小儿心内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
后天性心脏病中唯一少量典型的后天性心脏病能够天然恢复，有的则随着岁数的增大，并发症会逐渐增加，病情也逐渐加剧。选何种医治方式以及选正确的手术机会，关键取决于先天性心脏畸形的范畴及水平。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损0.3毫米，单位搞错了吧，应该是厘米，半年后再复查，没有闭合的话赶紧手术。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
患者重点是检查发现心脏增大，房间隔缺损，三尖瓣重度返流和重度肺动脉高压的情况。上述情况初步考虑可能是先天性心脏病了，对于上述情况来说，一般治疗的大原则是：在可以手术治疗的前提下首先考虑手术治疗，建议患者到上级大医院挂心外科就诊，可以选择心外科为优势专业的大医院就诊，就诊后先向接诊医生说明来意再进行必要的术前检查，没有什么禁忌症的前提下再手术治疗为好了。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损比较小，一般不影响小儿发育及活动，自动闭合可能性不大。若出现症状，可于5-15岁时考虑手术治疗，若有条件可采用双面伞或钮扣介入治疗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
妇科疾病不会导致房间隔缺损。房间隔缺损是心脏在胎儿发育期发育异常引起的先天性遗传性疾病，是由单基因或多基因遗传缺陷所致。比如宫内感染，如孕早期感染病毒、接触放射线、吸烟饮酒，使用可卡因等药物，均可诱发房间隔缺损的发生。
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马保海
副主任医师
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不能，有免疫缺乏症以及那些正在接受免疫抑制治疗的先心病患儿不能接种疫苗，如脊灰糖丸、麻疹疫苗、卡介苗。6月龄以上的可以推荐接种流感疫苗。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
患者情况是心脏疾病，病情比较复杂，也比较严重。对于预激综合症的问题，可以考虑射频消融术。心脏瓣膜疾病也可以考虑手术治疗。同时请中医大夫看用中药调理。
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李芸
主任医师
回答了该问题
是属于胎儿出生时缺陷的一种先天性心脏病，随着年龄的增长大症状会越来越明显。需要到正规医院的心内科或者心外科，进行进一步的检查，通过心脏彩超来诊断病情的轻重。对于年轻的患者，具有身体条件较好，房间隔缺损是可以进行修补治疗的。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。
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回答3
李芸
主任医师
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房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯。如调整好情绪，外出时应做好安全措施，在饮食上注意营养补充，提高机体抵抗力，适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者，应及时手术修补，可使心功能得到改善。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损的患者进行早期修复房间隔，疾病能够痊愈。房间隔缺损的患者需要根据缺损部位、缺损大小选择开胸手术还是微创手术。房间隔缺损是因为在胎儿早期的时候，左心房和右心房中间的组织发育不完善留有空隙造成。这样的患者有什么样的临床表现跟缺损大小有直接关系。缺损小的患者可以没有任何临床表现，大多在正常体检的时候发现。缺损大的患者就会在幼儿时期表现为生长发育缓慢、抵抗力低下、缺氧等一系列症状。
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马保海
副主任医师
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完全性心内膜垫缺损属于复杂先心病，主要是由于心内膜垫组织融合过程中发育障碍所形成的一组畸形，包括：房室瓣下方巨大的室间隔缺损，原发性房间隔缺损，以及房室瓣发育不正常。超过50％以上的病人合并先天愚型。建议羊水穿刺染色体检查，看有无合并先天愚型，有，直接引产。
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谢江强
副主任医师
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较小的继发孔房间隔缺损可直接缝合；如缺损较大，则需用心包片或涤纶补片修补。房间隔缺损，如位置合适，可行微创经心导管介入治疗，经股静脉插管将镍钛合金封堵器夹在房间隔缺损处，不用开胸手术；房间隔缺损修补术需排除合并其他类型心脏畸形。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损修补较复杂，经上腔静脉直接插入引流管，增加缺损部位显露。修补中需识别右上肺静脉开口，避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上，保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口，防止静脉回流的受阻。
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