小儿心内科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，也是成人期最常见的先天性心脏病，房间隔缺损的发病率约为活产婴儿的1/1500，占先天性心脏病发病总数的5％-10％，女性较为多见。多数房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外，可无明显症状，活动亦不受限，一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等，房间隔缺损的患者应就诊于心血管内科、心血管外科、心胸外科或者是小儿心脏科。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是一次大手术，这种手术必须在全麻的状态下才可以实施，最为常见的手术则是心脏搭桥手术，一般关于心脏的手术基本全为大手术，而且对手术的顺利完成建议苛刻，难度很高，这种手术一般是专家以上资格的医生主治，另外手术顺利完成后需要有一定的抗病毒传染，以免因传染引起手术效果。需要强调的是多食水果蔬菜，不熬夜、不劳累，多锻炼，加强体育锻炼。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损对身体的影响：第一，引起血液左向右分流，使心脏负担加重，这是房间隔缺损最常见的影响。当然影响的大小，关键是看缺损的范围大小。如果缺损范围比较大，左向右分流，血流量比较多，对心脏功能影响就比较大。如果缺损比较小，血液的分流量比较少，也不会造成明显的影响。第二，可以导致心内膜炎发生，因为房间隔缺损的患者有心脏内的血流动力学改变。血液的冲击会损伤心内膜，导致血液中的微生物容易在受损的心内膜部位聚集、繁殖，导致心内膜炎发生。第三，房间隔缺损还可以造成各种心律失常，包括各种早搏或者心房纤颤、心脏的房室传导阻滞等。房间隔缺损要尽早做心脏彩超检查，了解缺损的范围大小，尽早选择合适的治疗方案进行处理，预防并发症发生。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损的护理：第一，饮食方面要低盐、高热量饮食，也就是要多吃一些营养丰富的食物，包括维生素含量丰富的蔬菜和水果，这样可以增加身体的抵抗力，对心脏功能的保护也有帮助。第二，要多休息，避免剧烈的运动和过度劳累，也就是要劳逸结合，根据房间隔缺损的范围大、小选择合适的运动量，以免加重心脏的负担。第三，要预防各种感染，包括感冒、气管的炎症、肺部的炎症，一旦发生感染需要及时选择敏感的抗菌素控制感染，再就是预防心内膜炎等疾病的发生。通过上述措施可以保持有先心病的儿童正常的生长发育，对成年人也可以有效地保护心脏功能。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损是比较常见的一种先天性心脏病，是指胚胎发育时期，心房间隔上残留未闭的缺损，致使左右心房相通，是一种心脏发育异常的疾患。很多小儿的轻度房间隔缺损可以自愈，成人的房间隔缺损一般不会自愈，所以一旦发现房间隔缺损，首先要做彩超，看一下有没有左向右的分流，如果有分流，要尽早考虑手术修补，如果说没有分流的话，可以暂时不着急，择期行手术治疗，建议患者前往医院心内科评估间隔的大小及其他症状和基础情况，考虑进行手术治疗。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损，三尖瓣轻度返流，建议外科手术治疗，建议半岁后手术治疗。女孩子可以做右腋下美容小切口手术。如果房间隔缺损对孩子体质、发育影响不大，可以到3-4岁再手术。建议到开展婴幼儿心脏手术的大型心血管外科中心手术。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损（ASD）为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1：3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常，房间隔缺损在这种情况下经常发生，通常是由于先天原因，所以在这种情况下，问题不是很大，因为孩子还是比较小的，尽量注意给孩子补充各种营养，有利于改善，可以平时定期检查。否则，我们需要在平时注意增强个人体质。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损会导致面色苍白，同时面色苍白是房间隔缺损的主要表现之一，房间隔缺损可以导致缺氧的表现，从而出现面色苍白。房间隔缺损还可以引起呼吸道感染，还可以导致患者出现乏力、活动耐量下降，严重的可以导致发育落后、劳力后呼吸困难等。对于儿童期不闭合的患者需要完善心电图、心导管检查、超声检查等需要及时予以治疗，目前一般选择手术方式治疗，比如房间隔缺损介入封堵手术，损伤小、恢复快，是目前比较成熟的治疗手段，需要由专科医生判断是否适合手术。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损是先天性心脏病的一种。是指左心房和业务新房之间出现了本不音乐的通道，而造成了左右新的血液混合。严重的影响人体的血流动力学。而房间隔缺损。需要通过手术来进行治疗。不然，他的病发症会很多。例如，肺动脉高压。心衰一旦出现并发症的情况，患者的寿命可能会大大的缩短。所以易经发现房间隔缺损，建议应该立即前往医院进行治疗。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于遗传因素或宫内病毒感染等原因，导致的心脏发育异常。如果房间隔缺损比较大，是需要手术治疗的，而对于不需要手术治疗的情况，可以选择选择保守治疗，定期复查心脏彩超及心律失常，如果有心慌、胸闷、气短症状应该及时到医院就诊，给予及时治疗，避免耽误病情。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损是先天性心脏病的一种，如果缺损的比较大它会引起，左心房向右心房分流，逐渐会造成右心房增大，右心室增大，最后会引起右心衰，不会造成胸口刺痛。情况建议做心电图和心脏彩超检查，排除心肌缺血引起的，还要看是否与进食有关系，也有可能是胃的疾病造成的，可以做胃镜检查。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损是先天性心脏病，房间隔缺损会引起左向右的分流，致使肺动脉高压，肺多血，平时容易感冒。您的肺动脉压力Hg，正常肺动脉压力是Hg，肺动脉压力高是不能够手术的，建议您遵医嘱服药减低肺动脉压力后手术治疗房间隔缺损，手术可以治愈，费用大概2-3万。
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马保海
副主任医师
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房颤伴预激综合征是有禁忌的。这类患者是不可以用洋地黄类药物、维拉帕米等。这两类药物会加速预激综合征伴房颤患者的心室率，如果病人的心室率已经很快了。这个时候静点维拉帕米，会诱发心室颤动，出现更难以纠正的心律失常，甚至会危及患者的生命。还有洋地黄类药物，它可以使心室率加快，因此也是不能应用于预激综合征伴房颤或房扑的患者。这类患者可以用胺碘酮或普罗帕酮，这两种药物对于房颤伴预激综合征患者是没有禁忌的。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形。是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1：3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。一旦确诊，就需要尽快治疗。一般采用外科治疗，尤其是对5毫米以上需要封堵的缺损。毕竟，心脏缺陷会改变心脏血流动力学，导致心脏变形。心脏闭塞手术对儿童的影响较小，创伤较小，恢复时间更快。治疗费用大约是2万到3万英镑。如果选择操作，可能需要4万到5万元。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损是可以导致心衰的。房间隔缺损可以引起持续性的肺血流量增加，导致右心容量负荷增加，造成肺动脉高压，右心室肥厚，甚至出现右心衰竭。因此对于有房间隔缺损的病人，如果有手术的适应证，要尽早给予介入治疗或者外科开胸手术治疗，纠正房间隔缺损的状态。
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