耳鼻喉科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
鼻炎药喷剂通常不含有激素，主要成分包括抗组胺类药物、减充血剂、糖皮质激素类药物、抗白三烯药物和抗生素类药物。抗组胺类药物用于过敏性鼻炎，通过与组胺受体结合起到抗过敏作用；减充血剂主要用于缓解鼻塞，通过收缩鼻腔血管减轻充血；糖皮质激素类药物具有抗炎和抗过敏效果，用于过敏性鼻炎和慢性鼻炎急性发作期的治疗；抗白三烯药物通过抵抗白三烯受体缓解鼻塞和流涕症状；抗生素类药物用于急性鼻炎发作期，抑制细菌蛋白质合成以消炎。建议在医生指导下用药，避免自行使用药物，以免出现不良反应。日常生活中应注意多饮水，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。
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蒙岭
主任医师
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鼻炎药喷后鼻涕增多并伴有咳嗽，可能是药物刺激、药物不对症或药物过敏等原因导致。建议及时就医，明确病因后按医嘱治疗。药物刺激可能引起鼻腔黏膜不适，调整药物如使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂或布地奈德吸入气雾剂可改善症状。药物不对症可能导致治疗无效，需更换抗病毒或抗细菌药物如阿昔洛韦胶囊或头孢克肟胶囊。药物过敏反应也可能导致症状加重，需停药并使用抗过敏药物如氯雷他定片或盐酸西替利嗪片。同时，血管收缩剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂或盐酸羟甲唑啉喷雾剂可能导致局部充血和水肿，停药后症状通常会缓解。
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兰军良
副主任医师
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鼻炎药主要包括糖皮质激素类、抗组胺类、抗生素类、减充血剂等，这些药物需在医生指导下使用。糖皮质激素类药物如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等具有抗炎、抗过敏和抗水肿作用，但不宜长期使用；抗组胺类药物如盐酸左西替利嗪片、盐酸苯海拉明片等可缓解过敏症状，但使用时要避免饮酒；抗生素类药物如头孢氨苄片、阿莫西林胶囊用于治疗细菌感染引起的鼻炎，患者应避免私自用药；减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂可缓解鼻塞，但不宜长期使用以免导致药物性鼻炎；其他如鼻炎康片、鼻炎宁颗粒等具有清热解毒、通窍等作用。患者应遵医嘱用药，避免自行盲目用药，建议前往医院耳鼻喉科就诊，通过检查明确病因后，在医生指导下用药。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
鼻炎药主要用于改善鼻腔黏膜环境、抗过敏和抗炎，但不能长期连续使用，否则可能导致鼻腔黏膜耐药、干燥，甚至出血或烧灼感。建议在医生指导下用药，避免自行延长用药时间，以减少药物不良反应，防止过敏性鼻炎加重或引发药物性鼻炎。正确用药可控制炎症，但不当使用则可能损害鼻腔黏膜。严格按照医嘱用药并控制时间，通常不会引发药物性鼻炎。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
鼻炎药水一喷就打喷嚏可能与药物刺激、药物过敏、药物不良反应及药物不对症等因素有关。部分人群对鼻腔黏膜刺激较敏感，使用鼻炎喷剂时可能会产生打喷嚏现象，建议选择温和的喷鼻剂以减少刺激。若出现过敏反应或不良反应，如瘙痒、流鼻涕、鼻腔肿胀等，应及时停药并更换其他药物治疗。若药物不对症，如用于治疗病毒感染引起的鼻炎，也可能导致打喷嚏，此时应遵医嘱更换合适的药物，如抗组胺药物。同时，鼻窦炎等其他疾病也可能导致类似症状，必要时可使用抗生素治疗。
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刘磊
副主任医师
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鼻炎喷剂使用后一般需要30分钟到1小时才能躺下，具体时间因人而异，与体质和药物性质有关。鼻炎喷剂如糠酸莫米松、布地奈德、曲安奈德等，可缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，但可能引起鼻腔黏膜水肿、充血、疼痛等刺激反应。体质较好且使用气雾剂者，约30分钟可躺下；体质较弱且使用粉剂者，可能需要1小时。用药期间需关注疗效并及时与医生沟通，必要时更换药物，同时保持鼻腔卫生，定期用生理盐水清洗鼻腔。
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兰军良
副主任医师
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鼻炎喷剂喷入鼻腔时通常需要吸气，以促进药物均匀分布和发挥效果，帮助缓解鼻塞、流涕等症状。应遵循医生指导，避免自行使用，以防不良反应。使用前需确认是否对药物成分过敏，若有过敏反应则不能使用。有出血性疾病或高血压等基础疾病者需在医生指导下谨慎使用。用药后如出现轻微不适，可清洗鼻腔，若症状严重则需停止用药并就医。
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兰军良
副主任医师
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千子茯苓颗粒通常指千柏鼻炎片或千柏鼻炎颗粒，主要用于治疗鼻炎，需遵医嘱用药，避免自行用药导致病情加重。千柏鼻炎片由黄柏、苍耳子、白芷、细辛、辛夷、白术、薄荷等中药组成，具有清热解毒、散风通窍的功效，适用于风热犯肺、清热利湿、虚寒内盛等病证，可缓解鼻塞、鼻痒、喷嚏、流浊涕或浊涕、头痛等症状。千柏鼻炎颗粒由黄柏、苍耳子、白芷、防风、柴胡等中药材组成，具有清热解毒、散风消肿的功效，适用于风热蕴肺、清热利湿、虚寒内盛等引起的鼻炎，可缓解鼻塞、鼻痒、喷嚏、流浊涕或浊涕等症状。鼻炎康片则由野菊花、金银花、当归、鱼腥草、黄芪、白芷等中药材组成，具有清热解毒、消肿止痛、宣肺通窍的功效，适用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻炎。患者在使用上述药物前，需先到中医内科就诊，由医生明确病情后，再在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。
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刘磊
副主任医师
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鼻炎药通常可以用于鼻腔内，常见的药物包括鼻炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、鼻炎宁颗粒和鼻渊舒口服液等，它们属于处方药，需要在医生的指导下使用。鼻炎片通过清热解毒、消炎止痛来改善慢性鼻炎症状；盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂主要通过消除水肿来缓解鼻塞和流鼻涕；鼻炎宁颗粒具有散风固表、宣肺通窍的功效，适用于过敏性鼻炎引起的症状；鼻渊舒口服液则通过祛风散邪、清热解毒、燥湿祛痰来治疗鼻炎引起的鼻塞、头痛和嗅觉减退等症状。患者应严格遵医嘱使用这些药物，若出现不适症状，应及时停药并就诊。
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夏长军
主任医师
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鼻炎药即便未开封但过期了，可能因药物变质、药效下降或不对症等原因导致疗效不佳。过期药物的化学成分可能发生改变，即使服用也无法达到治疗效果，还可能因药物受潮、光照等因素而变质，增加鼻腔黏膜炎症反应的风险，出现头痛、头晕等症状。发现药物过期应立即丢弃，避免误服。同时，鼻炎药物需对症使用，若未对因治疗，可能无法改善症状，建议及时更换药物。为保证用药安全，开封时间过长的药物应检查性状，确认无误后再使用。
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刘磊
副主任医师
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鼻炎药通常不能直接进行带量采购，需先咨询医生再选择合适的药物。鼻炎药分为中成药和西药。中成药包括鼻炎片、通窍鼻炎片、鼻炎康片、苍耳子鼻炎滴丸，主要成分有炒苍耳子、辛夷、白芷、防风等，具有散风固表、宣肺通窍的功效，可用于治疗鼻塞、流涕等症状。西药则包括抗病毒药物和抗生素药物，如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等，用于治疗病毒或细菌感染引起的鼻炎。还有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻喷剂，用于缓解鼻塞症状。建议患者在医生指导下选择合适的药物治疗。
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张玲
主任医师
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鼻炎药的选择应根据自身情况在医生指导下进行，常见的治疗药物包括抗组胺药、抗胆碱药、糖皮质激素和抗生素等，均能有效缓解鼻炎症状。抗组胺药如盐酸苯海拉明片和马来酸氯苯那敏片，适用于过敏性鼻炎，可缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状；抗胆碱药如异丙托溴铵气雾剂，适用于过敏性鼻炎和慢性鼻炎，可缓解眼痒、流泪等症状；糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂和丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，通过抑制炎症因子和细胞因子，缓解鼻炎症状，对合并有哮喘、嗜睡性支气管炎等疾病的患者效果较好；抗生素如阿莫西林胶囊和头孢克肟片，主要用于细菌感染导致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎患者可配合口服抗过敏药物如盐酸西替利嗪片和氯雷他定片。使用喷鼻剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂，能够直接作用于局部黏膜，起效较快。若药物治疗无效，应及时就医，明确诊断后选择合适的治疗方式。平时应多饮水，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免熬夜，以促进机体恢复。
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郑志峰
副主任医师
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鼻炎药主要包括抗感染药物、抗组胺药物、糖皮质激素药物、抗白三烯药物、抗胆碱药物等，用于治疗不同原因引起的鼻炎。例如，细菌感染可用抗生素，病毒感染用抗病毒药，过敏性鼻炎则用抗组胺药物和糖皮质激素药物。抗白三烯药物和抗胆碱药物则分别用于减少炎症反应和缓解流鼻涕症状。尽管这些药物能有效治疗鼻炎，但并非所有鼻炎都适用，患者应在医生指导下选择合适的药物，必要时还需手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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鼻炎药的停用时间取决于鼻炎类型，通常在症状缓解后及时停药，避免病情反复。急性鼻炎治疗7-10天，症状缓解后停药；慢性单纯性鼻炎一般用药2-3个月，症状缓解后停药；慢性肥厚性鼻炎治疗周期大于3个月，建议在使用喷剂或口服药物3个月左右后停药；过敏性鼻炎需在症状缓解后停药，以减少过敏反应；干燥性鼻炎一般用药1-2周，严重时可适当延长。患者应遵医嘱规范用药，避免擅自增减药量或停药，同时注意鼻腔卫生、饮食清淡、避免刺激性食物和受凉感冒，以促进病情恢复。
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