糖尿病最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
糖尿病的患者出现牙齿的松动，不代表就处于危险期。糖尿病患者出现牙齿的松动，可能和糖尿病患者牙周炎的发生率，以及骨质疏松症的发生率增加是有关系的。糖尿病可以引起骨质疏松，而且糖尿病的患者牙周病的发生率较非糖尿病人群要高，而且病情也比较严重。尤其是血糖控制不佳的人群，其微血管的病变、免疫抑制、菌群失调和胶原代谢异常等，都是导致糖尿病患者牙周病的主要原因。而发生这些情况，容易导致患者出现牙齿的松动，但是不代表糖尿病处于一个危险期。糖尿病患者最常见的死亡原因是心功能衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死和脑梗死。
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朱振国
副主任医师
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糖尿病手术的适应症主要包括以下几种:首先，严重的糖尿病导致患者出现了糖尿病足，并且糖尿病足已经进展到出现了足部血运完全受阻的情况，此时内科保守效果也有限，只能依靠外科手术切除患肢，来预防感染进一步扩散进入血液乃至骨髓。其次，糖尿病合并了重度肥胖，一般的内科饮食、运动控制以及减肥药物的控制效果欠佳，而肥胖又会带来严重的胰岛素抵抗，所以此时就应该考虑通过减肥手术来将体重控制下来，控制胰岛素抵抗的进一步进展，以免进展到胰岛素功能衰竭的地步。
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李峰
副主任医师
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糖尿病患者可以吃菠萝，但应适量吃。菠萝与山楂、香蕉相比，属于升糖指数偏低的水果。菠萝中含有较多的维生素和天然的矿物质，比如维生素B1，可以促进机体新陈代谢，缓解疲劳感。此外，菠萝里面含有的纤维素还可以润肠通便，去脂减肥，对老年糖尿病合并便秘患者是有利的。此外，菠萝蛋白酶还可以分解蛋白质，有助于机体消化。菠萝在食用之前，需用盐水浸泡一段时间，将其中的有机酸分解，这样可以使口感更佳。当血糖控制尚可时，可以适量食用菠萝，既可以避免导致血糖急剧升高，又可以减少菠萝中的蛋白酶对胃肠道的损伤。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病最明显的症状应该是三多一少，三多就是喝水多，尿尿多，吃晚饭多，一少就是瘦的快，糖尿病初期，有的病人会感觉口渴的，或者是喝的水，觉着很甜，血糖的正常值，空腹3.9到6.1之间，饭后三十分钟是7.8到11.1之间，超乎这个范围就属于糖尿病。需要声明注意可以吃更多的水果和蔬菜来补充维生素。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病患者可以吃南瓜，但是需要在血糖稳定的情况下吃南瓜，如果血糖不太稳定，出现较大的波动，最好不要吃南瓜。南瓜里面的糖分比较多，如果过量食用可能会导致血糖升高，对患者的身体会有一定的影响。适当的吃点南瓜对身体是有好处的，它里面含有较多的蛋白质，同时也含有维生素和果胶等各种营养物质，能够保护胃肠道，对身体有好处。
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朱振国
副主任医师
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糖尿病患者尽量不要吃薯条，如果食用一定要控制好不要过量。因为薯条是土豆制作，而土豆当中含有大量的淀粉，这些淀粉在体内最终会转化为葡萄糖，当被人体吸收后就会导致血糖的升高，不利于对血糖的控制。另外，薯条是油炸食品，热量比较高，经常食用会引起体内的血脂升高，会增加患上心血管疾病的风险，同时也会促进糖尿病病情的加重。油炸食品中致癌物质也很多，会增加患上癌症的概率。糖尿病患者的饮食控制非常关键，尽量减少糖分的摄入，根据实际血糖水平选择合适的降糖药物进行控制，以防止出现并发症。
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张明利
主任医师
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糖尿病可以吃苹果，一日一苹果，医生远离我。苹果含糖量不高，吃苹果可以帮助吸收丰富的维生素、矿物质和果胶，平衡饮食。而其中的很多微量元素对于提高、改善糖尿病患者体内胰岛素的活性也是很有帮助的。建议每天吃一个苹果，最好是青苹果或者是绿苹果。苹果中含有的细纤维素和维生素能够对消化系统蠕动起到刺激作用，还可以抑制致癌物质亚硝胺的生成，加快抗体生成，提高抗癌能力。苹果性凉，味甘，有的品种略酸，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。所以，糖尿病吃苹果是没问题的。
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尹慧
主任医师
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糖尿病患者可以多吃高纤维粗食，所以可以吃一些甘薯，但要避免过量。为了避免血糖过高引起血糖升高，需要注意日常用药治疗。糖尿病病人在进食和饮食上主要就是注意少吃含糖和含淀粉的食物，因为淀粉在体内代谢为葡萄糖会增加身体内的血糖水平。
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臧金萍
主任医师
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糖尿病患者有可能会出现血管疼痛的，主要是血管神经性疼痛，需要应用一些营养神经的药物，比如甲钴胺等进行调理。糖尿病的患者如果出现疼痛感，需要应用非甾体消炎镇痛的药物，比如布洛芬双氯芬酸钠塞来昔布等，另外也可以选用血管扩张的药物。
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张明利
主任医师
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糖尿病早期就会出现多饮，多食，多尿和身体消瘦的三多一少症状。一般情况下1型糖尿病口服药物治疗效果不理想，需要使用胰岛素来治疗。2型糖尿病常见于肥胖的中老年的患者。早期可以没有明显的症状或者表现为口渴和轻度身体疲乏，2型糖尿病有时血糖升高不明显需要做糖耐量试验才可以明确诊断。
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朱振国
副主任医师
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糖尿病足是糖尿病最严重，花费最大的慢性并发症，严重干扰糖尿病患者的生活质量，每天用温水泡脚，是发觉糖尿病足部早期炎症，稳定足部血液循环，最有效最简单的方式。应当每天用温水泡脚，水温最好压制在37度约莫，泡时间断然不可过长，20到30分钟即可，洗完之后要轻轻擦干，特别是要擦干趾头缝间的水迹。需要声明注意在饮食上一定要注意低盐，低脂低糖饮食。一定要控制主食。
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王燕
主任医师
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糖尿病患者禁止喝粥。粥的升糖指数非常高，容易导致血糖波动比较大。建议吃米饭，但是米饭也不能多吃，每天部门超过5两左右。糖尿病患者是不适合吃玉米粥的，尤其血糖不稳的时候，更要减少。因为玉米粥富含淀粉，为流质食物，吃后会很快在胃肠道消化吸收，时间极短，而后会分解代谢为糖类，引起餐后的血糖急剧升高，平时注意要少食多餐，切记暴饮暴食，适当的运动，保持良好的睡眠，祝早好!
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尹慧
主任医师
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糖尿病人可以吃花生，但是不能过量食用。花生中含有丰富的营养物质，适量食用有利于糖尿病人身体免疫力的提高，此时也不会导致糖尿病的症状更加严重。但是花生中的胆固醇含量比较高，如果过量食用会在体内转化成糖分，使得糖尿病的症状更加明显。如果患有糖尿病，也需要遵医嘱服用二甲双胍缓释片等药物控制血糖。日常生活中，需要吃清淡的食物。
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臧金萍
主任医师
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糖尿病患者再次出现了下肢浮肿，大多数都是拥有糖尿病肾病，属于糖尿病的慢性并发症是由于长期血糖高引发的对微血管引发的危害，这样会使肾脏内血流量增强，肾脏呈高滤过状态，早期可以表现出为双下肢浮肿以及颜面浮肿，如果胃镜救治会进一步致使慢性肾功能不全，尿毒症等。特别声明饮食上注意低盐低脂饮食，不要吃辛辣刺激油腻的食物。
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杜永杰
副主任医师
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糖尿病的患者在发生一些严重的并发症的情况下，可以出现皮肤的瘙痒。但是皮肤瘙痒并不是糖尿病特有的症状，所以不能根据皮肤是否瘙痒来判断能否诊断为糖尿病。糖尿病的诊断有明确的诊断标准。一般要参考空腹血糖、随机血糖和OGTT试验两小时血糖的数值。如果患者有三多一少的症状，上述三个数值有一个达到了诊断标准，就能够诊断为糖尿病。如果患者没有三多一少的症状，上述三个指标需要有任意两个指标达到诊断标准，才能够诊断为糖尿病。除了不能根据皮肤瘙痒的症状来决定是否为糖尿病以外，也不能仅仅根据患者有没有三多一少的症状来明确诊断糖尿病。
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