神经外科最新回答
兰军良
副主任医师
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还有脑梗塞才需要溶栓的处理，还有肺栓塞的情况下，溶栓的药物具有很强的抗凝作用，有的时候会导致出血，最严重的并发症就是脑出血。但只要在网上好相关的辅助检查下进行溶栓，出血的概率还是不是很高的。但是风险还是存在的，所以要评估好。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
血管畸形引起的脑溢血，术后则要注意定期的复查，确认病因是否彻底去除。很少一部分人在若干年后会再次复发，患者术后都需要动态的观察。脑溢血术后的注意事项要根据不同的病因来控制。
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刘磊
副主任医师
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过度焦虑的患者是有可能出现面部肌肉不自主的痉挛。这种面肌痉挛一般是轻微和短暂的，对于患者进行一系列的自身情绪的调整，保持乐观的情绪，避免焦虑，症状会逐渐改善甚至可以痊愈。如果是焦虑症所导致的面肌痉挛是很棘手的。应去除病因治疗焦虑症，需要到专科医院进行系统的药物治疗，改善症状。同时，需要调整情绪，面肌痉挛会得到控制。严重的面肌痉挛，如果保守治疗失败，根据患者的具体情况可以选择手术治疗，常用的手术治疗方式为面部微创手术。
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郑志峰
副主任医师
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三叉神经痛是一种令人苦恼的神经系统疾病，常常表现为面部、口腔和鼻腔区域的剧烈疼痛。这种疼痛来得迅猛，持续时间虽短但反复无常，令人难以忍受。对于一些患者，这种疼痛甚至会影响正常的说话能力，可能是由于疼痛引发的肌肉紧张或痉挛造成的。面对这种情况，及时就医并寻求专业治疗是非常重要的。
1、药物治疗：通常情况下，医生会建议使用镇痛药来缓解疼痛症状。虽然药物治疗能够短暂减轻疼痛，但无法根治三叉神经痛。患者在使用药物时需遵循医生的指导，以避免不必要的副作用。
2、物理疗法：针灸、按摩和理疗等物理疗法可以有效缓解肌肉紧张，改善血液循环，从而减轻疼痛。这些方法常用于辅助治疗，有助于提高患者的生活质量。对于一些患者，物理疗法可能是一个不错的选择，尤其是在药物效果不理想的情况下。
3、手术治疗：在某些情况下，手术可能是治疗三叉神经痛的有效途径。不过，是否适合进行手术需要根据患者的具体情况来决定。手术通常用于那些药物和物理疗法均无效的顽固性疼痛病例。
如果你或你的亲友正在遭受三叉神经痛的困扰，并且出现了无法正常说话的情况，请不要犹豫，尽快咨询医生。早期干预不仅能有效控制病情，还能减少痛苦和并发症的发生。健康是无价的，及时的专业治疗将为你的生活带来积极的改变。希望每位患者都能早日摆脱疼痛，恢复正常的生活。
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夏长军
主任医师
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记忆力下降，轻度认知功能障碍等对于由于外伤导致患者发生的颅脑损伤，造成脑出血的情况时常常会导致患者出现一定程度的后遗症。轻型颅脑损伤导致脑出血的患者会出现明显的头痛，头昏，恶心，呕吐，伴有记忆力下降，轻度认知功能障碍等临床表现。对于中型或重型颅脑损伤的患者来说常常会造成严重的后遗症，这类患者会出现明显的认知功能障碍，导致患者出现智力水平低下，甚至出现情绪和人格方面的改变。
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蒙岭
主任医师
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还有中成药物，比如正天丸、丹珍头痛胶囊、天舒片，还有川芎茶调散、都梁滴丸，这一类的中成药都可以减轻患者神经性头痛的症状。患者神经性头痛，主要在于平时要预防引起偏头痛的危险因素，减少偏头痛的发作。比如休息不好或者劳累、精神紧张，饮浓茶还有咖啡，吃奶酪制品，这些都能诱发患者的偏头痛。
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蒙岭
主任医师
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面肌痉挛的第二次手术可能带来一些风险，包括损伤面部神经、影响视力以及颅内出血等。手术前，患者应在医生的指导下充分了解这些风险，并做好心理准备和术后护理。
1、损伤面部神经：面肌痉挛常导致一侧面部出现不自主抽搐，严重时可能需要通过微血管减压术来缓解症状。然而，在手术过程中，面部神经可能受到刺激或损伤，导致局部麻木或其他不适。神经的损伤是一个需要特别关注的问题，因为它可能影响到患者的面部表情和功能。
2、影响视力：手术过程中，可能会对视神经造成压迫，这可能影响患者的视力。视力的变化不仅会影响日常生活，还可能对工作造成影响。术前与医生详细讨论手术的风险和预期效果是非常重要的。
3、颅内出血：每个人的体质不同，术后风险也会有所差异。如果患者的体质较好，并且术后护理得当，出现颅内出血的风险会较低。但如果体质较弱，且术后护理不当，颅内出血的风险可能增加。术后需密切观察身体状况，及时就医以防止严重并发症的发生。
手术后可能还会出现脑脊液漏等情况。患者在日常生活中应注意饮食健康，多摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋和牛奶，以及新鲜的水果和蔬菜，以补充身体所需的营养，促进恢复。
面肌痉挛的手术风险虽然存在，但通过充分的术前准备和术后护理，可以有效降低风险，改善生活质量。患者应与医生保持良好的沟通，了解手术的每一个细节，做好充分的准备，以确保手术的成功和术后的顺利恢复。
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亢晓冬
主任医师
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三叉神经痛是一种非常痛苦的神经疾病，除了药物治疗，还有多种非药物的方法可以帮助缓解和控制这种疼痛。了解这些方法可以为患者提供更全面的治疗选择，并可能在某些情况下减少对药物的依赖。
1、针灸作为一种传统的中医疗法，通过刺激特定的穴位来减轻疼痛。许多患者发现，经过几次针灸治疗后，疼痛的频率和强度都有所下降。针灸的好处在于它是一种非侵入性的疗法，副作用相对较少。
2、物理疗法也是一种有效的缓解方式。热敷或冷敷可以帮助放松紧张的面部肌肉，减少炎症反应。尤其是热敷，通过促进血液循环，可以带来舒适和放松的感觉。物理疗法简单易行，患者可以在家中自行操作。
3、按摩可以通过轻柔地按压头部或面部，帮助舒缓紧张感并促进血液循环。虽然按摩不能直接治愈三叉神经痛，但它可以作为一种放松和舒缓的手段，帮助患者缓解压力。
4、运动疗法强调适度的身体活动，这不仅有助于改善身体状况，还可以提升心理状态。适当的运动，如瑜伽或太极，可以增强全身的协调性和灵活性，从而间接减轻三叉神经痛的症状。
5、饮食调整也是一个不可忽视的方面。减少摄入咖啡因和其他可能引发头痛的食物，增加富含镁和维生素B6的食物，如绿叶蔬菜和坚果，可以帮助维持神经系统的健康。这种饮食调整虽然简单，但对一些患者来说可能带来显著的改善。
这些非药物治疗方法通常作为辅助手段使用，特别是在药物治疗效果不佳或患者希望减少药物使用时。在实施这些方法之前，最好咨询专业医师，以确保选择最适合自己的治疗方案。如果三叉神经痛持续存在且严重影响生活质量，及时寻求医生的建议和进一步评估是非常重要的。每个人的情况都是独特的，因此个性化的治疗方案是实现最佳效果的关键。
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叶奎
副主任医师
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三叉神经痛是一种让人痛苦不堪的疾病，主要表现为一侧面部、口腔及舌部的反复剧烈疼痛。很多患者都在寻找有效的治疗方法，以减轻这种疼痛带来的困扰。常见的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、手术治疗以及其他辅助措施。
1、药物治疗：对于轻度三叉神经痛患者，药物治疗是首选。常用的药物包括卡马西平片和苯妥英钠片，这些抗癫痫药物能够有效缓解疼痛症状。加巴喷丁胶囊和普瑞巴林胶囊等镇静类药物也在医生的指导下使用，以帮助控制症状。不过，药物治疗需要根据个人的具体情况进行调整，切勿自行用药。
2、物理疗法：针灸和理疗是两种常见的物理疗法。在中医理论中，三叉神经痛被认为是经络不通导致的，通过针灸刺激相关穴位，可以达到舒筋通络的效果，改善局部血液循环，减轻炎症反应，从而缓解疼痛。不过，物理疗法需要专业人士操作，以避免感染或损伤。
3、手术治疗：对于药物和物理疗法效果不佳且严重影响生活质量的患者，手术治疗可能是必要的。显微血管减压术是目前较为有效的手术方法之一。手术通过将压迫神经根部的动脉分离并松解，解除对神经的压力，从而缓解症状。术后，患者需要定期复查，并配合康复训练，如热敷和按摩，以帮助恢复。
4、其他措施：在日常生活中，保持良好的心态和积极配合医生的治疗非常重要。饮食上建议清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物，避免辛辣油腻。适当的运动锻炼有助于增强体质，提高免疫力，同时戒烟限酒，以免加重病情。
三叉神经痛的治疗需要根据个人的具体情况选择合适的方案。无论选择哪种治疗方法，患者都应积极配合医生的指导，并在日常生活中注意保健，以达到最佳的治疗效果。
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夏长军
主任医师
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面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，通常表现为面部肌肉不自主的抽搐。控制和治疗面肌痉挛的方法主要包括药物治疗、手术以及其他辅助治疗方式。每种方法都有其适用的情况和效果，具体选择应根据患者的病情和医生的建议来进行。
1、药物治疗：面肌痉挛的患者常常会体验到面部肌肉的抽搐，甚至伴随眼睛的酸胀。这样的症状可能是由于面部神经受到压迫引起的。在这种情况下，医生可能会建议使用抗癫痫类药物，如卡马西平片或苯妥英钠片。这些药物可以帮助缓解神经的异常活动，从而减轻症状。药物的使用必须在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
2、手术治疗：对于药物效果不佳的患者，微血管减压术可能是一种有效的选择。这种手术通过将责任动脉与周围组织分离，减少神经受到的压迫，从而改善面肌痉挛的症状。手术的风险和效果需要与专业医生详细讨论，以便做出明智的决策。
3、其他治疗方法：针灸疗法作为一种辅助治疗手段，也能在一定程度上帮助缓解面肌痉挛的症状。不过，针灸需要由专业的医师进行操作，以避免不必要的风险。日常生活中，患者还应注意保持充足的休息和睡眠，避免熬夜，以减轻症状。同时，饮食上应选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，尽量避免辛辣刺激和油腻的食物，如辣椒和炸鸡。
面肌痉挛的治疗需要个性化的方案，患者应与医生保持沟通，及时反馈治疗效果和不适反应。通过合理的治疗和生活方式的调整，大多数患者可以有效控制病情，改善生活质量。记得在任何治疗过程中，如果出现异常或不适，务必及时就医，以避免延误病情。保持积极的态度和科学的治疗方法，是应对面肌痉挛的关键。
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竺平
副主任医师
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三叉神经痛的药物治疗通常无法实现完全治愈，但可以有效缓解疼痛症状。三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区域内反复发作的剧烈疼痛，常见于中老年人。其确切病因尚不明确，可能与颅内血管压迫或炎症刺激有关。患者通常会感到面部某些部位出现电击样或刀割样的剧痛，虽然疼痛持续时间较短，但会反复发作。对于轻微的三叉神经痛，医生可能会建议使用卡马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物来镇静神经，缓解症状。同时，维生素B12和甲钴胺等营养神经药物也可辅助治疗。
1、药物治疗：卡马西平和苯妥英钠是常用的药物，能够通过镇静神经来减少疼痛的发生频率和强度。这些药物通常需要在医生的指导下使用，确保安全和有效。维生素B12和甲钴胺等营养神经药物可以帮助修复受损的神经，进一步改善病情。
2、手术治疗：对于药物效果不佳或疼痛严重的患者，微球囊压迫术等手术治疗可能是一个选择。这种方法通过物理手段减轻对神经的压迫，从而缓解疼痛。但手术风险和效果因人而异，需要在专业医生的评估下决定。
3、生活方式调整：日常生活中，保持面部的保暖，避免受寒，可以减少疼痛的发作。同时，保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，也有助于控制病情的发展。
及时就医和进行全面的检查是非常重要的，只有找到具体病因，才能进行更有针对性的治疗。三叉神经痛虽然难以完全治愈，但通过科学的治疗和生活管理，可以大大改善生活质量。保持积极的态度，配合医生的治疗方案，是应对这种疾病的关键。
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郑志峰
副主任医师
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足外翻手术后神经疼痛，可能是在手术的过程中导致神经损伤。一部分原因也是因为做完手术以后，局部的无菌性炎症，导致血液循环不好、肿胀，可能会压迫神经，引起神经疼痛。要尽量抬高患肢，促进血液回流，不要过早的下地行走。可以口服舒筋活络和营养神经的药物，缓解症状，比如口服活络消痛胶囊、甲钴胺分散片、维生素B1。症状减轻以后，可以适当的进行理疗、热敷，促进血液循环，帮助病情的恢复。72小时左右，可以佩戴支具，下地适当的活动，防止肌肉粘连。
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刘磊
副主任医师
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车祸脑出血需要做CT。只有做脑部CT才能够确诊有没有脑出血的症状。如果仅仅是做脑部心电图，只能够检测脑部是否有异常放电的情况，不能够及时知道患者是否脑出血的症状。可能会耽误病情。建议患者及时在专业的医生指导下进行治疗。在日常生活中要注重饮食规律，不要吃辛辣刺激的食物。同时还要进行规律作息，不能熬夜。
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叶奎
副主任医师
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轻微脑出血出院后，可采取以下几种方法进行调理：1.规律作息时间，多注意休息，保证充足的睡眠，减少用脑，避免进行体力劳动和脑力劳动，防止出现过度用脑或身体过度疲劳。2.饮食方面注意低糖、低脂、低盐饮食，可适当多吃一些新鲜的绿叶蔬菜和水果。同时，还应注意每天坚持进行适当的有氧运动，比如慢走、游泳等。一定要切记避免剧烈运动，有利于机体功能得到较快恢复。3.避免吸烟、饮酒，减少不良因素的刺激、定期到医院进行复查，明确具体的恢复情况。
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郑志峰
副主任医师
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轻微脑出血是需要观察出血的部位，另外要注意观察其他的症状，以及复查头部磁共振或CT检查，从而明确是否有后遗症的情况，主要是与出血的量和出血的部位是有关系的，另外注意平时不要喝酒熬夜，注意养成良好的生活习惯，注意监测血压血糖的情况。
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