小儿口腔最新回答
李芸
主任医师
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首先是建议孩子的口腔卫生要做好，每天监督孩子早晚刷牙，睡前不吃东西，一般是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，容易导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织会产生龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。对于患者的情况，可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议
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李芸
主任医师
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宝宝有可能是缺钙导致的，也有可能是局部牙龈角化增生，变得坚韧肥厚，使恒牙萌出困难，或者是乳牙过早脱落，间隙缩小，造成萌出困难。意见建议：建议耐心等待，多注意观察，平时适当让孩子吃粗粮，有嚼劲的食物，不要吃太精细了，如果实在担心可以去医院口腔科检查看看。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
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李芸
主任医师
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你说的脱落的牙齿中间是空的是正常的，因为牙齿根部中间有牙髓腔，生长时有牙髓、牙神经等软体水样组织，脱落后这些组织很快干枯，就留下了空腔。不管是乳牙还是恒牙，牙齿的中间都是髓腔所占据的，就像一个房子一样，而乳牙的髓腔会相对的更大一些。所以这些都是正常的，不用担心的。
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李芸
主任医师
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考虑症状和情况考虑有可能是新的牙齿生长畸形的问题，建议最好离到口腔科将旧的牙齿拔掉，然后矫正新的牙齿，
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李芸
主任医师
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儿童牙齿替换大概是在六七岁左右开始，这是正常进行牙齿替换的年龄，但是有的孩子换牙比较晚，可能要等到七周岁以后。
如果有牙齿萌出的迹象，可以观察，或者是多啃硬的食物，加速乳牙牙根的吸收。如果没有牙齿萌出的迹象，可以拍摄牙齿的x线片，观察恒牙胚是否出现了异常，如果恒牙胚的方向是正常的，不用担心；如果恒牙胚出现了异常或者是倒置，甚至是恒牙的先天缺失，需要尽早进行干预。
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李芸
主任医师
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宝宝换牙后如果出现迟迟不长新牙齿的状况，最好去医院进行检查，看看牙齿是否有什么问题，看看是否有恒牙萌出受阻的情况。看下有没有横生牙的现象，如果没有建议孩子及时进行补钙就可以了。再就是进行微量元素检查。根据具体的情况进行处理。换牙期间适当补充一些多种维生素和微量元素也是有好处的。孩子的症状一般考虑与缺钙有很大关系。宝宝掉牙后，可以给他吃一些硬性的食物，这样来锻炼他的咀嚼能力，可以适当的补一点钙，多到外面晒太阳，促进钙吸收，脱牙期间要注意护理好口腔，最好不要吃过甜的食物。
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李芸
主任医师
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孩子有先天的缺牙是没有办法治疗的，可以好好保护乳牙，增加使用的时间，同时在成年后种植牙，孩子如果真的是先天性缺失，有缝隙那么就需要做个临时牙将缝隙保存下来，多吃温热的食物。如病情不见好转，建议尽早去医院检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。
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李芸
主任医师
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孩子有龋齿要及时到医院治疗，要是治疗的不及时会引发龋齿的加重出现牙髓炎等疾病，有了蛀牙，一定要尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，进行牙体治疗，把龋坏的腐质去除干净，然后使用材料补牙。
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李芸
主任医师
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导致牙齿疼痛的常见疾病是牙髓炎，根尖周炎，牙龈炎，龋病等。儿童牙痛常因未治疗龋齿而进一步发展，导致牙髓炎及根尖周病感染所致牙齿痛，建议到儿童口腔科作临床检查，可能需要拍X线片。小孩牙龈痛，最常见的原因是牙齿没有刷干净引起的，带孩子到口腔科就诊。
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李芸
主任医师
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四岁孩子牙齿上有黑坑，这是乳牙龋坏的早期表现。如果牙齿萌出之后没有及时的刷牙，或者是孩子喜欢吃甜食，都是很容易导致牙齿龋坏的。
这个阶段就需要及时的就医，去除龋坏的部分，然后直接进行牙齿充填。如果没有及时的治疗，龋坏会进一步感染牙神经，出现吃东西疼痛，不然的话还可能会导致间隙感染，也就是脸肿。所以牙齿一旦出现黑坑，提示我们需要尽早进行就医，同时告诉孩子少吃甜食，保护牙齿。
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李芸
主任医师
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小孩牙齿替换时期，乳牙脱落新牙萌出，有的萌出比较晚，旧牙脱落一年之内有新牙萌出都属于正常的现象，如果超过正常的范围，需要拍摄牙齿的根尖片，有的牙齿只是萌出比较晚，牙齿能够正常的萌出。
也有的牙齿出现萌出道异常，或者是出现牙齿倒置，牙齿也不能正常的萌出。也有的牙齿不出是由于牙齿中间有多生牙导致的，或者是牙齿先天缺失，都不会有牙齿萌出，所以小孩门牙长不出来需要尽早进行拍片确诊。
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李芸
主任医师
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6岁还没换牙，其实我觉得是正常的啦。而且要知道你的孩子是不是缺钙，就最好到医院做个微量元素测试。不要盲目的给孩子补充钙质先。按一般情况来说，只要孩子有喝牛奶，有做到饮食均衡，一般都不会说严重缺钙的。因为母乳和奶粉都是含有大量的钙的。而且儿童换牙的年龄一般在6-8岁，你的孩子还没换牙或许不一定是因为缺钙，换牙的时间是因人而异的
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李芸
主任医师
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这个需要等恒牙全部长出来才能观察到具体的情况，请细心观察状况，如果恒牙全部长出之后确实是有一部分的损伤，可以考虑补牙，或者做烤瓷牙。因为恒牙受损之后就无法由身体自我恢复，也不会再有新的牙长出的了，只能通过人工修复。
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李芸
主任医师
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孩子的情况很有可能是口腔受到感染了，建议需要保持口腔卫生，饮食清淡。多喝水，服用头孢类消炎药物进行治疗的。必要的时候需要到医院检查治疗的。
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