小儿骨科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
三个月的宝宝出现先天性髋关节脱位，应该及早的发现，及早的治疗，出现先天性髋关节发育，是由于发育不良所导致，家长可以及时带宝宝做相关检查，查明脱位情况下，可以选择保守治疗，先进行手法复位，在采取外固定进行固定，如果脱位情况比较严重，就需要进行手术治疗。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
一般情况下是需要补钙的，因为补钙能够避免股骨头坏死的发生，另外还要通过一些非甾体内的止痛药来进行缓解，还要加强激素类的药物来进行抗炎治疗，对于比较严重的关节炎，还要通过手术的办法来进行治疗，另外平时还要注意孩子的保暖，避免孩子受凉，在饮食上少吃一些含有嘌呤的食物。希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
目前孩子年龄这么大了，保守治疗效果不好，建议要去正规医院骨科行手术切开复位并固定。术后饮食上多吃些高钙高蛋白维生素丰富的食物加强营养，促进康复，定期复查X片，明确康复情况。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
脊柱裂尿床通常是脊柱裂引发了骶尾部神经功能发生了障碍，特别是在脊髓圆锥部位有缺血和缺氧的情况下，就会造成排尿中枢受到严重影响，容易在一段时间内，发生遗尿的情况。在患病后需要及时到神经外科就诊，来接受各项检查，必要时还可以采取手术的方法来松解脊椎以及神经根。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
幼年特发性关节炎大多是4岁以上儿童常见的结缔组织病。可能与风疹病毒或是腺病毒等微小病毒感染有关，也有部分患者与遗传因素以及自身免疫有一定关系，病情引起关节肿胀的特发性炎症，以及发热和皮疹，大多会持续6周以上，需要合理的休息以及物疗治疗预防关节畸形。
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李芸
主任医师
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当我们发现孩子身高矮小的时候，根据矮小程度的不同，一般去儿童保健科、营养科、内分泌科等等做相应的检查和治疗都是可以的。具体看身高矮小的程度，如果身高矮小，这个时候最好带他去儿童保健科，或者没有儿童保健科，可以去小儿内科，先请医生确认一下身高矮小的程度是如何的。如果他的身高矮小不是特别明显，这时候可能往往和他的生活习惯、营养因素有关，比如营养不良或者睡眠、运动影响，可能都影响他的身高。如果是营养不良，可以去咨询营养科，帮助做相应的调整。如果身高矮小特别明显，严重落后于同龄人，就要警惕存在矮小症等等内分泌科的疾病，也可以带他去内分泌科做相应的检查，积极治疗身高矮小。
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卢成瑜
主任医师
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婴儿喉软骨发育不全，主要是由于胎儿时期，体内缺钙所导致。家长不需要过于担心，宝宝会随着年纪的增长逐渐的有所改善，此类的宝宝可以加强营养和含钙量高的奶粉，也可以根据医生的指导下给宝宝补充钙质和维生素d。
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马保海
副主任医师
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小儿先天斜颈手术之后有可能恢复正常，主要根据症状的严重程度进行决定的，对于平时要多注意观察病症的进展，如果症状比较轻的也可以采取矫正的方式进行改善，要多注意饮食清淡，多补充营养。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
孩子出现隐性脊柱裂的情况，需要根据病情程度来判断，如果没有脊膜膨出或脊髓栓系的情况可以定期的复查，暂时观察不需要做特殊的治疗，如果发现明显的病变产生的临床症状，就需要尽早的进行手术治疗。
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卢成瑜
主任医师
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当小孩身体出现肱骨头坏死的临床病变表现情况通过打石膏一般需要固定两个月左右的时间，局部组织骨质愈合以后，可以适当活动锻炼身体，促进组织康复的一种治疗措施和方案。
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谢江强
副主任医师
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小儿先天性髋内翻，又称发育性髋内翻。在幼儿时发病，股骨颈的颈干角呈进行性减小，表现为日见加重的跛行，是小儿跛行常见原因之一。单侧发病多于双侧，性别和种族无明显差异。先天性髋内翻的病因不明，是由局部血管畸形，还是创伤引起的尚无公认。有家族遗传史，先天性骺板发育异常，股骨颈内侧钙化过程受阻，以致于股骨颈内侧发育异常，究其原因属局部血管畸形或是创伤引起的尚未定论。先天性髋内翻患者在股骨头与股骨颈干之间，存在着非生理性的剪应力与变应力。治疗原则是应在儿童成长期减少弯曲应力，使至达到正常或接近正常，变股骨头与颈之间剪应力为生理性的压应力。
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谢江强
副主任医师
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胎儿患有开放性脊柱裂发生的原因很多，主要与遗传、环境、食物、药物、病毒感染、母儿血型不合、缺乏叶酸等有关。开放性脊柱裂患儿一般在二十周后表现明显。B型超声控及某些脊柱两行强回声的间距变宽或形成角度呈V或W形，脊柱短小并且有不规则弯曲，可伴有不规则的囊性膨出物。开放性脊柱裂是一种神经管的畸形，孕妇怀孕前应补足叶酸，怀孕后应当常规到医院进行规律的产检，避免悲剧的发生。如果发现胎儿患有开放性脊柱裂，应及时到当地医院就诊。
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谢江强
副主任医师
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先天性髋内翻最突出的表现是日益加重的跛行。患儿在开始行走之前一般无症状，行走后出现臀中肌松弛的跛行。早期以髋痛为主，之后患肢无力，易疲劳。如为双侧病变，步态呈鸭步，大转子向外上突出，股骨颈弯曲内翻形成了肢体的短缩。由于臀中小肌松弛，屈氏征阳性，患髋外展、内收、旋转受限。本病与儿童期继发性骨骺滑脱、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨髓炎、多发性骨软骨发育不良、股骨颈骨折等病因引起的髋内翻有所不同。但均有跛行步态，应与先天性髋脱位鉴别。
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马保海
副主任医师
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多指或多趾是最常见的一种先天性畸形，但多指并伴发多趾畸形者，较为少见。多指多见于拇指和小指，部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘，也可以是发育接近正常，具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。有一定的遗传性，可以采取手术的方法进行治疗，通常情况下孩子一岁后就可以动手术了。患者家属应该带孩子及时到正规的公立医院进行检查和治疗，要合理喂养，按时添加辅食，多参加户外活动，多晒太阳。
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卢成瑜
主任医师
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多指切除手术就是外科的一种局部小手术而已。只要做患肢局部的神经阻滞麻醉即可。多指畸形的这些情况，也是比较常见的，一般情况下，不伴有其他的情况，如果有其他的情况，也和多指畸形没有关系。根据多指的情况，需要X光片检查，明确指骨的情况，可以在孩子六个月大以后，需要考虑手术切除治疗。不仅妨碍手的功能活动，亦影响外观。多指常为6指畸形，有时可见分叉状的多指畸形。多指仅为软组织相连者，可于出生后任何时彩线结扎法切除或手术切除;
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