心肌炎最新回答
张笑
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急性心肌炎患者需要住院观察，且需要住院两周以上，根据实际的病情还有患者的恢复程度来决定具体的住院时间。急性心肌炎患者需要充分休息，出院以后也要注意不能做剧烈运动，不能做体力活，需要休息半年以上的时间。急性心肌炎患者在疾病治愈之后，要注意自己的饮食，不要吃辛辣、油腻的食物，不要吃刺激性大的食物，避免刺激到心脏。可以多吃一些有利于心脏健康的食物，多吃蛋白质高的食物，患者还需要保持良好的心态，好心情才有利于疾病恢复。
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张笑
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患了心肌炎应当增强身体锻练，降低机体抗病能力，防止操劳以预防病毒、细菌感染。病发后留意歇息，进营养丰富之饮食，以利心脏彻底恢复。急性期应卧床歇息，在症状、体征转好，心电图正常后方可逐步增强运动，予营养丰富，易消化饮食。再次出现心功能不全、心律失常、休克时应积极改正
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心衰与心肌炎有以下的不同。在病因方面引起心衰的病因是比较多的，有病毒感染、冠心病、心脏瓣膜病比如心脏瓣膜的关闭不全，或者是二尖瓣的狭窄等也会引起心衰，或者是高血压、甲亢等也容易发生心衰，还有先天性心脏病等也容易发生心衰。而引起心肌炎的原因，通常最常见是病毒感染，其次还有细菌、理化因素等。心衰与心肌炎发生的机制有一些是不同的。引起心衰的病因不同，引起心力衰竭的心肌病变不同，比如冠心病的心肌梗死、肺心病的肺动脉高压导致心肌出现收缩乏力等。而心肌炎是由于心肌的局限性或者弥漫性的炎症性的改变。心肌炎也会引起心衰，但是只是众多引起心衰的疾病中的一种。在治疗方法上是有些不同的。
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张笑
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急性心肌炎对心脏功能有明显的影响。心肌炎是病毒或者细菌感染导致的心肌损害，心肌炎出现以后本身对心脏的收缩力就有影响，可以使心脏收缩力减弱，射血减少。当然对心脏功能的影响关键是与病情的轻重有关。大部分的心肌炎属于轻度的，对心脏功能的影响比较有限，一般没有明显的症状，有些患者可能会有心悸、胸闷的症状，但是心脏的射血没有明显的减少。但是重度的心肌炎，可以导致心肌收缩力的明显减弱，甚至引起急性左心功能不全或者体循环淤血等方面的问题，所以心肌炎对心脏功能的影响还是比较大的。
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患了心肌炎应当增强身体锻练，降低机体抗病能力，防止操劳以预防工作病毒、细菌感染。病发后注意歇息，进营养丰富之饮食，以利心脏彻底恢复。急性期应卧床歇息，在症状、体征转好，心电图正常后方可逐步增强运动，予营养丰富，易消化饮食。再次出现心功能不全、心律失常、休克时应积极改正。
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张笑
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患心肌炎与脾气好不好没有任何的关系。脾气好不好是人的性格问题，而心肌炎与人的性格没有任何的关系，脾气好不好不会损害到心肌，所以对心肌没有任何的影响。心肌炎是属于感染性的疾病，因为与各种感染因素引发的心肌细胞、心内膜血管以及心包的炎症性反应。常见的感染因素是病毒感染，尤其是以肠道病毒、柯萨奇b组病毒为最常见。也可以有其他的病毒感染引起，比如腺病毒、鼻病毒、EB病毒流感和副流感病毒等。也可以由细菌、真菌、寄生虫、立克次体等感染所引起来。在上述感染一到三周以后对心肌造成损伤，可以出现胸闷、心前区隐痛乏力、心慌恶心、头晕以及各种的心律失常、心衰或者心源性休克的表现。
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张笑
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急性心肌炎的患者要绝对的卧床休息。心肌炎恢复期或者慢性心肌炎的患者可以做轻中度的体育锻炼，比如散步、太极拳、瑜伽等，增强自身抵抗力的同时还要避免过度劳动加重心脏负担。心肌炎的患者日常生活要以静养为主，避免熬夜，保持心情舒畅，饮食方面要以优质蛋白高维生素为主，比如牛奶、瘦肉以及各种水果蔬菜。大量的临床证据表明维生素C对心肌炎引起的心肌损伤有修复作用，所以心肌炎的患者应该多吃富含维生素C的食物，比如橙子、苹果、菠菜等。
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急性心肌炎住院的时间是根据病情而定的，本身急性心肌炎的病情就有轻有重，如果心肌炎的情况非常严重，是种爆发性的心肌炎，就可以导致心衰以及休克，那么就应该住到ICU，住院的时间肯定很长。如果这个病人的心肌炎病情比较轻，只有一些感冒症状，有轻度的心悸等症状，根据他的情况可以住院时间短，甚至不住院，所以住院的时间是根据病情的不同而不同。
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急性心肌炎需要做以下方面的检查:第一，就是化验血常规，看血常规中白细胞的总数是多少，中性粒细胞和淋巴细胞的比例是多少。做这个检查的目的，是为了帮助判断炎症是病毒引起的，还是细菌感染引起的。第二，就是化验心肌酶谱，在心肌炎的发病过程中有心肌细胞的损伤。所以血液中的心肌酶谱，特别是肌钙蛋白会出现明显的升高。通过心肌酶谱的化验，可以帮助诊断心肌炎。第三，做心电图、心脏彩超检查。因为心肌炎主要是影响心脏，轻微的心肌炎可能引起早搏等心律失常，严重的还可以导致心动过速、心脏的房室传导阻滞，甚至引起心脏扩大，发生心力衰竭。这些方面的问题都需要通过心电图、动态心电图、心脏彩超检查来帮助明确诊断。
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张笑
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怀孕后发现有心肌炎，一定要及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，通过超声心动图、心电图等检查，明确心功能水平是否受影响。此时可以根据患者的情况，使用维生素以及营养心肌的一些药物，来缓解心肌炎的一些症状，比如心跳加速、心慌、气短等。一定要按照医嘱用药，切勿自行增减药量，并且要多加休息，必要时需要卧床疗养，以减少身体的耗氧量，降低心脏负荷。如果出现任何新的症状，要及时去医院跟医生沟通，以调整用药，并定期产检，观察胎儿在母体的情况。
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急性心肌炎如果治疗及时，没第二级神经元严重的并发症的话存活率还是比较高的，而如果第二级神经元了急性心力衰竭等严重的并发症则危险性就明显提高，生活的机率相对就会小一些，而且极有可能数小时内濒死。不同病因引发不同的症状，患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查，这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水。
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张笑
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患心肌炎的临床诊断症状并不是很明显的，孩子如果感觉到心跳快，心脏不舒服，最好考量去医院做个心电图，心脏彩超，心肌酶等方面的仔细检查，综合分析再考量针对性的对症救治，如果仔细检查出的有异常，建议需要有根据心内科医生的医嘱下采用抗心律失常，营养心肌等对症救治，平时要多留意歇息，饮食方面清淡温和。特别声明防寒避湿，保持房间内干燥，保持愉悦的心情。
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张笑
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患心肌炎的时候病毒感染对心肌的损伤是最严重的，病毒性感染多表现为感冒病毒的感染，会使心肌细胞出现侵润，会导致病毒性心肌炎的发生，主要是一个对心肌细胞的损伤，这个时候的治疗要采用抗病毒抗病毒的治疗，营养心肌的治疗多运动锻炼身体强身健体，这样才能有效的预防心肌炎的发生。
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张笑
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怀疑心肌炎首先要做心电图、心肌酶谱的化验、肌钙蛋白的测定、X线检查、完善心脏超声的检查、放射性核素心肌显像，明确是否存在着心肌的损伤或者坏死。核磁共振检查、病毒学检查、做病毒抗体的滴度测定，化验血常规、降钙素原、C反应蛋白等感染的一些指标。当然，最终确诊是依靠心肌的活检、病理检查，但是因为心肌活检难度比较大，很少采用，所以临床都是高度疑似心肌炎的诊断或者是拟诊心肌炎的诊断。
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张笑
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急性心肌炎一般在发病前的一到三周内可以出现发烧、全身倦怠、浑身肌肉疼痛，恶心、呕吐等消化道症状，随后出现心慌、心悸等不适，甚至出现人神志不清。如果出现这种凶险的神智不清，或者血压测不到，应该立即送入急诊科，如果病情稳定，可以就诊心血管内科。
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