子宫内膜异位症最新回答
张春香
副主任医师
回答了该问题
1.药物治疗:假绝经治疗药如丹那唑、内美通、棉酚、促性腺激素释放激素（GNRH）增效剂等;假孕药物如妇宁片（甲地孕酮），妇康片（炔诺酮）、普维拉（安宫黄体酮）等。疼痛严重者可使用药物如氟灭酸、消炎痛、芬必得、凯扶兰等治疗。2.手术治疗:分保守手术及根治手术两种。年轻或尚需保留生育机能的患者，可行子宫内膜异位囊肿剥除术及病灶切除术为保守手术;对不要再生育的患者，可行全部子宫及病灶切除，保留一侧或双侧部分卵巢，术后辅以药物治疗，复发率较低;近绝经期的妇女可行根治手术，行全子宫、双卵巢、输卵管切除术以及病灶切除术可避免复发。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
子宫内膜异位症目前没有行之有效的预防措施，也没有可以治疗用的特效药物。因为是子宫内膜异位引起，故每月都会出现疼痛表现，而且逐渐加重一般疼痛时可以服用止痛药物，但只是治标不治本的方法。您的子宫内膜异位于会阴侧切切口部位，建议还是采取手术治疗切除异位病灶，术后可以使用药物预防复发，
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张春香
副主任医师
回答了该问题
子宫内膜异位症，治疗方法根据个人的情况可以口服药物治疗，比如孕三烯酮，达那唑，米非司酮等药物，一定要在医生指导下用药。也可以宫腔内放置节育环，比如曼月乐环，每天释放微量的孕激素作用于子宫内膜，能缓解子宫内膜异位症的症状，如果特别严重的情况下，子宫内膜异位症可以进行手术治疗。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
子宫内膜异位症中医的治疗主要是一个活血化瘀的，然后根据是什么症形，所需要采用的一些方法是不一样的，常见的主要有气滞血瘀的，所用的是一个活血化瘀的中成药或者是汤药来治疗，如果是寒凝血瘀的，就有寒引起的，一个血液走得比较慢引起的，主要是由温经散寒来活血化瘀还有气虚血瘀的，那么主要是由补气来帮助血液能走起来，再活血化瘀的，如果是肾虚血瘀的，那么要有些补肾的一些药物，肾虚补好了那么这个瘀血形成也会减弱了，那么慢慢的再加活血化瘀，治疗也会好一些，还有热浊血瘀的，这个主要是解决内热的问题。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
子宫内膜异位症是经常发生的一种妇科疾病，一般我们可以通过腹腔镜进行检查，腹腔镜的检查，可以说是子宫内膜异位症疾病中最常见的一种检查方法，通常在检查中可以通过腹腔镜来直观观察患者的盆腔，并且能够及时的了解患者子宫异位的情况，在对疾病治疗上也会起到非常重要的作用
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曹剑
副主任医师
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子宫内膜异位症其中最重要的特点就是什么，就是进行性加重的痛经，还有慢性盆腔痛，还有不孕等等。一般的情况下，病人要怎么来监控自己病情是否发生了变化。首先，要看疼痛的性质，和疼痛的节律，和疼痛的时间是不是发生了明显的变化。比如原来只是一个痛经比较重，不是来月经的时候也疼了，或者原来是坠痛，现在变成了持续的钝痛或者刺痛等等。剧烈的腹痛，也要注意，就像刚才说的疼痛的性质和疼痛的时间，疼痛的周期等等发生了变化，就要注意是不是有变化了。另外一个情况下会考虑恶变了，就是子宫内膜异位症形成的卵巢子宫内膜异位囊肿的包块，短时间内变大了。可能还有比较准确的指标叫CA125的检测，如果是这病，大夫都会常规的定期的复查CA125的值。CA125值迅速的升高，不除外癌变的可能。
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魏碧荷
主任医师
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子宫内膜异位症，是妇科的常见病和多发病，现在发病率逐年的升高，主要的临床表现就是进行性加重的痛经和不孕，还有盆腔包块。这个病到现在为止病因还不清楚。现在的研究表明跟遗传还是有一定的关系，但是还没有确切的证据。之所以跟遗传有相当的关系，是因为临床上观察子宫内膜异位症确实有家族聚集的倾向，比如母亲有子宫内膜异位症，可能女儿也会得子宫内膜异位症等等。但是为什么没有确切的证据，因为也可能和家庭的生活方式不当有关系。比如遗传了这一家人相似的脾气秉性，比如临床上观察着爱生气，喜欢吃凉食，容易着凉，或者本身体质就是肾虚的病人等等，这样的病人是容易得子宫内膜异位症，所以大家还是需要注意。
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张春香
副主任医师
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子宫内膜异位症就是正常子宫内膜，在这个子宫腔是子宫内膜，子宫腔以外的其他的位置，就叫子宫内膜异位症。比方说子宫内膜肌层里边有子宫内膜了，发现子宫内膜就叫子宫腺肌症。然后如果说输卵管卵巢的位置，这里边有子宫内膜异位症，那就叫卵巢子宫内膜异位症。如果不是严重的子宫内膜异位症的话，她可以怀孕，因为很多人怀孕，怀了孕了她有子宫内膜异位症，她也没有症状；她也没有表现也就怀孕生完孩子，生了孩子除非有特别严重的这个子宫内膜异位症。痛经特别严重，然后卵巢子宫内膜异位症有囊肿或者是说它影响怀孕了，怀了孕又流产了，再检查发现或者是不孕了这些才会有影响。
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林丽丽
副主任医师
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子宫内膜异位症，是一种常见的妇科良性疾病。一般会引起小腹疼痛、痛经，还有可能造成不孕。所以一旦发现病情，一定要积极配合医生的治疗，在临床医生的指导下制定合适的治疗方案，避免延误病情。平时也要注意局部清洁卫生，多吃健康食物，忌食辛辣刺激的食物，不要受风受凉，注意腹部的保暖。
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曹剑
副主任医师
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子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，也就是某些患者的发病可能与遗传因素相关。子宫内膜异位症就是指子宫内膜生长在子宫腔以外的部位，子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，多见于生育年龄的妇女，以二十五岁到四十五岁的女性居多。生育少、生育晚的女性发病率明显要高于生育多、生育早的女性。子宫内膜异位症的发病机制，至今仍没有完全搞清楚。目前，被普遍认可的是子宫内膜的种植学说，就是来月经的时候经血逆流至盆腔，造成子宫内膜种植在宫腔以外的部位。此外，子宫内膜异位症的发生可能还与机体自身的免疫功能、环境因素等等有关系。
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曹剑
副主任医师
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子宫内膜异位症，发生癌变的几率是很小的，但它容易出现比较严重的痛经症状，会影响的生育，患有子宫内膜异位症也不用太过担心，只要及时到医院进行治疗，能治愈的，平时定期到医院做检查，随时观察子宫内膜的恢复情况。
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张春香
副主任医师
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子宫内膜异位症一般不会影响排卵，子宫内膜异位症会导致经期腹疼。有可能引发盆腔炎症或者是附件炎症，所以也是有可能影响怀孕的。子宫内膜异位症，需要积极治疗，可以减轻月经期疼痛。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
做B能查出一部分的子宫内膜异位症，尤其是已经形成了器质性病变的子宫内膜异位症。包括子宫腺肌症、卵巢的子宫内膜异位囊肿，都是可以通过超声检查出来的。但是对于一些深部结节的子宫内膜异位症，则不容易通过超声检查出来，比如子宫骶骨韧带部位的子宫内膜异位病灶，直肠前壁的、盆腔腹膜的子宫内膜异位病灶，都不能通过超声检查出来。有时，需要通过妇科的双合诊或者是三合诊检查，能够检查出子宫骶骨韧带部位的子宫内膜异位病灶，会出现有肛诊的时候，有子宫骶骨韧带部位的压痛和触痛。另外，就是对于盆腔腹膜的子宫内膜异位病灶，一般是需要在腹腔镜手术的时候，才能发现。直肠前壁的子宫内膜异位病灶，大多数也是需要在手术过程中，才能被发现。
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曹剑
副主任医师
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子宫内膜异位症是可以做试管婴儿的。子宫内膜异位症可以导致有50％的病人引起不孕症，其中20％的病人都有中度以上的病变，引起不孕的原因主要与盆腔解剖结构的异常有关。重度的内膜异位症病灶可以导致盆腔局部的解剖结构异常，比如输卵管卵巢周围的广泛粘连，导致输卵管梗阻或者引起扭曲，使得输卵管蠕动异常，影响拾卵和受精卵的运输功能。另外由于盆腔内微环境的改变，那一症病人腹腔液中含有的一些前列腺素的物质也可能导致不孕。另外由于卵巢功能受到影响也会引起不孕，对于输卵管性的不孕，尤其是输卵管严重的粘连梗阻的病人通过手术治疗仍然不能缓解输卵管梗阻的情况，那么这种情况是可以进行试管婴儿来促进怀孕的。
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林丽丽
副主任医师
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子宫内膜异位症做TCT是不能够检查出来。TCT检查又叫做宫颈液基细胞学检查，检查的范围只是针对宫颈，而对宫颈以外的疾病并不能判断，比如宫颈癌前病变、早期宫颈癌等通过TCT可以筛查出来。而子宫内膜异位症的部位一般不在宫颈，主要发生在卵巢和子宫表面、盆腹腔以及宫骶韧带等。这种疾病主要借助于影像学检查，比如B超、核磁共振，同时还要检查肿瘤标志物CA125，这些辅助检查可以为该病的诊断提供依据，但是最终的确诊还是腹腔镜以及病理学检查。
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