小儿神经外科最新回答
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
白血病患儿出现瘀斑，输注血小板或化疗结束后，血小板上升到正常，一般会自然消退，但在血小板减少没有得到缓解前，很难消退。白血病儿童患者在双下肢、双上肢、皮肤出现瘀斑，很常见，一般以皮肤瘀斑为主要临床表现来就诊。有些患者是因为化疗后出现骨髓抑制，血小板明显减少，凝血功能出现问题，从而出现瘀斑。
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李芸
主任医师
回答了该问题
如果是轻度或早期的脑积水，可以用药物进行治疗，但是病情严重时，就需要进行手术。患者需要在专业的治疗医师指导下使用药物，患者的家长不能自行使用。如果是两周岁以内的患儿，首选抑制脑脊液产生的药物。另外，也可以使用利尿剂，比如甘露醇、呋塞米，还需要使用脱水药物。如果患儿出现蛛网膜粘连的情况，需要给予激素进行控制。如果存在出现神经症状，可以暂时使用美金刚，进行缓解。还可以进行经前囟或腰椎穿刺，将颅腔内的液体引流出来，减轻压力。如果症状比较严重，非手术治疗效果不明显时，就需要进行手术治疗。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
儿童白血病一般可以预防，首先要避免接触一些化学物质，比如甲醛或者是苯，能够减少对身体的影响，从而起到预防的作用。并且还要远离空气污染的环境，最好不要在孩子面前抽烟，以免增加患上白血病的几率。其次要注意保持健康的生活习惯以及饮食习惯，尽量多吃一些健康的食物，少吃一些垃圾食品或者是饮料。如果家族中有人患有白血病，最好能够定期到医院做体检。
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谢江强
副主任医师
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中耳炎它是一种病情，中耳炎本身就是变强的话，不能治好脑脓肿，中耳炎也不会引起脑脓肿，脓肿是可以进行治疗的，可以考虑通过穿刺或者是手术的各种方式治疗中耳炎，是需要积极进行抗炎抗感染治疗。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
儿童患有白血病一般会出疹子。白血病又叫血癌，属于恶性肿瘤。白血病儿童的造血功能受到了很大的损坏，体内已经没有办法正常地产生红细胞，所以会有凝血功能障碍。患儿的早期症状一般体现在皮肤上，比如皮肤会起小疹子，或者皮肤会有斑点、淤青、溃疡。白血病对身体免疫系统会产生极大的影响，对其他器官也会造成严重且不可逆的损害，所以要积极治疗。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
脑脓肿不能打新冠疫苗。脑脓肿为不同致病菌通过不同途径侵入颅内所导致的颅内感染，并形成的一系列相关的严重并发症状。第一，脑脓肿形成以后，因其炎性病变、水肿或颅内占位效应，会导致患者出现明显的颅内压的增高，表现为头疼、呕吐、视神经乳头水肿，部分患者可能引起血压升高情况。第二，脑脓肿发现以后，患者会出现明显的体温上升、脑膜刺激症状、肢体偏瘫、癫痫、失语，甚至可能会发生智力低下、记忆力减退、痴呆等症状，实验室检查白细胞及感染性指标均明显上升。第三，脑脓肿形成以后，若治疗不及时，甚至可能会出现意识障碍、瞳孔散大并会有危及生命的可能。综上所述，脑脓肿所引起的上述症状均为新冠疫苗的接种禁忌，因此不能打新冠疫苗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
脑脓肿一直消不下去，要查找原因，一个是要调整抗生素的治疗方案，第2个如果还是消不下去，可以咨询神经外科医生头颅CT或者核磁共振检查评估手术指征，建议积极就诊咨询神经外科医生
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
一般情况脑脓肿的核磁共振表现，主要是可以看到周围明显的包膜组织，而且在内部可以看到液化平面，周围也可以看到相对比较严重的脑水肿。当然增强核磁还有可能看到血管影像，建议交由专业医师进行评判。建议患者在后续加强自身营养的摄入，因为脑脓肿是一个高消耗系统的疾病，一定要注意补充营养，以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡蛋糕，共同促进身体的营养均衡状态。
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卢成瑜
主任医师
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儿童白血病治疗后能活的时间大概在几个月到几十年不等。需要根据孩子的病情而定，如果孩子病情比较严重，治疗效果不佳，估计活的时间在几个月。如果化疗效果明显，一般活20年都是有可能的。如果需要骨髓移植，一般可以活5年以上。建议家长多观察孩子的身体变化，如果发现孩子身上有异常出血点，就应该引起重视，及时带孩子去医院儿科做全面检查。
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李芸
主任医师
回答了该问题
5个月的宝宝如果囟门就已经闭合了，这个考虑可能就是属于发育异常的，可能会影响到孩子的智力发育，可以带孩子到时候面诊检查看看，根据检查的结果，确定调整的方法。
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李芸
主任医师
回答了该问题
儿童白化病化疗时应该要注意在医生指导下选择化疗的药物，而且在化疗过后要定期到医院检查凝血功能，如果凝血功能出现异常时，应在医生指导下注射血制品。而且也要让孩子多喝水，多小便，这样才能够排除体内的代谢产物。而且在孩子化疗过后，可能会出现贫血，出血的情况，所以应该密切到医院进行血常规检查，如果出现贫血，应该及时的给孩子建议将营养补充，避免孩子的贫血严重。
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谢江强
副主任医师
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儿童白血病主要是属于血液系统的一种恶性肿瘤，如果是在病情早期的话也是能够治疗好的，但是如果已经处于病情的晚期的话，那么很有可能会造成生命的威胁，所以早期发现要及时去医院做检查。如果是早期白血病的话，也是能够治疗好的，一般价钱在两次万到3万元左右，但是如果已经到达晚期的话，价格是比较贵的，一般在十几万左右。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿白血病是儿童频发的恶性肿瘤疾病;患儿常常出现明显的发热症状，并且是不明原因的发热而持续时间长。同时因为血细胞的下降，进而会导致患儿出现脸色苍白、乏力;患儿皮肤、口腔黏膜等部位可能会出血;严重时还可以出现全身淋巴及肝脾肿大。建议患儿家属及时携带患儿至当地正规医院儿科或者血液内科就诊，进一步完善血液分析和网织红细胞检查，必要时可予骨髓穿刺明确诊断。
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马保海
副主任医师
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引起儿童白血病的危险因素主要的有遗传因素，环境因素，像一些电离辐射还有化学物质接触，还有就是一些病毒感染因素。所以我们在平常的生活中，要加强营养，增强身体的免疫力，一定要远离这些有害物质，少去不卫生的地方，增强自己的抵抗能力，减少接触诱发因素。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
儿童白血病如果没有及时的进行治疗，会导致全身系统发生异常，例如呼吸系统，泌尿系统和心脏，肝肾功能。所以一旦确诊为儿童白血病，应该立即在医生指导下选用抗生素药物治疗或者是化学药物治疗，这样才能够有效的控制疾病。建议一定要带孩子到正规的三甲医院接受治疗，不要相信所谓的民间偏方，有效的治疗之后控制住疾病，才能够有效的避免对肝肾功能的损伤。在治疗期间饮食清淡，不吃辛辣刺激食物。
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