小儿心内科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损可分为原发性和继发性房间隔缺损。继发性房间隔缺损占绝大多数，继发性房间隔缺损的总自然闭合率可达87％。三个月前发现的小于3毫米的房间隔缺损100％的1.5岁患者自然愈合。缺陷范围为3到8毫米。超过80％的病例在一岁半的时间内自愈。然而，8毫米以下的房间隔缺损一般不会影响儿童的生长发育。无需紧急手术，但应复查超声心动图以确定是否有自愈的可能性。是由先天性心脏发育不良引起的先天性心脏病。儿童时期的症状也可能实现自愈，但自愈的可能性在老年人中很少见。如果患者平时有少量活动，会出现明显的呼吸短促、缺氧症状，有必要进行手术来改变这种症状。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，房间隔缺损病发的概率比较高，房间隔缺损要越早救治彻底恢复效果方才能越好，并且房间隔缺损患者要尽快的实施插手手术，对于瘢痕的部分实施人工物质修补，彻底恢复心脏的正常血液循环，否则心脏的负荷严重，时间一长会致使心脏功能内分泌失调，甚至心脏骤停。需要强调的是针对您的病情，要做好日常防护，都吃水果和蔬菜，不要暴饮暴食。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损可根据解剖部位的不同分为几种类型，分别是上腔静脉型、窦型状静脉型、原发孔型和继发孔型，由于缺损的面积不同，临床表现也是不一样的。心脏房间隔缺损是在儿童时期比较常见的一种先天性心脏病，女孩得该病的概率明显高于男孩，发病率可以占到活产新生儿的1/1500左右。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间和缺损封堵术一旦得了房间隔缺损，大夫要求尽早的能够通过手术，能够把这个房间隔缺损修补或者是封堵住，封堵住哪一类的房间隔缺损适合做封堵了也是一样的，房间隔缺损周围也有很多组织，这个哑铃状的封堵器的边缘是要超过这个缺损的五个毫米的，反过来因为心脏内有很多结构，这个房间隔缺损的周围必须要有五个毫米以上的边缘，不能有其他的重要的组织才能够封堵。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损室，是心血管内科一种比较常见的先天性心脏病，对于婴幼儿来说，房间隔缺损，根据缺损的大小可以分为三种情况，大型房间隔缺损，一般指的是缺损大于10毫米以上，中型房间隔缺损，一般指的是缺损范围在5~10毫米之间，小型房间阁缺损一般指的是缺损的范围在5毫米以下，对于婴幼儿来说，如果房间阁缺损是12毫米，那么确实算比较严重的。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是最常见的先天性疾病之一。最常见的asd类型是中央型asd，主要由卵圆孔未闭引起。如果房间隔缺损比较小，小于3毫米，大部分不需要治疗，因为缺损面积比较小，不影响心脏的血流动力学，有的可以终身无症状。超过3mm时，应尽快行房间隔修补术。一般不会复发。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损最佳的手术年龄应该在3岁以前。因为房间隔缺损是先天性心脏病，是出生以后就已经存在的。这种疾病可以造成心脏内的血流动力学异常改变，如果长时间不治疗，患者心脏的血流动力学异常会影响心脏的功能，导致肺动脉压力升高，心脏功能受损，后期还会造成严重的肺高压，使患者失去手术机会，而且还可以引起血液右向左的分流，导致身体严重缺氧。所以房间隔缺损发生以后，要在合适的年龄进行手术，一般在3岁以前这个阶段手术是比较合适的。在这个年龄，患儿的心脏发育和身体的其他器官发育基本正常，手术对患儿的影响比较小，所以在3岁左右进行手术是最合适的。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是先天性心脏病的常见类型，其临床症状与房间隔缺损的程度有直接关系。轻度的房间隔缺损，一般没有明显的临床症状和体征。房间隔缺损较大的患者可以出现胸闷、气短、乏力以及面色苍白、心慌、心悸，以及活动后气促等多种临床症状。由于肺循环血流增多，可以反复发生呼吸系统感染，还会诱发各种心律失常。学龄前儿童还可以出现生长发育迟缓、运动耐力较差等多种症状。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的患者一般不会引起晕厥。房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病。它的主要危害是导致血液从左心房流向右心房，从而使右心的负担加重，肺动脉血流量增加，可以导致肺动脉高压。后期可以导致心脏功能不全，但是房间隔缺损它的并发症并不是很多，引起晕厥的可能性也非常少。只有在导致了严重并发症的情况下，像出现了严重的三度房室传导阻滞或出现了急性左心衰竭，这种情况下才有可能导致晕厥的发生。多数情况下可能会有心慌、胸闷、心悸或者呼吸困难的症状，但不会导致晕厥。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的患儿体力较差，生长发育较慢，容易患呼吸道感染。房间隔缺损属于先天性心脏疾病，胎儿的心脏发育过程中，左右心房的间隔没有正常闭合。它的发生与遗传因素及环境因素均相关，病因并不明确。患者由于心脏功能欠佳，存在缺氧，在婴儿时期会表现出喂养困难，如吸吮时常需要休息、常气短、易大量出汗，哭闹时可能在嘴唇或指端出现青紫。同时经常反复出现呼吸道感染，有咳嗽、发热不适，发育比同龄人慢，严重者智力发育会受影响。青少年时期患儿常表现为活动后易疲劳、不好活动。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损可以考虑进行选择手术治疗。这是一种先天性心脏病，儿童房间隔缺损自愈率是比较高的，单纯房间隔缺损，约有80％的概率会在3岁以前自然闭合，目前需要定期到医院检查，平时注意加强营养、合理锻炼、增强抵抗力、预防感冒发热即可。如要手术，要结合看肺高压的数值，这是手术治疗的重要指征。先天性心脏病是胎儿在母体内由于一些外界因素使胎儿心脏部分或者完全没有发育而引起的心脏发育不好引起的心脏病变。建议先观察再复查心脏超声检查。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损一共分为两大类，分别是原发孔缺损和继发孔缺损。这种分类方法是按照病变的解剖部位来划分的，也是临床上最常使用的分类方法。原发孔的缺损，缺损部位比较靠下，接近于房室瓣，一般还伴有房室瓣的发育异常。而继发孔缺损一般比较靠上。根据具体的病变部位，还可以再分为中央孔缺损、上腔静脉型缺损、下腔静脉型缺损和混合型的缺损。这种分类方法优点就是能够直观地反映房间隔缺损的病变部位，同时还可以对后期的治疗提供指导。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损手术治疗是会有一定风险的。房间隔缺损是一种先天性心脏病，如果房间隔缺损小，可以每年定期复查心脏彩超，择期手术治疗的。孩子已经5岁，房间隔缺损严重的，患儿剧烈活动或者哭闹后就会有不适症状，这种情况下，就应该根据具体情况手术治疗，有介入封堵术及外科手术。虽然心脏手术会有一定的风险，但目前这种手术技术已经很成熟，大部分术后都是比较理想的，目前一定要尽快完善相关检查，选择适合的方式手术，避免影响孩子发育以及心律失常、肺动脉高压等并发症的出现。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的话，一般会出现右心房增大，右心室增大，同时还会出现肺动脉增粗，一般会出现呼吸困难的症状，同时听诊会出现肋间会出现收缩期的杂音。一般是要采用手术的方式来进行治疗，同时还会要加强营养，采用高蛋白饮食，少运动多休息。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是儿童最常见的一种先天性心脏病。在胚胎发育过程中，左、右心房之间残留未能完全闭合引起的，与遗传因素、胎儿发育的母体和环境因素有关。大多数先心病是由多个基因遗传缺陷引起的，妊娠期间母体感染麻疹、流感、接触放射线、服药、宫内缺氧等都可以引起本病发生。主要表现为呼吸困难、心悸、乏力、口唇紫绀及心功能不全等症状。手术是最好的治疗方法，缺损面积小可以直接缝合、补片修复，缝合术适用于较大面积的缺损。主要根据患儿自身情况及疾病发展状况来决定。
分享
回答1
