糖尿病最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
糖尿病，因为病因的不同，总共分为4种，一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病主要是由自身免疫破坏胰岛β细胞的功能。二型糖尿病是由遗传因素还有环境因素共同作用，导致出现胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。妊娠期糖尿病是因为妊娠时，胎盘可以分泌对抗胰岛素的激素，从而引起高胰岛素血症和高血糖。特殊类型的糖尿病，包括的病因比较多，有遗传性的疾病，还有胰腺外分泌的疾病，以及还有其他的内分泌系统疾病，或者是服用某些药物，也可以引起高血糖等。常见的症状，在早期的时候，患者可能会表现出多尿、多饮、多食和体重减轻的症状，尤其是一型糖尿病的患者。晚期的话，可能会出现累及各个系统组织等这些不同的症状和体征。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
糖尿病人低血糖主要从两个方面来考虑，一种是糖尿病早期一般胰岛素分泌高峰是延迟的存在胰岛素抵抗，所以这种患者会出现餐前低血糖是糖尿病的早期表现。另一种情况是糖尿病人口服降糖药以后，或者应用胰岛素未按时进餐，主食过少都可以引起低血糖。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病患者是可以喝脱脂奶粉的。因为脱脂奶粉中的脂肪含量非常低，饮用后不会导致能量摄入过度而造成的体重增加。另外，脱脂奶粉中也含有同样丰富的优质蛋白，经常饮用对于糖尿病患者日常蛋白质的补充，和免疫力的增强都是有好处的。而且奶粉和鲜奶一样含有丰富的钙质，对于糖尿病患者摄入充足的钙质对于骨骼健康是非常有必要的。如果是习惯喝粥类、面汤类、肉汤类食物的糖尿病人群，可以冲调脱脂奶粉来替代以上这些容易升高血糖的食物，对于长期平稳控制血糖是非常有益的。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病患者不建议进行踢足球等剧烈运动。糖尿病患者的血糖代谢异常，而踢足球属于一种时间长且运动强度大的运动，如果患有糖尿病很容易在运动过程中出现头晕、心慌、出冷汗甚至昏迷等低血糖症状，过分的低血糖甚至可能导致死亡，所以不建议糖尿病患者踢足球。如果非踢不可，建议在餐后进行，且运动时间要短，运动前后都要测量血糖。适合糖尿病患者的运动为一些低强度的运动，如散步、打太极拳等，建议在餐后1小时左右进行，每天30分钟左右，每周坚持5天以上，就可以保证血糖得到良好的控制。
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尹慧
主任医师
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糖尿病拆分脑病像你这种颈椎引来的纤维化，一般是可以转好的，但是完全彻底好是不大可能的，首先建议严格控制饮食，每日三餐每餐主食不要低于100克，不要吃高热量的食物，每天适当的活动，尽量将空腹血糖压制在6.0毫摩尔每升，同时做颈椎的冷敷推拿以及理疗，预后是非常好的。需求注意可以吃更多的水果和蔬菜来补充维生素。
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王俊宏
主任医师
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糖尿病的患者出现牙齿的松动，不代表就处于危险期。糖尿病患者出现牙齿的松动，可能和糖尿病患者牙周炎的发生率，以及骨质疏松症的发生率增加是有关系的。糖尿病可以引起骨质疏松，而且糖尿病的患者牙周病的发生率较非糖尿病人群要高，而且病情也比较严重。尤其是血糖控制不佳的人群，其微血管的病变、免疫抑制、菌群失调和胶原代谢异常等，都是导致糖尿病患者牙周病的主要原因。而发生这些情况，容易导致患者出现牙齿的松动，但是不代表糖尿病处于一个危险期。糖尿病患者最常见的死亡原因是心功能衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死和脑梗死。
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朱振国
副主任医师
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糖尿病手术的适应症主要包括以下几种:首先，严重的糖尿病导致患者出现了糖尿病足，并且糖尿病足已经进展到出现了足部血运完全受阻的情况，此时内科保守效果也有限，只能依靠外科手术切除患肢，来预防感染进一步扩散进入血液乃至骨髓。其次，糖尿病合并了重度肥胖，一般的内科饮食、运动控制以及减肥药物的控制效果欠佳，而肥胖又会带来严重的胰岛素抵抗，所以此时就应该考虑通过减肥手术来将体重控制下来，控制胰岛素抵抗的进一步进展，以免进展到胰岛素功能衰竭的地步。
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李峰
副主任医师
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糖尿病患者可以吃菠萝，但应适量吃。菠萝与山楂、香蕉相比，属于升糖指数偏低的水果。菠萝中含有较多的维生素和天然的矿物质，比如维生素B1，可以促进机体新陈代谢，缓解疲劳感。此外，菠萝里面含有的纤维素还可以润肠通便，去脂减肥，对老年糖尿病合并便秘患者是有利的。此外，菠萝蛋白酶还可以分解蛋白质，有助于机体消化。菠萝在食用之前，需用盐水浸泡一段时间，将其中的有机酸分解，这样可以使口感更佳。当血糖控制尚可时，可以适量食用菠萝，既可以避免导致血糖急剧升高，又可以减少菠萝中的蛋白酶对胃肠道的损伤。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病最明显的症状应该是三多一少，三多就是喝水多，尿尿多，吃晚饭多，一少就是瘦的快，糖尿病初期，有的病人会感觉口渴的，或者是喝的水，觉着很甜，血糖的正常值，空腹3.9到6.1之间，饭后三十分钟是7.8到11.1之间，超乎这个范围就属于糖尿病。需要声明注意可以吃更多的水果和蔬菜来补充维生素。
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于秀梅
副主任医师
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糖尿病患者可以吃南瓜，但是需要在血糖稳定的情况下吃南瓜，如果血糖不太稳定，出现较大的波动，最好不要吃南瓜。南瓜里面的糖分比较多，如果过量食用可能会导致血糖升高，对患者的身体会有一定的影响。适当的吃点南瓜对身体是有好处的，它里面含有较多的蛋白质，同时也含有维生素和果胶等各种营养物质，能够保护胃肠道，对身体有好处。
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朱振国
副主任医师
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糖尿病患者尽量不要吃薯条，如果食用一定要控制好不要过量。因为薯条是土豆制作，而土豆当中含有大量的淀粉，这些淀粉在体内最终会转化为葡萄糖，当被人体吸收后就会导致血糖的升高，不利于对血糖的控制。另外，薯条是油炸食品，热量比较高，经常食用会引起体内的血脂升高，会增加患上心血管疾病的风险，同时也会促进糖尿病病情的加重。油炸食品中致癌物质也很多，会增加患上癌症的概率。糖尿病患者的饮食控制非常关键，尽量减少糖分的摄入，根据实际血糖水平选择合适的降糖药物进行控制，以防止出现并发症。
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张明利
主任医师
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糖尿病可以吃苹果，一日一苹果，医生远离我。苹果含糖量不高，吃苹果可以帮助吸收丰富的维生素、矿物质和果胶，平衡饮食。而其中的很多微量元素对于提高、改善糖尿病患者体内胰岛素的活性也是很有帮助的。建议每天吃一个苹果，最好是青苹果或者是绿苹果。苹果中含有的细纤维素和维生素能够对消化系统蠕动起到刺激作用，还可以抑制致癌物质亚硝胺的生成，加快抗体生成，提高抗癌能力。苹果性凉，味甘，有的品种略酸，具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。所以，糖尿病吃苹果是没问题的。
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尹慧
主任医师
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糖尿病患者可以多吃高纤维粗食，所以可以吃一些甘薯，但要避免过量。为了避免血糖过高引起血糖升高，需要注意日常用药治疗。糖尿病病人在进食和饮食上主要就是注意少吃含糖和含淀粉的食物，因为淀粉在体内代谢为葡萄糖会增加身体内的血糖水平。
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臧金萍
主任医师
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糖尿病患者有可能会出现血管疼痛的，主要是血管神经性疼痛，需要应用一些营养神经的药物，比如甲钴胺等进行调理。糖尿病的患者如果出现疼痛感，需要应用非甾体消炎镇痛的药物，比如布洛芬双氯芬酸钠塞来昔布等，另外也可以选用血管扩张的药物。
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张明利
主任医师
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糖尿病早期就会出现多饮，多食，多尿和身体消瘦的三多一少症状。一般情况下1型糖尿病口服药物治疗效果不理想，需要使用胰岛素来治疗。2型糖尿病常见于肥胖的中老年的患者。早期可以没有明显的症状或者表现为口渴和轻度身体疲乏，2型糖尿病有时血糖升高不明显需要做糖耐量试验才可以明确诊断。
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