耳鼻喉科最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
鼻炎药的使用需根据鼻炎类型确定，常见的鼻炎类型包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。过敏性鼻炎可使用抗过敏药物如盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、氯雷他定片等；慢性鼻炎可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂；干燥性鼻炎可使用复方薄荷油滴鼻液；萎缩性鼻炎可使用复方呋麻滴鼻液、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂。为确保疗效和安全，用药需在医生指导下进行。日常生活中应养成良好习惯，如戴口罩、保持室内空气清新，若出现鼻部不适，应及时就医。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
鼻炎药过期四个月不能使用，因为药物性状可能发生改变，药效减退甚至变质，可能产生有害物质，如黄曲霉素、青霉胺等致癌物，导致鼻腔不适、胃肠道反应、肝肾功能损伤等不良反应，过敏体质者还可能出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状。患者在服用前应检查药物保质期和性状，避免使用过期药物，同时注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。
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竺平
副主任医师
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鼻炎喷剂通常在未开封情况下可保存1-2个月，但开封后不建议再使用，以免影响健康。鼻炎喷剂用于缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，常见药物包括丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂等。药物一旦超过保质期，可能会变质并受细菌或病毒污染，因此不宜再用。患者应遵医嘱使用鼻炎喷雾，若症状未缓解应及时就医。可以遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔以促进炎症消退，同时保持清淡饮食、适量运动，增强免疫力。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
鼻炎药通常在半小时到一小时内见效，具体时间与鼻炎类型相关。慢性鼻炎、急性鼻炎和过敏性鼻炎的患者在使用药物后，可能在半小时到一小时内缓解症状。慢性鼻炎因病程长，治疗较困难，建议使用通窍鼻炎片、胆香鼻炎片等药物；急性鼻炎因细菌感染，患者可服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物；过敏性鼻炎则需根据患者病情严重程度决定用药效果。为避免延误病情，患者应在医生指导下用药，同时注意避免吸入刺激性气体，出门佩戴口罩，并根据天气变化增减衣物，以防止病情加重。
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兰军良
副主任医师
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鼻炎药中是否含有抗生素取决于鼻炎的类型。对于细菌感染引起的慢性鼻炎和急性鼻炎，医生可能会开具抗生素如阿莫西林或头孢类药物。而对于由病毒或过敏原引起的鼻炎，如慢性鼻炎和过敏性鼻炎，治疗通常采用抗病毒药物、抗组胺药物和糖皮质激素类药物，如布地奈德、氯雷他定等。中成药如鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液在慢性鼻炎治疗中也有效果。使用抗生素需谨慎，滥用可能导致细菌耐药性，因此建议在医生指导下根据鼻炎类型合理用药。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
部分鼻炎药红色外盒包装的药物如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂和曲安奈德鼻喷雾剂可用于治疗鼻炎，但需在医生指导下使用以避免不良反应。盐酸羟甲唑啉喷雾剂可收缩鼻腔黏膜，孕妇及哺乳期妇女禁用；布地奈德鼻喷雾剂改善气道炎症，严重高血压患者禁用；糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎抗过敏，用于季节性和常年性过敏性鼻炎等；曲安奈德鼻喷雾剂抗过敏抗炎，用于常年性和季节性过敏性鼻炎等。患者应就医并遵医嘱选择合适的药物治疗鼻炎，以免用药不当导致病情加重。
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蒙岭
主任医师
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过敏性鼻炎的患者，因为鼻腔里面会有大量的鼻涕分泌，尤其是在患者平卧位的时候，可能会出现鼻后滴漏的情况，会刺激到咽喉不停出现咳嗽的情况。对于鼻后滴漏的情况可以考虑到医院去行鼻腔冲洗，鼻腔冲洗力度比较大，能够有效将患者鼻腔深部的鼻涕清理出来，这样能够有效地减少鼻后滴漏的情况，减少鼻涕对于患者咽喉部黏膜的刺激。过敏性鼻炎的患者一定要积极的控制症状，以免诱发过敏性咽炎的情况，可以考虑口服氯雷他定分散片抗过敏。
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张玲
主任医师
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鼻炎药是否会导致体重增加，主要取决于激素成分和使用时间。含有激素如丙酸氟替卡松、布地奈德、曲安奈德的鼻炎药可能促进糖和脂肪合成，加速蛋白质分解，导致水钠潴留，从而引起体重增加。但使用无激素的抗组胺药和减充血剂则不会导致体重增加。短期且在医生指导下使用激素类鼻炎药，一般不会引起体重增加；而长期大量使用可能抑制肾上腺皮质功能，导致身体肥胖。部分人使用激素类鼻炎药后可能出现精神紊乱、睡眠障碍等问题，也可能间接导致体重增加。鼻炎患者应遵循医嘱，合理用药，定期监测身体状况，若出现不适，应及时就医。
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叶奎
副主任医师
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鼻炎药膏中通常含有白色黏稠物质，主要成分包括抗生素、糖皮质激素和抗组胺成分，这些成分能有效消炎并改善鼻炎症状。抗生素成分如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，有助于恢复鼻黏膜并防止症状加重；糖皮质激素成分如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，具有抗炎效果，促进炎症消退；抗组胺成分如盐酸赛庚啶乳膏、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等，能缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流鼻涕等症状。还可以使用清热解毒糖浆、通窍鼻炎片等中成药辅助治疗。建议在医生指导下使用药物，并密切观察治疗效果，如有需要及时调整治疗方案。
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亢晓冬
主任医师
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鼻炎药过敏会导致鼻腔黏膜苍白、水肿，引发鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，甚至可能引起咽喉不适和皮肤不适。一旦出现过敏反应，应立即停药，并尽快到耳鼻喉科就诊，根据具体病情采取抗过敏治疗，如使用生理性海水冲洗鼻腔、糠酸莫米松鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物。若出现皮肤症状，可使用马来酸氯苯那敏片或氯雷他定片等药物治疗，并多饮水促进药物代谢。避免盲目用药，遵医嘱合理用药，平时注意防护，避免接触过敏原，预防过敏反应的发生。
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蒙岭
主任医师
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鼻炎药可能会导致痰多，常见鼻炎药包括血管收缩剂、糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药和抗生素。血管收缩剂如呋麻滴鼻液和羟甲唑啉滴鼻液可减少鼻腔分泌物，但可能导致少量痰液增多；糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂具有抗炎作用，可减少鼻腔分泌物；抗组胺药如盐酸左西替利嗪片和氯雷他定片可抑制血管渗出和组织水肿，减少鼻腔分泌物；抗白三烯药如孟鲁司特钠片和扎鲁司特片可改善气道炎症，缓解过敏症状；抗生素如阿莫西林胶囊和头孢克肟片具有杀菌消炎作用，炎症控制后痰液分泌也会减少。建议在医生指导下用药，避免自行用药导致不良反应。
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刘磊
副主任医师
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鼻炎药的保存时间受多种因素影响，一般可存放1周左右，但具体时间取决于药物状态、保存环境和药物颜色等因素。若鼻炎药为未变质的单纯制剂，且在阴凉干燥处密封保存，可存放3-4周；若暴露在潮湿环境或受污染，则保存时间会缩短。复方制剂若未受污染且避光保存，甚至可长期存放。然而，若鼻炎症状严重或药物含刺激性中成药成分，建议尽快服用，一般不超过3天。患者应根据具体情况妥善保存药物，同时注意多饮水以加快新陈代谢，促进疾病恢复。
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郑志峰
副主任医师
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部分鼻炎药，包括激素类、抗组胺类和抗生素类药物，可能会导致耳朵痒。激素类鼻炎药如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可能引起鼻腔干燥、刺痛和瘙痒，甚至诱发耳部症状；抗组胺类药物如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、盐酸左西替利嗪片等，可能导致咽喉干燥、口咽部干燥和耳朵瘙痒；抗生素类药物如阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片，若患者过敏或为过敏体质，可能引起耳部瘙痒和皮疹。出现耳朵痒症状时，建议停药并就医，通过鼻内镜检查判断病情，针对性治疗。平时应注意多喝水，避免饮酒、抽烟和辛辣刺激性食物。
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张玲
主任医师
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鼻炎药和钙片通常可以一起服用，但具体剂量需在医生指导下确定，以避免自行用药可能带来的风险。鼻炎药如鼻炎宁颗粒、鼻炎通窍颗粒和辛夷鼻炎丸等主要用于治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病引起的症状，而钙片则用于补充微量元素。然而，某些鼻炎药如鼻炎宁颗粒、鼻炎通窍颗粒和辛夷鼻炎丸等中成药，因其成分复杂，可能会影响药效，建议在服用时避免与其他药物同时使用。患者在服用鼻炎药和钙片时应先咨询医生，确保用药安全。
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蒙岭
主任医师
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鼻炎药中常含有血管收缩剂，如盐酸麻黄碱滴鼻液、呋麻滴鼻液和羟甲唑啉滴鼻液，用于收缩鼻腔血管，减轻充血和水肿，改善鼻塞。盐酸麻黄碱滴鼻液适用于急慢性鼻炎和过敏性鼻炎，高血压患者需谨慎使用；呋麻滴鼻液通过收缩鼻腔血管改善鼻塞，但使用时不宜过猛，以免引起鼻腔黏膜损伤；羟甲唑啉滴鼻液同样用于治疗鼻炎，但连续使用超过7天可能引起药物性鼻炎。糖皮质激素类药物如布地奈德和丙酸氟替卡松，以及呋麻滴鼻液和赛洛唑啉滴鼻液等也常用于鼻炎治疗。出现鼻炎症状时，建议就医并遵医嘱选择合适药物，同时注意保护鼻腔，避免长期处于粉尘环境中。
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