肝胆外科最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
脂肪肝合并胃炎可能引发腹泻、呕吐、黄疸和肝区疼痛等症状。需要及时就医检查确诊，并在医生指导下进行针对性治疗。腹泻可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道问题，需治疗脂肪肝和胃炎，如使用奥美拉唑等药物；呕吐可能是胃黏膜受损引起，需治疗脂肪肝和胃炎，可用护胃止吐药物；黄疸可能是肝功能异常引起，需治疗脂肪肝和胃炎，对黄疸进行相应治疗；肝区疼痛可能是肝细胞受损引起，需治疗脂肪肝和胃炎，可使用止痛药物。在平时要注意清淡饮食，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肝不好时，应注意选择适当食物。食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉，有助于恢复肝功能及增强体质。多摄入富含维生素的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜，可提高免疫力与抵抗力。多食用高纤维素类食物，如玉米、红薯，有助于预防便秘，保持胃肠道健康。养成良好生活习惯，避免熬夜过度劳累，戒烟戒酒，减轻肝脏负担。如症状持续或出现其他异常，应及时就医治疗。通过合理饮食和生活方式，可以更好地呵护不好的肝脏，促进康复。
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张玲
主任医师
回答了该问题
胆囊炎和痢疾是消化道常见疾病，但二者在发病原因、症状表现、疼痛位置、预后等方面存在明显区别。胆囊炎多由胆结石引起，表现为右上腹绞痛、厌食、恶心等症状，需进行手术治疗预后较好；而痢疾主要由肠道感染引起，呈持续性腹痛、腹泻、发热，治疗效果一般。及时就医明确诊断，选择合适治疗方案十分关键。
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亢晓冬
主任医师
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胆囊炎并发腹泻、腹痢疾情况并不常见，但在某些特殊情况下可能会出现。首先是胆囊炎合并肠炎，特别是严重情况下如急性化脓性胆囊炎，炎症刺激肠道会引起腹泻、腹痢疾的症状。另外，肠道菌群失调也可能导致腹泻。此时需遵医嘱抗感染治疗和调节肠道菌群。另外，急性细菌性痢疾也是可能引起腹泻、腹痢疾的原因之一。针对这种情况，及时就医治疗十分重要。日常生活中，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，多食用易消化的蔬菜水果也能有助于减少发生这种情况的可能。
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刘磊
副主任医师
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患有胆囊结石、胆囊炎的患者出现了戊肝，主要原因是结石反复刺激导致肝脏损伤。治疗上可通过药物治疗，如利胆消炎药物，手术治疗，如胆囊切除术，物理治疗，如穿刺引流术，以及饮食调理，控制高脂食物摄入。定期体检是关键，早发现异常并及时治疗十分重要。遵医嘱定期服药，防止病情加重或复发。
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夏长军
主任医师
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胆囊结石和肾囊肿是两种不同的疾病，治疗方法也各有侧重。胆囊结石可通过手术或药物处理，而肾囊肿则可选择保守或手术治疗。胆囊结石一般无症状患者定期复查，有症状则需手术或药物治疗，如胆囊切除术或溶石药物。肾囊肿通常无明显症状，但大囊肿可引发腰痛、血尿等，小囊肿定期复查，大囊肿考虑手术治疗，如穿刺抽吸术或切除术。医生会根据具体情况制定治疗方案，患者需注意健康饮食，避免高脂肪食物，保持适量运动，定期体检及早治疗疾病。
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叶奎
副主任医师
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酒精性肝硬化是由长期过量饮酒引起的肝脏损害，主要表现为消化道症状、营养不良和门静脉高压症。消化道症状包括食欲不振、恶心呕吐、腹胀等，随病情加重还会出现腹泻和体重减轻。营养不良是由胃肠道功能障碍导致食物摄入减少或吸收不足引起的蛋白质合成降低。门静脉高压症则表现为脾脏肿大、静脉曲张破裂出血和腹水形成等并发症。治疗措施包括戒酒、药物治疗，如熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊，以改善预后。晚期可考虑手术切除病变组织。确诊后应及时就医，配合规范治疗，以免延误病情，影响身体健康。
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蒙岭
主任医师
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酒精性肝硬化患者出现腹水，意味着病情已经较为严重。对于这类患者，生存时间因人而异，没有明确的时间标准。积极治疗对于延长寿命非常重要，包括及时规范抗病毒药物治疗和保肝措施。若不重视治疗，病情可能进一步恶化，出现严重并发症危及生命安全。建议及早戒酒，使用抗乙肝病毒药物和保肝药物，调整饮食，限制蛋白质摄入，避免高盐食物，并定期复查相关检查项目。对于存在大量腹水者，可考虑穿刺抽吸或手术引流缓解情况。治疗及生活调理对于酒精性肝硬化腹水患者至关重要。愿患者能够采取有效措施，延长生存时间，提高生活质量。
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郑志峰
副主任医师
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胆囊结石一般不会引起便秘，但部分患者可能会出现这种情况。便秘可能是由于饮食不当、不良生活习惯等原因导致的。胆囊结石主要与高胆固醇饮食、肥胖等因素相关。长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物，以及不良的生活习惯，如熬夜、酗酒，都可能增加患病的风险。便秘则通常是因饮食和运动不足引起的。胆囊结石一般不会导致便秘。对于出现症状的患者，建议及时就医治疗，可能需要手术干预。日常生活中，应注意合理饮食、避免暴饮暴食，并保持适当运动，有助于预防便秘的发生。
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亢晓冬
主任医师
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临床上没有明确的食物可以直接保护肝脏，但通过饮食调理可以辅助缓解肝脏损伤。富含维生素B6和叶酸的食物如动物内脏、瘦肉，蛋白质丰富的食物如牛奶、鸡蛋和豆制品，含硒元素高的食物如海带、紫菜、牡蛎和扇贝，以及新鲜水果蔬菜如苹果、香蕉、火龙果、菠萝蜜、芹菜和油麦菜等，都可以为肝脏健康提供帮助。这些食物中的营养成分有助于修复受损细胞组织、增强免疫力、促进有毒物质排出和改善肠道功能。对于慢性乙型病毒性肝炎患者，应在医生指导下服用抗乙肝药物，如恩替卡韦分散片或阿德福韦酯胶囊，并可遵医嘱使用促胃动力药如多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利颗粒治疗相关症状。
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兰军良
副主任医师
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适量摄入富含维生素C的食物如猕猴桃、橙子、柠檬，以及胡萝卜、西红柿等蔬菜有助于促进毒素排出、增强免疫力；优质蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉可修复受损细胞，提高身体素质，改善肝功能；海产品、山药、莲藕、红枣等食材也有养肝效果；枸杞、菊花茶、决明子泡水喝可清热解毒，缓解慢性肝炎。若出现异常症状，及时就医检查，避免辛辣刺激食物及油腻生冷食物，保持饮食清淡易消化，有助于减轻病情。
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竺平
副主任医师
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护肝食物种类繁多，其中西红柿、葡萄柚、胡萝卜、海带、燕麦片和绿茶是辅助保护肝脏的良好选择。西红柿中的维生素C和番茄红素具有抗氧化作用，有助减轻肝脏细胞受损；葡萄柚富含果胶和类黄酮化合物，可降低胆固醇并预防血管疾病；胡萝卜中的β-胡萝卜素能维持眼睛健康，改善肝脏功能；海带的碘元素促进新陈代谢，清热解毒；燕麦片低热量高纤维，增加饱腹感，减轻肝脏负担；绿茶中的茶多酚具有抗菌消炎、清除自由基、促进排毒的作用。良好的生活习惯也对肝脏健康至关重要，包括避免熬夜、少饮酒、保持心情舒畅、劳逸结合，以及多食新鲜蔬菜水果和优质蛋白饮食。在出现不适症状时，及时就医治疗也是必要的。
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蒙岭
主任医师
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日常生活中，适量摄入富含维生素C和蛋白质的水果蔬菜是有利于养肝、护肝的。水果如苹果、香蕉、橘子、草莓等富含微量元素和膳食纤维素，能够满足身体各种营养需求；而蔬菜如西红柿、黄瓜、胡萝卜、茄子等则含有大量水分、碳水化合物、膳食纤维素，有助于促进胃肠蠕动。肉类与蛋奶制品也是值得推荐的食物，如瘦猪肉、牛肉、鸡蛋等，营养价值较高，可帮助补益肝脏。另外，中医中一些滋阴润燥、健脾养血的药材如红枣、枸杞、桂圆等，也对缓解肝气不足引起的不适症状有一定效果。在确诊患者出现不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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竺平
副主任医师
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过了24小时之后，它局部的组织水肿比较明显，这时候再去手术容易引起副损伤，比方说胆管和胆囊管分得不清楚，或者是胆囊管过粗，所以容易导致手术的副损伤，这时候并不建议手术。急性胆囊炎分时间，在最早期的时候，因为它的炎症发作刚开始，所以组织水肿不是特别厉害，这时候可以考虑手术。建议患者先保守治疗，等急性期控制了，再过一段时间，等里面的炎症水肿消退了之后再考虑去做手术。
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亢晓冬
主任医师
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还可以查相应抗体，查病毒的DNA能提示感染的情况，如肝功能严重异常的孩子，胆红素也会升高，可以有眼睛黄、食欲减退等肝功能异常表现，针对不同病因治疗不一样。巨细胞病毒感染的孩子，现在有专门的药物治疗，如更西洛韦，通常针对巨细胞病毒感染引起的肝脏损害，但是更昔洛韦本身有肝损害，通常在肝功能不是特严重的异常情况下，也可以观察等待恢复，大部分孩子随着年龄增加，逐渐会恢复正常。小婴儿肝功能异常，往往巨细胞病毒感染的比较多，还有一种常见情况EB病毒感染引起的传单（传染性单核细胞增多症），也可以伴有肝功能异常。
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