心肌炎最新回答
张笑
住院医师
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心肌炎的患者对饮食没有特殊的要求。油腻的食物也可以吃，但是要注意数量不要太多。因为进食过多的油腻食物，有可能会导致患者血脂升高，导致血液黏稠度升高，对人体的健康不利。心肌炎患者要清淡饮食，可以多吃些蔬菜、水果，再就是蛋白含量高的食物，像瘦肉、鱼类、蛋类，都可以吃。同时还有多休息，保持心情舒畅，睡眠充足。这些生活方式的改善，对心肌炎的恢复很有帮助。特别要注意的是，心肌炎患者不能吸烟，也不要饮酒，以免加重心肌的损害。
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张笑
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心肌炎的患者一般是不需要给予手术治疗的，临床上的心肌炎绝大多数是病毒性心肌炎，病毒性心肌炎目前没有特异性的治疗，患者要注意休息，避免劳累和运动过量。如果出现了心力衰竭，要积极的给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂，必要时还要给予洋地黄类的药物等抗心衰治疗。当出现了快速性的心律失常，要给予控制心率的药物;如果出现严重的缓慢性心律失常，导致晕厥或者严重的低血压时，这时候需要给予临时起搏治疗，这时的临时起搏治疗是一种手术治疗。
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张笑
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心肌炎的患者在恢复期仍然需要注意休息，要根据患者心功能的情况进行合理运动。其运动量要以不引起患者出现心脏不适的表现为度，可以进行散步、打太极拳、轻度的家务活动等，要避免做剧烈的运动，以免加重心脏的负担而对患者不利。在饮食上，患者要注意吃清淡、容易消化的饮食，避免吃辛辣、油腻的饮食，不吃肥肉和动物内脏等高脂肪、高胆固醇的饮食，一次进食不要过饱，可以少量多餐。平时要保持良好的心态，避免情绪的剧烈波动，不要熬夜，要保证充分的睡眠。
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张笑
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心肌炎的后遗症是可以自愈的，平时留意根据病人身体的临床表现及时对症救治压制身体的心肌炎的症状，是不要紧张的，必要时是需要有不定期去医院实施心电图，心动彩超等等仔细检查诊断实施调整，是可以慢慢的稳定病人的心肌炎的症状，不要紧张的情况，及时对症救治压制。特别声明避免劳累过度，尽量不要去做一些刺激心脏的活动，。
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张笑
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心肌炎的患者需要去医院心内科，做心电图、心脏彩超、心肌酶的检查，这三种检查是确诊心肌炎的重要指标。另外心肌炎的患者还要做一些一般的检查，比如血常规、肝肾功能的检测，来了解患者的一般身体情况。心肌炎是一个可轻可重的疾病，轻型的心肌炎可以表现为轻度的心律失常，重症的心肌炎可以合并严重的心衰、室颤。心肌炎是指心脏发生了炎症，可以是病毒性的、细菌性的，也可以是理化因素刺激引起的，临床上以病毒性心肌炎最为常见。
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张笑
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心肌炎的发生跟年龄、性别等因素没有直接关系，主要是由各种感染因素引发的心肌细胞、心内膜、心脏大血管、以及心包脏层的炎症反应。各种感染因素包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。由于各种感染因素会造成心肌细胞的结构和功能的损伤，可以影响心脏的功能，所以在临床上以心脏功能不全或心衰多见。而且由于心肌炎会导致心脏电生理异常，可见到多种类型的心律失常。心肌炎在治疗上尚无特效治疗手段，主要是以改善心脏功能为主。绝大多数心肌炎可以自愈，少数心肌炎可演变为扩张型心肌病，最终导致心力衰竭或者猝死。
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张笑
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心肌炎的检查项目包括如下几种:血生化的检查、血白细胞的化验、血沉，心肌酶谱、肌钙蛋白、BNP等化验。心电图和24小时动态心电图，来明确t波的改变和ST段的变化的情况，明确是否存在心律失常。X线的检查，弥漫性心肌炎或合并心包炎的患者，可见心影增大，严重的可见肺淤血或者肺水肿。超声心动图的检查明确心脏的大小，心脏的收缩和舒张功能的异常情况，心室壁运动的情况。核素检查。心脏的磁共振检查。病毒学检查，从咽拭子或粪便或心肌组织中分离出病毒，做病毒的血清抗体检测，或者检测病毒的核酸。
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张笑
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心肌炎的患者会出现心跳过快的情况，主要是由于心肌炎性病变影响了心脏的电传导，从而导致心律失常，最常见的还是房性或者是室性的期前收缩，有的也可以出现房性心动过速、室性心动过速等。所以对于心肌炎的患者，首先建议去医院的心血管科门诊就诊治疗，通过行心电图的检查，评估是什么类型的心律失常，根据情况选择对症的药物治疗。另外进一步完善心脏彩超及左心功能检查、抽血化验，评估患者心肌炎的严重程度，给予制定合理的治疗方案。
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张笑
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心肌炎的常见原因主要是病毒或者细菌感染导致的心肌细胞损害，这是最常见的心肌炎原因。除此之外，其它的原因包括长期大量饮酒、长期使用某些药物影响到了心脏，也可以导致药物性的心肌炎。但是最常见的原因还是病毒感染。出现心肌炎以后，需要及时做心电图检查、心脏彩超检查、化验心肌酶谱明确心肌炎的原因。通过休息，使用营养心肌的药物配合抗感染的药物，减轻对心肌细胞的进一步损害，心肌炎的症状就会改善。当然如果是饮酒的问题或者是药物的原因就不需要使用抗感染的药物，还是要戒酒或者停药。
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张笑
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心肌炎的患者如果在急性期是不能吃奶油蛋糕的。急性期的心肌炎需要清淡饮食，避免进食辛辣、油腻和不消化的饮食，要减少钠盐和脂肪的摄入，一次进食不要过饱，可以少量多餐。奶油蛋糕比较油腻，而且奶油不容易消化，会加重心脏的负担，有可能会造成心肌炎的加重。当然，随着心肌炎病情的好转，当患者心脏功能恢复正常后，适当吃一些奶油蛋糕也是可以的，但是这种食物不宜过量，要尽量少吃，以免引起人体发胖或者造成血脂升高。
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张笑
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心肌炎的患者在出院以后，还需要进行定期的复查，主要的复查项目包括血常规，要观察患者的白细胞。还要进行心肌酶的检查以及肌钙蛋白的检测，这样才能够了解患者恢复的情况。除此之外，就是要进行心电图的检查，特别是一些心肌炎的患者可能会出现心律失常，所以要进行心电图的检查。还要进行超声心动图的检查，通过复查才能够检测出患者恢复的情况。心肌炎的患者在恢复期间一定要避免一些不良的因素，比如熬夜、劳累、吸烟、酗酒等。一定要随着季节的变化，随时地增减衣物，防止感冒和感染的情况发生，否则会引起症状加重。
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张笑
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心肌炎的常见并发症，都是非常严重的。心肌炎是由多种原因所导致的心肌局限性，或者弥漫性的炎症性的改变。心肌损害的轻重程度差别很大，临床表现各异，轻症者，患者可以无任何症状。而重症者往往会出现心悸、胸闷、胸痛、无力、黑蒙、甚至于晕厥。往往会并发严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至于猝死。所以，心肌炎的常见的并发症都是非常严重的，一定要引起足够的重视。一旦诊断为心肌炎，一定要注意休息，积极进行治疗，防治并发症。
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张笑
住院医师
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心肌炎的好发人群主要是青少年人群，这是因为心肌炎的发病目前主要和感染的因素有关，尤其是病毒感染最为常见。当患者出现病毒感染，比如柯萨奇病毒或者腺病毒感染之后，这种病毒感染常常损害心肌，引起心肌出现炎症反应，导致一系列的症状以及并发症发生。尤其是部分长时间劳累或者熬夜的青年人群，更容易感染心肌炎，并且少数人群常常以暴发性心肌炎症状为首发表现，比如引起急性心力衰竭，严重的甚至出现心搏骤停引起猝死现象发生，这种暴发性心肌炎是部分青年人猝死的原因之一。
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张笑
住院医师
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心肌炎的救治主要是以歇息为基础，因为心肌炎是有一定的自限性的。但是需要有留意一点儿，如果得了心肌炎的话，是有可能再次出现心肌细胞的伤损，长期是有可能再次出现拆分心肌病或者是心功能不全的情况，所以也是建议平时要留意多歇息，尽量避免操劳，尤其是需要有留意防止感冒，期望能协助到您。
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张笑
住院医师
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心肌炎的患者是需要休息的，是否需要卧床休息，与心肌炎病情的轻重有关。对于心肌炎的活动期，应该完全休息。如果病情比较重，也就是重症心肌炎，应该严格卧床休息，直到症状消失、心电图及x线变化恢复到正常，再逐步起床活动。这种情况，主要是由于重症心肌炎，往往会有心腔的扩大，经过充分的休息，有助于使心腔缩小，心功能改善。如果过早的恢复体力活动，会推迟病变的恢复，甚至于使病情加重，一定要注意。
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