阑尾炎最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
对于如何区分阑尾炎，腹部疼痛与普通的腹部疼痛，主要是有以下几点：第一，阑尾炎的腹部疼痛特点是左一性的右下腹疼痛，开始的时候可能会出现一些脐周围或者是上腹的疼痛，在数小时之后转移并固定到右下腹。第二，普通的腹部疼痛都是固定性的腹部疼痛，并不会发生转移性这种腹痛的特性，就像是一些胆囊炎、胆囊结石、胃炎、十二指肠溃疡等情况引起的腹痛，都具有这个特点，所以从这一点上就是很好给予区别了，所以需要注意和重视。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于妊娠合并阑尾炎的孕妇，一旦确诊通常都不主张保守治疗。而是在积极抗感染治疗的同时，立即准备手术治疗，尤其是怀孕中晚期，高度怀疑急性阑尾炎的孕妇。这是因为阑尾炎发展比较迅速，如果不积极地采取手术治疗，可能会延误病情，导致出现阑尾穿孔、化脓，甚至造成急性腹膜炎。并且还可能会导致宫腔感染，而影响到胎儿的正常生长发育，严重者还可能危及到孕妇的生命安全。对于怀孕早期的孕妇，可以采取麦氏切口进行腹腔镜微创手术。而对于怀孕中晚期的孕妇，可能需要取右侧腹直肌旁切口将发炎的阑尾切除。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
小儿的阑尾炎手术没有太大的影响。但是因为阑尾是属于免疫器官，所以在阑尾手术当中将阑尾切除之后，可能在以后的生活当中免疫力有所降低，容易出现发烧、感冒等情况，但是并不会有较明显的影响。小儿的阑尾炎，在阑尾炎当中是比较特殊的。因为儿童时期，免疫功能还没有完全成型，身体的免疫功能相对较差。这时候如果出现阑尾炎，病情可能具有发展快的特点。所以一般情况下，如果发现儿童出现阑尾炎的时候，建议患者应该尽早的进行手术治疗。尤其是一些急性发病的儿童，防止阑尾出现穿孔以及脓肿的情况就可以。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
对于轻型早期的阑尾炎，如果采用传统切口手术，一般术后恢复的时间大约在7天左右，基本出院就能够正常的工作、生活和学习。如果采取微创，比如临床上目前采用的腹腔镜介入下的阑尾切除手术，术后恢复的比较快，而且创口比较小。阑尾炎手术后多长时间能够恢复，是根据阑尾手术的方式，以及患者的阑尾病情严重程度来共同决定的。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
对于化脓性阑尾炎临床上通常在三天以内采用手术治疗，超过三天以后一般认为行阑尾切除手术以后容易出现肠瘘。急性阑尾炎是普外科最常见的疾病，发病原因通常是与阑尾管腔堵塞以及细菌感染有关。根据阑尾炎的病理类型，通常分为急性单纯性阑尾炎，化脓性阑尾炎，坏疽穿孔性阑尾脓肿。
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张玲
主任医师
回答了该问题
对于海鲜这种食物多属于许多大热的食物，闹肚子是比较明显的，而患者现在属于彻底恢复期间，不是说绝对不可以吃的，但是尽量少吃许多比较好。最近还是要留意歇息，饮食方面要清淡许多，不要做剧烈的活动，尤其是增强腹内压的许多活动，还是尽量避免比较好。需要强调的是要以清淡的食物为主，要戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的食物。
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叶奎
副主任医师
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小肚子右边疼有可能是阑尾炎的，所以这种情况一般是胀痛而且是持续性的，严重的情况下可能会再次出现发烫的。所以这种情况建议尽早到医院的胃肠外科复诊，必要的时候要查阑尾区的磁共振。同时也要留意可有升结肠和盲肠的炎症，建议查结肠镜理解结肠盲肠情况。特别声明要注意多休息，避免剧烈活动，多喝水，多吃水果和蔬菜。
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张玲
主任医师
回答了该问题
小肠疝气一般是指腹股沟区发现一质地比较软的肿块，休息或平卧时肿块可以消失，大部分患者没有明显不适的症状，少部分患者可以出现下腹部的坠胀不适。而平时如果小肠疝气没有嵌顿，则只需择期进行手术，一旦嵌顿才考虑急诊手术。阑尾炎典型的表现为转移性的右下腹疼痛不适，患者的腹痛是比较剧烈的。大多数阑尾炎患者都需要紧急进行手术切除治疗的，现在很多阑尾手术，都可以采用腹腔镜下进行，恢复起来比较快，并发症少。
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亢晓冬
主任医师
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小肠炎症与阑尾炎手术没有关系，阑尾炎手术并不会导致小肠发炎。如果出现小肠炎症的情况，还需要考虑小肠自身的原因，比如食物的刺激造成小肠的损伤。阑尾炎的手术相对比较简单。如果是单纯性阑尾炎的情况，只需结扎阑尾系膜，然后切除阑尾就可以。如果阑尾炎较重，形成阑尾的周围脓肿，这种情况手术就相对复杂一些，需要清除周围的脓肿，然后再分离出阑尾组织，给予结扎、包埋、缝合。手术后需要放置引流，并继续严格抗感染治疗，注意观察病情变化及时处理。
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刘磊
副主任医师
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对于化脓性阑尾炎的病人，恢复的时间应该在两周左右，并且在手术以后，应该注意饮食结构，不能暴饮暴食，适当的进行体育功能锻炼，远离刺激性的食品。手术以后也要静脉抗感染治疗、补充液体，通常在术后一周拆线;阑尾炎化脓也称作急性化脓性阑尾炎，最主要的治疗办法是选择手术剖腹探查，将阑尾切除。
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刘磊
副主任医师
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对于急性阑尾炎，如果症状比较轻微的，在输液后就会有明显的减轻，一般要坚持输液3~5天，如果有明显的阑尾化脓或者穿孔，输液的效果是比较少的，这种要进行手术将阑尾切除，如果有明显的腹腔感染腹膜炎的症状，术后要进行消炎治疗，一般术后应用抗生素也要3~5天的时间，同时应该对于伤口进行定时的换药。
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蒙岭
主任医师
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对于怀孕期再次出现右下腹疼痛，甚至是阑尾炎，还需要有留意根据怀上的孕周以及患者的实际情况，如果保守救治无效，仍然需要有决定手术实施救治，最主要的救治标准是怀上初期和怀上晚期是不建议决定手术救治的，因为怀上孕周五个月，保守无效，还需要有决定手术需要声明注意注意休息，营养健康饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。
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兰军良
副主任医师
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对于阑尾炎的患者，如果不按压不会出现疼痛时，此时病情相对较轻，但是仍然需要引起重视，应该及时的选用抗生素抗感染治疗，只有及时控制炎症，才能防止病情加重。一旦病情加重时，甚至有可能会发生阑尾周围脓肿，出现坏死以及穿孔，所以此时应该及时的使用抗生素抗感染治疗。另外，如果没有明显的手术禁忌征，一般来说，对于阑尾炎患者，应该尽早选用手术治疗，只有通过手术切除阑尾之后才能达到根治。通过抗生素抗感染治疗后，炎症得到控制，但是容易反复，甚至形成慢性阑尾炎。
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张玲
主任医师
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后期注意事项:即排气或者开始进食以后，腹腔镜的阑尾切除，伤口比较小，伤口疼痛感比较轻，后期大部分在家观察。术后24小时或者48小时，有没有排气、排便，放引流管要注意观察流管引流液的数量、色、性质、脓液、有没有血，要及时和医生沟通。早期注意事项:主要是住院的几天，主要注意伤口、生命体征，生命体征就是血压、脉搏、呼吸、体温，有没有发烧、心率快不快、呼吸频率快不快、血压情况怎么样、有没有紧张。
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夏长军
主任医师
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因为是炎症刺激引起的，要吃点容易消化的东西，清淡的东西定时定量进餐，避免暴饮暴食的，一定要少食多餐，学会放松自己的心情，学会释放压力的，注意加强营养饮食，多吃点水果和蔬菜穴位，养成定时定量进餐的好习惯。
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