小儿神经内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
缺氧缺血性脑病的婴儿通常睡眠不安，容易醒来或呕吐。有时他们会反复哭泣和拒绝喝牛奶，而且还会有明显的嗜睡。随着年龄的增长，他们可能还会出现一些症状，如头后旋、四肢肌肉紧张、运动功能发展缓慢和姿势异常。一般脑缺血缺氧轻度的话，过度兴奋，易激惹，肢体出现肌张力增高，吸吮反射活跃。中度的话，嗜睡反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸收反射减弱。重症的话，患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸收反射消失，一旦发生积极治疗，以免影响孩子智力发展。
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李芸
主任医师
回答了该问题
这样的病是常见的新生儿缺血缺氧性脑病。不过不是所有的新生儿缺血缺氧性脑病都是严重的，新生儿缺血缺氧性脑病有轻中重度之分。轻度以兴奋为主，最晚两三天症状消失，预后良好。中度以抑制为主，一般一星期左右消退，有可能会留后遗症;重度就是昏迷，预后不良，建议在医院做详细检查，按医嘱治疗。新生儿出现了缺血缺氧性脑病，而且出现了蛛网膜下腔出血的话，一般是要了解出血量的大小，如果出血量比较小的话，观察就可以了，一般可以自己自动吸收，如果出现有脑神经损伤的话，就要采用口服营养脑神经的药物来进行用药治疗。
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谢江强
副主任医师
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胎儿乙醇综合征手术之后的护理主要包括以下几方面:首先，在饮食方面，要以清淡且富有营养的为主，合理进行膳食搭配，可以多吃一些易于消化的食物如面条、汤类;在怀孕期间，孕妇要多吃富含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜及水果;除此之外，还需要母亲进行适当的体育锻炼，增强抵抗力和免疫力，减少对于危险因素的接触，如避免接触二手烟等。对于胎儿乙醇综合征，最主要的是预防，要加强对青年女性的宣传教育，特别是母亲在孕前及孕期要严格地禁酒。
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李芸
主任医师
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本病病因比较多，比如基因、早产儿、脑袋受过伤等等。临床表现:语言特殊发育障碍、学习技能的特殊发育障碍、运动功能的特殊发育障碍、混合性特殊发育障碍等。本病可以通过智力测验、学习能力等方面的测验进行检查。本病暂时没有相关的特效药可以治疗，一般可以通过特殊机构对患儿进行帮助训练，主要以辅导、教育为主。症状的改善需要时间，家长应该多给孩子一些鼓励与支持，切忌打骂、恐吓、侮辱等。
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李芸
主任医师
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小儿精神发育迟缓是由于发育异常导致的，小孩主要表现为智力比较低下、说话晚、注意力不集中等。有的小儿头比较大、双眼距离宽、耳朵畸形等症状，需要带小儿去做心理测评、头部核磁，还要抽血化验染色体、甲状腺功能等项目，再结合小儿的智商来确诊。对于轻度智力低下的小儿可以接受教育，中度的可以做康复训练。一般年龄越小开始训练越早，恢复的效果就会越好。要协助小儿对生活自理能力加强训练，培养小儿的独立生活能力，让小儿能够适应社会。
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李芸
主任医师
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新生儿如果出现患有面部神经麻痹的疾病症状，可能是孩子出现了有受凉或者是有神经方面的疾病问题所导致。在孩子出现有神经麻痹的情况下，孩子会出现有口角歪斜、流口水，孩子的嘴角也会出现有不自觉的抽动、面部僵硬的情况。在孩子出现有面部神经麻痹的情况下，家长可以带孩子到医院通过采用药物，或者是给孩子通过使用针灸的方式来进行治疗。孩子有神经麻痹的情况下要多注意孩子身体以及面部的保暖，比较小的孩子身体的抵抗力会比较弱，家长要多注意给孩子补充营养来帮助提高孩子身体的抵抗力和免疫力。
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谢江强
副主任医师
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腓骨肌萎缩症也称为遗传性运动感觉神经病，有明显的遗传异质性，主要特征是见于四肢远端进行性的肌无力，并且萎缩伴感觉障碍等。初始为以足和下肢远端为主的肌无力和萎缩，呈对称性，可见有马蹄内翻足、爪形足、弓形足畸形，逐渐波及手和上肢，四肢肌腱反射消失，四肢远端深浅感觉出现减退。本病的治疗是以对症和支持治疗为主。避免出现孩子有明显得肥胖，足畸形可以穿矫形鞋，避免损害神经的药物，产前诊断非常重要，如胎儿存在基因缺陷，可终止妊娠。
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李芸
主任医师
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小儿腓骨肌萎缩症是一种染色体遗传性疾病，本病多数有家族史，都发病于儿童或青少年。此病临床表现为无力、腓肠肌拉伤、步态不稳、闭目难立征、肌肉萎缩、发绀、感觉障碍、猿手畸形等一系列症状。腓骨肌萎缩症目前没有特殊的治疗方法，最主要的就是对症治疗和支持治疗，如病人有垂足或足外翻，可以穿矫形鞋矫正它。若已进入青春期，为了减轻弓形足及足下垂，可进行踝关节融合术。此病本身进展比较缓慢，治疗的目的主要是改善患者生活质量。
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李芸
主任医师
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引起新生儿面神经麻痹的原因主要包括以下几种:第一，由于在母体子宫内时，母亲受到某些病毒的感染，导致胎儿面神经生长发育受损所致。第二，由于生产时，胎儿下降过程中面神经被母亲的骶骨压迫，或者是由于产钳助产时引起面神经损伤所致。第三，由于先天性面神经发育畸形所致。因此，一旦新生儿出现面神经麻痹的症状后，需要及时去医院就诊。积极明确具体病因，然后了解病情程度，最后给予最合适的针对性方法，进行治疗。
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卢成瑜
主任医师
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腓骨肌萎缩症是一组比较常见的遗传性周围神经病，占全部遗传性神经病的90％。常见的临床表现有双下肢无力、行走以及跑步渐感困难、肌肉创新萎缩、高足弓、足下垂、呈锤状或爪形趾、肢端较冷、少汗并且出现发绀等。通过询问家族病史和脑脊液检查、肌活检检查、神经电生理检查来进行确诊。目前还没有针对这病的治疗方法，只能通过对症治疗来缓解本病的症状。例如外科手术矫形、穿矫形鞋、强调支持疗法。还可以通过康复治疗来改善肌肉的功能。
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李芸
主任医师
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儿童学习能力障碍是一组异质性综合症，是指智力正常的儿童在阅读、表达、拼写、运算等基本学习能力的获取和利用方面，存在一种或多种特殊性障碍。较同龄人在学习方面有显著延迟或者有缺陷，自然病程多持续终生，在成年以后还会出现有精神障碍、抑郁以及会有反社会的行为。可能与遗传、智力迟缓、早产和足月低体重、发育成熟晚、脑解剖的异常、疾病、环境疾病等因素有关。早诊早治，积极治疗原发疾病，家庭与学校要协同配合心理辅导、认知功能训练，根据孩子具体的情况采取一些合理的治疗措施。
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李芸
主任医师
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智力低下会导致终身不会走路。智力低下的患者一般是脑出现了异常，可能是先天发育不良，也可能是后天的疾病、损伤造成的。智力低下的患者学习能力低，而且智力低下还有可能造成四肢的无力等，所以智力低下有可能会导致患者终身不会走路。智力低下的患者在婴幼儿时期，头围往往会大于同龄人，这有助有早期发现智力低下。
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马保海
副主任医师
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抽搐是不随意运动的表现。惊厥是脑神经功能紊乱引起的。抽搐是全身或者局部骨骼肌非自主地抽动或者强烈收缩，可以引起关节运动和强直收缩，是肌肉神经疾病的病理表现形式。有可能和遗传代谢疾病、感染、中枢神经系统的炎症或者颅内出血等疾病有一定的关系。可以分为惊厥、强直性肌阵挛、震颤、舞蹈样动作、肌束震颤、习惯性的抽搐等。惊厥是儿科常见的急症，多见于三岁以下的婴幼儿，可以伴有意识障碍，发生频率很高，可以反复发作，有的可以在发热以后出现。多数的孩子可能出现多次惊厥的表现。只有少部分的孩子会留有后遗症，影响孩子的智力发育和健康。
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马保海
副主任医师
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孩子精神发育迟缓，也就是智力落后，这个病的病因比较复杂，主要有各种遗传病、获得性疾病、损伤、社会心理原因，还有社会和文化的不良环境等引起来。对智力低下的康复，主要是采取一些医学、社会、教育和职业训练等进行综合治疗，让孩子的智力和劳动技能得到一些发展，帮助其成为家庭和社会残而不废的成员。对于学龄期智力低下儿童的早期训练和教育，可以进行感知和运动协调训练，可以弥补大脑功能缺损，帮助智能发展，这个病建议挂精神科，或者是儿保科来尽早治疗。
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马保海
副主任医师
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新生儿面神经麻痹和歪嘴哭区别如下:新生儿面神经麻痹主要是面神经的损伤，导致宝宝出现面部异常的症状。例如患侧面部额纹消失、鼻唇沟变浅、口角下垂、眼睛闭合困难，患者面部表情消失。而检测面部，表情正常、眼睛能够正常闭合、鼻唇沟正常。因此，会导致嘴角向健侧偏移。而歪嘴哭主要是因为先天性因素，所致的宝宝口角肌发育异常。常继发于先天性心脏病后，例如室间隔缺损、动脉导管未闭等，患儿表现出一种特殊面容，同时患上伴有耳部和眼部的发育畸形等。
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