儿童康复科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤的治疗:1、如果是外伤引起的臂丛神经损伤，比如摔伤，或者车祸，这种情况下，一般先要到医院做完整全面的查体，做神经损伤的功能鉴定，如果神经已经断裂，需要马上进行手术，因为手术越及时越早，对神经的康复越有效，如果通过检查发现神经损伤没有断裂，只是神经功能受到影响，这个时候，要根据病人影响的程度，给予一定的药物，包括神经生长因子，激素，上肢制动，给神经的恢复创造良好的条件。2、如果是因为药物导致的自身免疫性的臂丛神经损伤，那就要到医院给予正规的，包括免疫球蛋白、激素、输液治疗，所以，针对不同的病因，选择不同的治疗方法。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤是否能够康复，这个一定要根据情况进行判断。因为臂丛神经的损伤，她的因素非常多，从最常见到的外伤性质的因素造成的，比如牵拉，切割，刀刺这些情况而引起的。也可能会因为一些炎症性的因素引起，比如说细菌，病毒的感染，形成脓肿等等。这些也有可能是因为骨折，造成的神经卡压磨损的症状所引起。临床当中，每一个致病因素都是不同的。一般来讲对于细菌的感染，病毒的感染，这些都是很好治疗的，基本上后期都能恢复。但是如果是外伤性质，比如说直接砍断，这种一般不可能恢复，哪怕是后期采取的手术治疗，基本上也并没有明显的恢复。只能说是有一定的感觉恢复，但是运动并不一定能够恢复。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤后怎么锻炼主要是看损伤情况和目前的具体表现。如果现在引起了完全性的瘫痪，那自己是锻炼不了的，这需要在旁人的帮助下，或者是用另一只手帮着这一侧的上肢进行锻炼，要多做肢体的伸屈动作，特别是多做手指的伸屈动作。预防出现肌肉的萎缩和关节的僵硬。而如果目前仍然有部分的力量，那要自己主动的活动锻炼，也是要进行关节伸屈动作。这样能够促进力量的恢复。除了进行锻炼以外还要进行一些康复治疗，这可以通过做针灸、高压氧等来促进恢复。另外可以多帮助肢体进行按揉和热敷处理来改善局部的循环，预防出现静脉血栓。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤早期整个上肢呈迟缓性麻痹，各关节不能主动运动，但被动运动正常，由于斜方肌受副神经支配，耸肩运动可存在，逐渐上肢腱反射全部消失，温度略低肢体远端肿胀，甚至出现肌肉萎缩，影响正常的伸展运动。出现臂丛神经损伤这种情况恢复起来比较困难，臂丛神经开放性损伤切割伤、枪弹伤、手术伤及药物性损伤，应早期探查手术修复，完全的或不完全的臂丛神经损伤经治疗后，效果都不尽满意。患者应保持乐观、愉快的情绪，长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
臂丛神经损伤要注意适度进行肢体功能锻练，平衡膳食，增强营养，防止再次受伤等。臂丛神经损伤主要原因为头、颈、肩部及上肢受到牵拉性损伤，造成头肩部呈分离姿势，称为臂丛神经损伤。臂从神经损伤分为上臂丛、中臂丛及下臂丛神经损伤。臂丛神经损伤主要是影响受伤侧上肢的运动及感觉功能，其治疗包括药物治疗、手术治疗及功能康复，注意事项应有:1.对受影响侧上肢逐渐、适当的进行肢体功能锻练，防止肌肉萎缩。2.加强营养，多食优质蛋白，多食蔬菜、水果，避免进食辛辣、刺激性食物，促进受损伤神经的生长及恢复。3.加强对受伤侧肢体的防护，避免因感觉障碍引起的烫伤、冻伤以及再次外伤的发生。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
臂丛神经也称周围神经，病发原因和骨折剌伤神经，血水肿肆虐压制神经以及肩脱时间过久或牵拉性神经危害关于，干性易治、干性难愈彻底恢复治疗都必须在早期实施。其病症彻底恢复基于自身修补和药物对神经的激动激活方才能掌控肢体功能，如刀伤切断神经才行手术治疗，本病的治疗彻底恢复基于早期，如病发时间过长神经继发缺血性膨胀，既是手术治疗也很难改变现状，且手术后的水肿会再度伤损神经致彻底恢复前途未卜。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
能帮你解答我非常高兴。你妹妹的孩子刚刚出生，表现为呼吸缓慢，如果诊断为缺血缺氧性脑病的话，考虑应该与缺血缺氧性脑病有关系。所以孩子出现新生儿缺血缺氧性脑病，如果不是特别严重的话，经过治疗是完全可以治疗的。主要还是要看缺血缺氧性脑病的严重程度如何。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病，在婴儿早期常表现为肌张力低下，以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。建议采取神经组织修复疗法治疗。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
脑性瘫痪，称为脑瘫，通常是指从出生到出生后一个月，由非进行性脑损伤或各种原因引起的大脑发育异常引起的中枢性运动障碍。临床上以异常的姿势和肌肉张力，肌肉无力，不自主运动和共济失调为特征，常伴有感觉，认知，交流，行为等疾病和继发性骨骼肌异常，并可能有癫痫发作。由出生后一个月的各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，有时被称为获得性脑瘫的常用药物，是神经营养药物，肌肉松弛剂等。仅在必要时使用药物治疗，不能替代功能训练。大量研究和临床实践证明，肌肉注射A型肉毒杆菌毒素是一种安全有效的痰液治疗方法。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
脑瘫是指在出生时及出生后，小儿脑组织在发育未成熟阶段受到损害，造成一种非进行性、不可逆性的病变，从而形成以姿势异常和运动障碍为主要表现的综合症。小儿脑瘫主要表现为:脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子，大部分的脑瘫儿童还可能伴有不同程度的语言障碍，像语言表达困难或构语困难，不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，一部分轻型脑瘫儿童生长发育较正常小儿要落后。脑瘫儿童身体的各种姿势异常，姿势的稳定性差。严重的话生活不能自主，这种病症一般不能彻底痊愈但经过积极治疗的话，可能会有生活自主能力，但想要彻底治愈根本不可能。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
脑瘫的病因很多，可引起脑发育障碍的疾病都可以造成脑瘫，最为大家熟悉的是由于早产儿缺血缺氧性脑病导致室管膜下出血，出现多个坏死或者变性的囊腔，加之围生期缺氧也是脑瘫的重要原因，还有吸入性肺炎，头部外伤，中毒等都可以引起脑发育障碍，从而引起脑瘫。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
脑瘫一般可以吃一些性质温和的食物，如粳米、玉米、扁豆、卷心菜、鹌鹑、鹌鹑蛋、猪肉、牛奶等，既可以补气，也可以补阴;或者吃许多可以补气的食物。阴阳兼具，如山药、蜂蜜，可补脾肺气。枸杞不仅能补肾养阴，还能补肾养阳。食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
脑瘫的早期表现出有以下几点:1、脑瘫患儿表现出反映性很差，动作明显增加，就连吮吸能力都很差，经常出现呛奶。2、寻食照射、握持照射、热吻照射等一些先天性照射变弱，或根本不再次出现。3、反应迟钝及叫名无反映，这是脑瘫早期表现出，一般相信4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反映，可确诊为智力低下。4、头围异常，头围是脑的形态生长发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
脑瘫的表现可以分成多个类型。1．剧烈疼痛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2．骨肉徐动型四肢和头部再次出现不无限制的无意识动作，做有目的的动作时，全身不无限制动作不断增多，如面部再次出现`挤眉弄眼`，答话及吞咽困难，常伴发流口水等。3．共济失调型以四肢肌肉无力、不能够始终保持身体平衡、步态不稳、不能够顺利完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
脊髓炎，是感染病毒或者是细菌造成的疾病。由于脊髓的病变通常是横贯性，所以又叫横贯性脊髓炎。病毒感染导致的急性脊髓炎一般在青少年时期，而且发病和起病特别急。如果不严重可能有低热、全身不适或呼吸道感染的情况。在发病前几周通常有上呼吸道或肠道感染的情况，疫苗接种史，或有受凉、过劳、负重、扭伤这些情况。而且发病很快。有可能数小时到1～2天内导致完全性截瘫。有的患者还会出现背部疼痛、束带感、肢体麻木、无力的情况，过段时间再发作逐渐导致全瘫。
分享
回答1
