小儿腹泻伴随发烧需根据病因选择药物，常见治疗药物包括蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、益生菌制剂等。腹泻伴发热可能与病毒感染、细菌感染、肠道菌群紊乱、脱水或饮食不当有关。

1、病毒感染：

轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻发热的常见原因。可选用蒙脱石散保护肠黏膜，配合口服补液盐预防脱水。病毒感染具有自限性，通常不建议使用抗病毒药物。

2、细菌感染：

细菌性肠炎需经粪便检测确诊，常见致病菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。确诊后可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，需严格遵医嘱使用。

3、肠道菌群调节：

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可恢复肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或菌群失调引起的发热腹泻。

4、退热处理：

体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。注意两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次，避免与含相同成分的感冒药同服。

5、补液治疗：

口服补液盐Ⅲ能纠正水电解质紊乱，每腹泻一次补充10毫升/公斤体重。重度脱水需静脉补液，出现哭时无泪、尿量减少等症状应立即就医。

腹泻期间应继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶，已添加辅食的幼儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。观察精神状态和尿量变化，若发热超过72小时、出现血便或持续呕吐，需及时儿科就诊。恢复期避免高糖高脂饮食，逐步增加蛋白质摄入，补充锌制剂可缩短病程。

小儿低血糖的早期症状主要表现为饥饿感、出汗、颤抖，严重时可出现意识模糊或抽搐。低血糖症状按发展程度可分为自主神经症状→中枢神经症状→意识障碍三个阶段。

1、自主神经症状：

低血糖初期会激活交感神经系统，表现为面色苍白、冷汗淋漓，以额头和手掌心出汗最为明显。婴幼儿可能出现异常哭闹、吸吮手指等代偿性行为，学龄期儿童常自述心慌或腹部不适。这类症状在进食含糖食物后通常能快速缓解。

2、中枢神经症状：

当血糖低于2.8毫摩尔每升时，大脑能量供应不足会导致注意力涣散、反应迟钝。患儿可能出现言语含糊、步态不稳等共济失调表现，部分会呈现突发性情绪激动或无故傻笑。这些症状提示神经细胞已出现功能性损伤。

3、视觉障碍：

视皮质对低血糖尤为敏感，患儿常主诉视物模糊或出现复视。眼底检查可能发现视网膜静脉扩张，严重者会出现一过性黑蒙。这种视觉异常多呈阵发性发作，与血糖波动密切相关。

4、癫痫样发作：

血糖急剧下降至2.2毫摩尔每升以下时，大脑皮层异常放电可能引发局部或全身性抽搐。发作时多伴有眼球上翻、牙关紧闭，需与热性惊厥鉴别。此类症状属于儿科急症，需立即静脉补充葡萄糖。

5、意识障碍：

持续严重低血糖会导致意识水平进行性下降，从嗜睡逐渐发展为昏迷。体检可见瞳孔散大、肌张力低下，部分患儿出现病理反射。这种情况提示存在不可逆脑损伤风险，需紧急处理并监测血糖72小时。

对于反复发作低血糖的儿童，建议每日定时监测晨起及餐前血糖，随身携带葡萄糖片应急。饮食上采用少量多餐原则，适当增加蛋白质和复合碳水化合物比例，如燕麦、全麦面包搭配牛奶。避免空腹进行剧烈运动，运动前30分钟可补充香蕉等含钾食物。若患儿出现行为异常或抽搐，应立即喂食蜂蜜水并送医检查是否存在胰岛素瘤等器质性疾病。

手足口病患儿发热时可遵医嘱使用退烧药。退烧药的选择需考虑体温程度、年龄限制、药物成分、过敏史及并发症风险等因素。

1、体温程度：

体温超过38.5℃或伴有明显不适时可考虑使用退烧药。低热阶段建议优先采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。持续高热可能提示病情进展，需密切观察是否出现精神萎靡等重症表现。

2、年龄限制：

2个月以下婴儿禁用任何退烧药，6个月以下慎用布洛芬类。对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上儿童。早产儿或低体重儿需严格按校正月龄计算用药剂量。

3、药物成分：

儿童常用退烧药包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等。避免使用含阿司匹林成分药物以防瑞氏综合征。复合感冒药可能含有重复成分，需核对药品说明书避免过量。

4、过敏史：

既往有解热镇痛药过敏史的患儿需禁用同类药物。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚。用药后出现皮疹、面部肿胀等过敏症状应立即停药并就医。

5、并发症风险：

持续高热伴呕吐可能提示脑炎或心肌炎等重症倾向。出现肢体抖动、呼吸急促等症状时禁用退烧药掩盖病情，需紧急送医。退烧药使用不超过3天无效需重新评估病因。

患儿发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，可适量进食常温流质食物如米汤、藕粉。避免进食过热或酸性食物刺激口腔溃疡。皮疹部位保持清洁干燥，剪短指甲防止抓破感染。恢复期需隔离两周，玩具餐具每日煮沸消毒，密切接触者注意手卫生。

宝宝手足口病期间食欲减退可通过调整饮食方式、缓解口腔疼痛、补充营养、保持水分摄入及就医评估等方式改善。该症状通常由口腔疱疹疼痛、发热消耗、病毒感染应激反应、吞咽困难及继发感染等因素引起。

1、调整饮食方式：

选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉，避免酸辣刺激性食物。使用软硅胶勺喂食减少口腔刺激，少量多餐减轻进食负担。可将食物制成糊状或果泥状降低咀嚼需求。

2、缓解口腔疼痛：

餐前用生理盐水漱口清洁口腔，疱疹处可涂抹医生推荐的口腔溃疡凝胶。饮用菊花茶或芦根水具有清热解毒作用，疼痛明显时可咨询医生使用儿童专用镇痛药物。

3、补充营养：

优先选择高热量低刺激食物如蒸蛋羹、山药粥、香蕉泥。添加乳清蛋白粉或特殊医学用途配方食品补充蛋白质，必要时在医生指导下使用维生素B族制剂促进黏膜修复。

4、保持水分摄入：

每小时补充50-100毫升口服补液盐溶液预防脱水，可交替饮用椰子水、稀释果汁增加接受度。使用滴管或注射器缓慢喂水，监测尿量及囟门凹陷等脱水体征。

5、就医评估：

持续24小时拒食伴精神萎靡需及时就诊，排查疱疹性咽峡炎等并发症。血常规检查明确是否合并细菌感染，重度脱水可能需静脉补液支持治疗。

患病期间保持室内空气流通，每日用含氯消毒剂清洁玩具和常接触物品。选择棉质柔软衣物减少皮肤摩擦，体温超过38.5摄氏度时按医嘱使用退热药。恢复期可逐步添加南瓜小米粥、蒸苹果等健脾养胃食物，避免过早摄入油炸食品。观察手掌、足底疱疹结痂情况，通常发病后7-10天食欲可逐渐恢复，若持续不改善需复查排除其他消化道疾病。

新生儿低血糖主要表现为喂养困难、嗜睡、震颤、呼吸暂停及惊厥。症状按严重程度可分为早期表现如吸吮无力、进展期如肌张力低下及危急症状如抽搐。

1、喂养困难：

新生儿低血糖早期常见拒奶或吸吮无力，与血糖供应不足导致肌肉活动减弱有关。需密切监测血糖水平，必要时通过静脉补充葡萄糖治疗，同时鼓励少量多次母乳喂养以维持血糖稳定。

2、嗜睡：

表现为异常安静或难以唤醒，反映中枢神经系统能量代谢障碍。需立即检测血糖，若低于2.2毫摩尔/升需医疗干预，轻症可通过口服葡萄糖溶液纠正。

3、震颤：

四肢不自主抖动是低血糖刺激交感神经系统的表现，多发生于血糖快速下降时。需排除其他神经系统疾病，持续震颤需静脉输注10％葡萄糖溶液。

4、呼吸暂停：

突发呼吸停止超过20秒属于危急症状，常见于早产儿严重低血糖。需紧急气管插管并持续葡萄糖输注，同时排查是否合并感染或脑损伤。

5、惊厥：

全身性强直阵挛发作提示血糖低于1.1毫摩尔/升，可能造成不可逆脑损伤。需立即静脉推注葡萄糖并入住新生儿重症监护室，后续需排查代谢性疾病。

对于存在低血糖风险的新生儿如糖尿病母亲婴儿、小于胎龄儿，出生后1小时内需完成首次血糖检测。提倡早期母乳喂养，每2-3小时哺乳一次，若母乳不足可补充配方奶。监测期间注意保暖减少能量消耗，避免使用酒精等消毒剂擦拭皮肤以防经皮吸收影响血糖。发现异常及时就医，持续低血糖需排查遗传代谢病或胰岛素分泌异常。

手足口病通常先出现发热症状，随后出现皮疹。典型病程表现为发热1-2天后口腔、手足等部位出现疱疹，主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引起。

1、发热为首发：

约90％患儿以突发性发热起病，体温多在38-39℃之间，持续1-3天。发热期间可能伴随食欲减退、咽痛等非特异性症状，此时病毒已在咽部及肠道大量复制，处于潜伏期末期至发病初期。

2、皮疹迟发特征：

发热后24-48小时出现特征性皮疹，初期为玫瑰色斑丘疹，迅速发展为直径2-5毫米的透明小水疱，周围绕以红晕。皮疹呈离心性分布，好发于手掌、足底及臀部，口腔黏膜可见溃疡性疱疹。

3、病毒复制周期：

病毒经消化道或呼吸道侵入后，先在局部淋巴组织增殖，继而形成病毒血症。发热期对应病毒血症阶段，皮疹出现时病毒已扩散至皮肤黏膜靶器官，此过程解释症状出现的先后顺序。

4、非典型表现：

部分患儿可能仅表现为单一症状，如无疹性发热或无症状皮疹。肠道病毒71型感染可能出现神经系统症状，表现为发热与皮疹同时出现或神经系统症状早于皮疹。

5、病程分期差异：

轻型病例发热与皮疹间隔时间较短，重症病例可能出现持续高热伴皮疹延迟出现。免疫缺陷患儿可能出现非典型疹型，如出血性疱疹或全身弥漫性皮疹。

患病期间需保持充足水分摄入，选择温凉流质食物避免口腔刺激。皮疹部位保持清洁干燥，避免抓挠继发感染。恢复期可适量补充维生素B族及维生素C，促进黏膜修复。密切观察精神状态、尿量及体温变化，出现持续高热、肢体抖动或呼吸急促需立即就医。日常注意玩具餐具消毒，流行季节避免前往人群密集场所。

水痘和手足口病是两种常见的病毒感染性疾病，主要区别体现在病原体、症状表现、发病人群及并发症等方面。

1、病原体不同：

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，属于疱疹病毒科；手足口病主要由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型等肠道病毒感染所致。两种病毒在传播途径上均以飞沫和接触传播为主，但病毒种类差异决定了疾病特性不同。

2、皮疹特征差异：

水痘皮疹呈向心性分布，多见于躯干和头面部，初期为红色斑疹，迅速发展为透明水疱，后期结痂且新旧皮疹共存；手足口病皮疹则集中在手、足、口腔等部位，表现为小型疱疹或溃疡，周围有红晕，臀部也可能出现皮疹。

3、伴随症状区别：

水痘常伴明显发热，体温可达38-39℃，瘙痒感显著；手足口病发热程度相对较轻，口腔溃疡会导致进食疼痛，部分患儿可能出现流涎拒食。重症手足口病可能出现神经系统症状如肢体抖动。

4、发病人群特点：

水痘好发于未接种疫苗的儿童，成人感染症状更重；手足口病主要侵袭5岁以下幼儿，3岁以下婴幼儿更易出现重症。两种疾病痊愈后均可获得持久免疫力，但水痘病毒会潜伏在神经节可能引起带状疱疹。

5、并发症差异：

水痘可能并发皮肤感染、肺炎或脑炎；手足口病重症病例可引发脑干脑炎、肺水肿等危及生命的并发症。疫苗接种是有效预防手段，水痘疫苗需接种2剂，手足口病EV71疫苗适用于6月龄至5岁儿童。

患病期间需保持皮肤清洁，避免抓挠皮疹。水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，手足口病患儿需隔离至症状消失后1周。饮食宜选择温凉流质食物，口腔溃疡可使用吸管进食。两种疾病均需密切观察病情变化，出现持续高热、嗜睡、呕吐等症状应立即就医。恢复期可适当补充维生素促进皮肤修复，但需避免剧烈运动以防皮疹摩擦破损。

多数手足口病患儿预后良好，极少数可能出现重症危及生命。手足口病的危险程度主要与病毒类型、患儿免疫力、并发症发生情况、年龄因素、就医时机有关。

1、病毒类型：

柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原体，其中EV71感染更易引发重症。该型病毒具有较强神经毒性，可能引起脑干脑炎等严重并发症。

2、患儿免疫力：

免疫功能低下的患儿更易发展为重症病例。早产儿、营养不良儿童或存在基础免疫缺陷疾病时，病毒侵袭力会显著增强。

3、并发症发生：

重症病例多因病毒侵犯中枢神经系统或心肺功能导致。脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿是主要致死原因，多发生在病程1-5天内。

4、年龄因素：

3岁以下婴幼儿风险较高，尤其是12月龄以下婴儿。该年龄段血脑屏障发育不完善，病毒更易穿透屏障攻击神经系统。

5、就医时机：

出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状后24小时内就诊可显著改善预后。延迟治疗可能导致多器官功能衰竭等不可逆损害。

患儿发病期间需保持口腔清洁，选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉。衣物被褥每日煮沸消毒，剪短指甲避免抓破疱疹。恢复期可适量补充维生素C，但需避免剧烈运动。观察期间若发现肢体无力、嗜睡或面色苍白等预警症状，应立即前往具备儿科重症监护条件的医疗机构就诊。居家隔离期间建议每日测量四次体温，特别注意夜间体温变化。

手足口红疹越来越多可能由接触性皮炎、真菌感染、湿疹、汗疱疹、过敏反应等原因引起，可通过局部用药、抗感染治疗、保湿护理、避免接触过敏原等方式缓解。

1、接触性皮炎：

手足口部位长期接触刺激性物质如洗涤剂、金属饰品等会引发皮肤屏障损伤，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。建议使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏，同时避免接触可疑致敏物。

2、真菌感染：

红色毛癣菌等真菌在潮湿环境中易滋生，导致手足部出现环形红斑伴脱屑，指缝间可能出现糜烂。可外用联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，保持患处干燥透气，避免与他人共用鞋袜。

3、湿疹：

遗传因素或免疫异常引发的慢性炎症，表现为对称分布的红疹、渗出及苔藓样变。需长期使用尿素软膏等保湿剂，急性期可短期外用他克莫司软膏，避免过度搔抓。

4、汗疱疹：

手足多汗症或精神压力可能导致汗管阻塞，形成深在性小水疱伴剧烈瘙痒。建议使用炉甘石洗剂收敛止痒，严重者可短期口服抗组胺药如氯雷他定。

5、过敏反应：

食物或药物过敏可能引发全身性荨麻疹样皮疹，常伴有唇部血管性水肿。需立即停用可疑致敏物，必要时口服地氯雷他定等二代抗组胺药物。

日常应选择棉质透气鞋袜，避免使用碱性清洁剂。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入，补充维生素B族有助于皮肤修复。若红疹持续扩散或出现发热等全身症状，需及时就医排除手足口病等传染性疾病。保持规律作息与情绪稳定对慢性皮肤问题改善尤为重要。

儿童手足口病初期可通过退热镇痛、口腔护理、皮肤护理、补液支持、抗病毒治疗等方式缓解。该病主要由肠道病毒感染引起，表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状。

1、退热镇痛：

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。注意避免使用阿司匹林类药物，防止发生瑞氏综合征。发热期间应保持环境通风，减少衣物包裹。

2、口腔护理：

口腔疱疹破溃后形成溃疡，可使用康复新液或开喉剑喷雾剂缓解疼痛。进食前后用温盐水漱口，选择流质或半流质食物，避免酸性、辛辣等刺激性食物加重溃疡疼痛。

3、皮肤护理：

手足臀部皮疹未破溃时可外用炉甘石洗剂止痒。保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免抓破皮疹。衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。疱疹破溃后可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

4、补液支持：

发热及口腔疼痛易导致脱水，需少量多次补充水分。可选用口服补液盐Ⅲ，适量饮用温凉牛奶、米汤等。观察尿量及精神状态，出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现需及时就医。

5、抗病毒治疗：

重症病例需使用利巴韦林等抗病毒药物。普通型多为自限性病程，一般不需特殊抗病毒治疗。若出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等神经系统或心肺功能异常，提示可能发展为重症，需立即住院治疗。

患病期间需隔离2周，避免交叉感染。每日开窗通风3次，每次30分钟。玩具餐具用含氯消毒剂浸泡，衣物阳光下暴晒6小时。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C，选择南瓜粥、蒸蛋等易消化食物。皮疹完全消退前避免接触其他儿童，痊愈后仍需观察1个月是否出现指甲脱落等迟发表现。保持规律作息，增强免疫力有助于预防再次感染。

慢阻肺引起营养不良主要与能量消耗增加、消化吸收障碍、炎症反应、药物副作用及心理因素有关。

1、能量消耗增加：

慢阻肺患者呼吸肌做功明显增加，平静呼吸时的耗氧量可达健康人的10倍。这种持续性高代谢状态导致每日热量需求比常人高出300-500千卡，若未能及时补充，易出现进行性体重下降。患者常伴有呼吸费力、辅助呼吸肌参与等表现。

2、消化吸收障碍：

长期缺氧会影响胃肠黏膜修复，降低消化酶活性，导致蛋白质和脂肪吸收率下降30％-40％。约60％患者存在餐后腹胀、早饱感等症状，严重者可出现胃轻瘫。同时，膈肌下移造成的胃容积缩小进一步限制进食量。

3、炎症反应消耗：

慢阻肺患者体内肿瘤坏死因子-α等炎性介质水平持续升高，加速肌肉蛋白分解代谢。这种系统性炎症会使骨骼肌质量每月减少0.5％-1％，特别容易导致四肢肌肉萎缩。炎症因子同时抑制肝脏白蛋白合成。

4、药物副作用影响：

长期使用茶碱类药物可能刺激胃酸分泌引发反流，糖皮质激素则促进蛋白质分解并抑制合成。部分支气管扩张剂还会引起口干、味觉改变等不良反应，这些因素共同导致患者食欲减退和进食障碍。

5、心理因素干扰：

呼吸困难引发的进食恐惧使45％患者回避需要咀嚼的肉类食物，抑郁状态下的神经性厌食发生率较常人高3倍。部分患者因担心如厕时气促而刻意减少进食，形成恶性循环。

建议慢阻肺患者采用高蛋白、高热量、易消化的饮食方案，每日分5-6餐进食，优先选择鱼肉、蛋羹、乳制品等优质蛋白。烹饪时可用橄榄油增加能量密度，搭配南瓜、山药等富含淀粉的根茎类食物。餐前30分钟吸氧有助于改善进食耐受性，餐后保持坐位1小时避免反流。适当进行抗阻训练可延缓肌肉流失，必要时在医生指导下使用营养补充剂。

判断宝宝是否营养不良需结合生长曲线、饮食评估、临床检查等综合判断，主要观察指标包括体重增长迟缓、身高发育滞后、皮下脂肪减少、精神萎靡、反复感染等。

1、生长曲线：

定期测量宝宝体重、身高、头围并对照世界卫生组织生长标准曲线。若连续两次体检指标低于同年龄同性别的第3百分位，或生长速度明显下降，提示可能存在营养不良。生长曲线是评估婴幼儿营养状况最基础的客观依据。

2、饮食评估：

记录宝宝每日食物摄入种类和量，分析是否满足各年龄段营养需求。6月龄后未及时添加辅食、长期单一饮食、奶量摄入不足等都可能引发营养不良。需特别关注铁、锌、维生素D等关键营养素摄入情况。

3、体格检查：

观察宝宝皮下脂肪厚度，测量上臂围。营养不良患儿常见面部消瘦、肋骨显露、臀部扁平，严重者出现皮肤干燥脱屑、头发稀疏易断。医生会通过专业评估工具判断肌肉量和脂肪储备。

4、行为表现：

营养不良宝宝多表现为活动减少、反应迟钝、情绪烦躁或淡漠。长期营养不足会影响认知发育，出现注意力不集中、学习能力下降。这些非特异性症状需结合其他指标综合判断。

5、实验室检查：

血常规可发现贫血，生化检查能反映蛋白质、微量元素缺乏情况。血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白等指标能早期发现营养风险。便常规可排查寄生虫感染等继发性营养不良因素。

保证宝宝营养需建立科学喂养习惯，6月龄起逐步添加富含铁的肉泥、肝泥，1岁后每日摄入12种以上食物。鼓励自主进食训练，避免强迫喂食。定期户外活动促进维生素D合成，出现生长偏离时及时就医，避免盲目补充营养剂。母乳喂养建议持续至2岁，配方奶喂养需按阶段调整奶量。

手足口病痊愈后仍需接种疫苗。手足口病疫苗主要预防肠道病毒71型感染，该病毒可能引发重症手足口病，而自然感染产生的抗体对其他病毒亚型保护有限。疫苗接种可降低再次感染风险，尤其对5岁以下儿童更为重要。

1、预防重症感染：

肠道病毒71型是导致手足口病重症的主要病原体，其引发的脑炎、肺水肿等并发症致死率高。疫苗针对该型病毒设计，即使既往感染过其他亚型手足口病，接种后仍能显著提升对重症的防护能力。

2、抗体覆盖有限：

手足口病可由20余种肠道病毒亚型引起，常见柯萨奇病毒A16型与EV71型。自然感染后产生的抗体仅对同种亚型有效，疫苗能弥补免疫空白，形成更全面的保护网络。

3、群体免疫需求：

儿童聚集场所易发生手足口病暴发流行。疫苗接种不仅能保护个体，还可通过建立群体免疫屏障，减少病毒传播，特别适用于托幼机构等高风险环境。

4、免疫持久性：

研究显示EV71疫苗保护期可达5年以上，远超过自然感染获得的免疫持续时间。在病毒流行季节前完成全程接种，能维持长期有效防护。

5、特殊人群保护：

免疫功能低下儿童感染后更易发展为重症病例。这类人群即使曾患手足口病，仍建议在医生评估后接种疫苗，以增强特异性免疫防御能力。

日常需保持手部卫生，使用含氯消毒剂处理患儿分泌物。饮食宜选择温凉流质食物，避免刺激性食物加重口腔溃疡疼痛。恢复期可进行散步等低强度活动，但2周内应避免剧烈运动。居家隔离期间注意监测体温变化，若出现持续高热、肢体抖动等症状需立即就医。痊愈后仍建议接种疫苗，并定期对玩具、餐具进行煮沸消毒。

一岁宝宝手足口病可通过抗病毒治疗、退热处理、口腔护理、皮肤护理及隔离观察等方式治疗。手足口病通常由肠道病毒感染引起，常见柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。

1、抗病毒治疗：

手足口病由肠道病毒引起，临床常用利巴韦林、干扰素喷雾剂等抗病毒药物。重症病例需静脉注射免疫球蛋白。使用抗病毒药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

2、退热处理：

患儿体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。物理降温可采用温水擦浴，禁止使用酒精擦浴。持续高热不退或热性惊厥需立即就医。

3、口腔护理：

口腔疱疹破溃后形成溃疡，可用康复新液或开喉剑喷雾剂局部涂抹。喂养时选择温凉流质食物，避免酸性或坚硬食物刺激创面。严重拒食需警惕脱水风险。

4、皮肤护理：

手足臀部皮疹保持清洁干燥，穿宽松棉质衣物。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂止痒，破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠导致继发感染。

5、隔离观察：

患儿需居家隔离2周，避免接触其他儿童。密切监测精神状态、呼吸频率和肢体活动，出现持续呕吐、肢体抖动或呼吸急促等重症表现时需急诊处理。

患病期间建议保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食选择米汤、藕粉等易消化食物，少量多餐补充水分。恢复期可适当增加鸡蛋羹、蔬菜泥等营养食物。患儿玩具、餐具需每日煮沸消毒，衣物阳光下暴晒。家长接触患儿后需用肥皂水洗手，避免交叉感染。一般7-10天可痊愈，重症病例需住院治疗。