炎患者病情比较轻微，只要通过休息或者使用营养心肌的药物就可以恢复正常。这种心肌炎由于使用的药物多数没有明显的副作用，所以对孩子的影响也比较轻微，一般可以正常的生长发育。而少数的心肌炎患者病情比较规整，甚至导致患者出现了心脏功能不全，左心衰出现明显的呼吸困难等症状，这种情况下就需要使用许多药物进行抢救和治疗。这种情况下对孩子的生长发育是有一定影响的，所以具体的情况还需要具体分析。
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张笑
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急性心肌炎它的死亡原因多数是死于心肌炎的并发症，像三度房室传导阻滞、病窦综合征、急性心力衰竭等。急性心肌炎是病毒或者细菌感染导致的心肌损害。大部分的心肌炎病情是轻度的，患者会有心慌、胸闷的症状，但是心脏的功能是正常的，一般通过休息或者使用营养心肌的药物，症状就会改善，很少引起死亡。如果是重度的心肌炎会导致许多并发症出现，特别是出现了病窦综合征或者三度房室传导阻滞，患者的心室率非常慢，心脏的射血不能满足身体的需要，就有可能导致患者突然晕倒、心脏停跳、肢体抽搐甚至猝死发生。再就是急性心肌炎导致心脏短时间内出现扩大，心脏功能衰竭，也会导致急性肺淤血，引起患者死亡的发生。所以对这些急性的心肌炎导致的并发症，需要积极进行抢救，预防患者死亡的发生。
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张笑
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患上心肌炎是会出现胸闷。而且胸闷也是心肌炎常发的一个症状，还包括心慌、心前区的隐痛、乏力、头晕、黑矇，甚至黑矇的发作等。重症心肌炎，可以发作心力衰竭和心源性休克。心肌炎是在有前区感染的基础上，常见的是病毒感染，前区感染后1~3周，病毒侵犯到了心肌，引起心肌的炎症性反应和一些免疫抑制反应，会造成上述的心脏方面的不适症状。而且，对于轻症心肌炎可以自愈，而对于重症黑矇存在一定的生命危险。
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张笑
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急性心肌炎是心肌发生的炎症性病理改变，如果急性心肌炎的患者在治愈后再次受到病毒或细菌的感染，可以再次复发，损伤心肌。急性心肌炎发生后，需要注意休息，进行营养心肌的治疗，还要注意观察心率、血压以及心肌酶谱的变化，做心电图和血常规、血液生化检查。饮食方面要保证营养充足和均衡，可以补充维生素和蛋白质。为了避免复发，平时需要适当锻炼，增强免疫力，还要预防呼吸道和胃肠道的感染。
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张笑
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急性心肌炎的患者出院以后，还是需要注意休息，避免劳累和熬夜，适当参加一些运动量比较小的活动。随着病情进一步稳定，患者可以适当增加运动量，直到恢复正常的活动。在饮食方面，需要清淡饮食，进食不要过饱，少吃或者不吃含脂肪和胆固醇高的食物，如肥肉和动物内脏，适当多吃一些蔬菜和水果。蛋白方面可以适当吃一些优质蛋白，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等，不要吃辛辣、油腻和不消化的食物，不吸烟，不饮酒。
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张笑
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怀孕以后发现有轻微的心肌炎，这种情况一般问题不大，可以继续怀孕。因为心肌炎是由于病毒或者细菌等微生物感染引起的心肌损害。大部分的心肌炎症状都非常轻微，对心脏的功能和射血没有影响，一般通过休息或者使用营养心肌的药物症状就会改善，所以既然心肌炎非常轻微，这种情况下只要多休息就可以。一般在怀孕期间还是要尽量少使用药物，以免对胎儿的生长发育造成影响。要保持心情舒畅，睡眠充足，可以多吃些蔬菜和水果，增加维生素的摄入。一般几周的时间，心肌炎就会恢复正常，不需要担心。
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张笑
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患了心肌炎会不会死掉，与患者病变的广泛程度与部位有一定的关系。轻者可以没有任何症状;重者可以导致急性的暴发性心肌炎，甚至可以猝死。大多数病毒性心肌炎患者可以自愈，部分可迁延而遗留有各种心律失常，比如期前收缩、房室传导阻滞等。更为严重的有可能发生高度或3度房室传导阻滞，患者需要安装永久心脏人工起搏器。有少数病毒性心肌炎可急性爆发，以致心力衰竭或猝死，也有急性期后的持续心腔扩大和、或心力衰竭类似扩张型心肌病。
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张笑
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急性心肌炎的注意事项包括以下几点:1.绝对卧床休息，这是治疗心肌炎最根本的措施，早期时吃喝拉撒睡最好都在床上进行，以防止因活动诱发心衰或恶性心律失常而危及生命。2.饮食上注意每次的进食量不宜过多，以不感到饥饿为宜，食物应易消化为主，而且还应该将每天的食盐量限制在6克以下，不吃油腻食物，可以多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜、水果、杜绝烟酒。3.不要紧张，保持平和的心态，有利于病情的恢复。4.一定要遵医嘱用药。
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张笑
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急性心肌炎是心肌的急性炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，少见的有细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫等感染也会引起心肌炎。同时还有非感染性心肌炎，包括有药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等，都可以引起急性心肌炎。急性心肌炎的病程都有自限性，也可以发展成为扩张性心肌病，它的起病急缓不定，少数可以成为爆发性，导致急性半衰竭或猝死。
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张笑
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急性心肌炎的患者在心肌炎的急性期是不能够多运动，多运动会增加心脏的负荷，容易造成急性心肌炎的病情加重，甚至使心肌炎发展为重症心肌炎或者暴发性心肌炎，从而导致严重的不良后果，甚至引起患者出现心脏性猝死。急性心肌炎的患者在急性期应该要注意休息，避免过度的运动，同时还要避免过度熬夜，保证充分的睡眠。当急性心肌炎经过有效的治疗得到控制以后，根据心脏的具体情况可以逐渐的增加日常活动的运动量，要在医生的指导下合理的进行运动，当心肌炎完全恢复后，可以逐渐的恢复到正常的运动。
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张笑
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急性心肌炎的患者在睡眠过程中是有可能会引起患者猝死的。由于心肌炎的患者可以引起恶性心律失常的发生，如持续性室性心动过速、心室颤动，如果在睡眠中发生恶性心律失常，会导致患者猝死。另外急性心肌炎的患者，还可以引起高度房室传导阻滞或者窦房结功能损害，可以引起严重的心动过缓，甚至出现心脏停搏，也会造成患者在睡眠过程中出现猝死。当心肌炎呈暴发性心肌炎或者重症心肌炎发作时，也会在睡眠中出现猝死。所以对于心肌炎需要及时的诊断和治疗，要防止患者发生猝死。
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张笑
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急性心肌炎是由于病毒或者细菌感染性疾病引来的疾病，常常以病毒性心肌炎为常见，常常有感冒的前驱症状，再次出现了发烫，胸前区闷胀甚至疼痛，仔细检查心肌酶，除了肌钙蛋白指标可以下降。救治的话以绝对卧床歇息，输液营养心肌稳定循环往复，彻底恢复心脏的功能为基础。特别声明不要过于担心，保持心情愉悦，饮食要清淡，注意不要熬夜。
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张笑
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急性心肌炎会出现胸中间痛，急性心肌炎本身会造成心肌组织的广泛性损伤，可以引起心肌缺血、缺氧就会出现胸痛。而且，急性心肌炎多数是病毒感染引起的，而病毒感染不仅可以侵犯心肌，也会侵犯胸壁的肌肉导致这些肌肉的损伤，就可以出现疼痛。当然，也可能是心肌炎合并其它的疾病，比如肋间神经痛、非特异性肋软骨炎等引起的胸痛，所以对于急性心肌炎患者一方面要积极治疗，并保证患者充分的休息，另一方面就是做进一步检查，看看胸痛是不是有其它原因引起的可能。
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张笑
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急性心肌炎通常是风湿疾病发展而来的，或者继发于某些传染病，如白喉、败血症、肺炎、猩红热和伤寒等。轻微的心肌炎症状不是很明显，多被患者忽视，严重的会爆发心源性休克或急性充血性心力衰竭，不及时处理可能会有生命危险。确诊后在医生指导下进行抗病毒治疗。
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张笑
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急性心肌炎一般跟遗传性没有关系，急性心肌炎多数是因为继发性感染疾病所导致的，也有的是化学药物中毒所引起的，但是不是遗传家族史的原因所引起的，所以说急性心肌炎跟遗传性没有关系。但是患有急性心肌炎的时候要及时的到医院进行诊断和治疗，避免错过最佳的治疗时间导致病情加重，严重的时候会影响患者的健康，甚至还会危及患者的生命。
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