小儿心内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
患有预激综合征的患者，是可以进行运动的，适当的运动能够有效的改善血液流通的速度，还能够提高自身的免疫能力。但是不要进行剧烈运动，否则容易诱发心绞痛等一系列疾病的发作。除此之外，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃过于油腻的食物，同时也需要合理的控制食盐以及糖分的摄入，尽可能的降低心脏的负担，有利于疾病的恢复。
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李芸
主任医师
回答了该问题
1.小儿病毒性心肌炎，指病毒侵犯到了心脏引起局灶性或弥漫性心肌细胞变性坏死，导致不同程度的心功能障碍和全身症状的疾病。2.诊断要点:临床诊断依据，心功能不全、心源性休克或者是心脑综合征，心脏扩大，用胸片和超声心动都表现之一，心电图改变以R波为主的两个或两个以上的ST段的改变，持续四天以上并伴有动态变化，房室传导阻滞，就是ckmb升高或心肌肌钙蛋白阳性。3.病理学诊断依据，自患儿心内膜、心包、心肌或者是心包穿刺液当中，会发现以下之一者，分离到病毒，检测到病毒核酸，特异性病毒抗体为阳性。根据临床诊断依据两项可以临床诊断为病毒性心肌炎，同时具备病原学诊断依据之一的可以确诊为病毒性心肌炎，不具备确认依据应给予必要的治疗和随诊，排除其他心脏病。
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马保海
副主任医师
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一型房间隔缺损指的就是原发孔房间隔缺损类型，一型房间隔缺损的缺损部位是位于房室瓣和卵圆窝的前下边缘之间。一型房间隔缺损还通常合并有瓣膜异常，如三尖瓣缺损和二尖瓣前叶断裂等异常。一型房间隔缺损主要是由于胎儿在胚胎发育时心脏发育异常或畸形导致的，常见于母体病毒感染、药物致畸、接触放射性物质等因素引起。一型房间隔缺损是可以通过超声心动图检查发现的，而且一型房间隔缺损不能自行闭合、痊愈，需要手术进行封堵治疗。
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谢江强
副主任医师
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预激综合征会导致心跳过快，同时患者还会伴随呼吸困难、胸闷气短、血压下降、胸闷胸痛等症状。如果不及时治疗，容易引发一系列严重的并发症，比如心绞痛、心力衰竭、心源性晕厥等，进而严重的影响患者的工作和生活。因此，患有预激综合征的患者，需要在医生的指导下，通过射频消融术进行治疗，从而使疾病达到根治的目的。同时，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃过于刺激的食物，否则不利于疾病的恢复。
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李芸
主任医师
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新生儿持续肺动脉高压，是由多种原因导致的临床综合症，它的本质是肺血管阻力持续性增高使得肺动脉的压力超过了体循环中的动脉压，从而引起血液循环当中血液从右心向左心分流，导致出现了低氧血症的临床表现，严重的患儿有生命危险。这种情况主要发生在过期产儿和肺小动脉平滑肌发育比较好的足月儿。或者具有先天性的肺部疾病，肺发育不良，或者其他能导致肺动脉血流阻力增加的疾病。预防主要是防止新生儿重度窒息，预防胎粪吸入，预防出现胎儿宫内窘迫。治疗主要是纠正肺动脉高压导致的临床表现，针对病因降低小宝宝的肺动脉压力。该病总体预后不好。
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马保海
副主任医师
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心肌致密化不全为先天性疾病，主要为心室发育不良。临床上心肌致密化不全是以心室内异常粗大的肌小梁，交错的深隐窝为特征，与基因相关的遗传性心肌病，多发于有心脏基础疾病的患者。患者多在幼儿或儿童时期发病，部分患者于中年或老年发病，近两年发病率逐渐升高。该病主要临床表现为心衰、心律失常、心脏扩大，治疗以药物为主，如心肌重塑、减轻心脏负荷及适度体力限制等，疾病后期治疗方法为心脏移植。需要控制好血压，血脂情况。
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谢江强
副主任医师
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预激综合征是一种心脏病，大多数患者是由于先天性的心脏发育异常引起的。大多数患者会出现心慌心悸、呼吸困难、胸闷胸痛的症状，如果不及时治疗，容易引发心绞痛、心力衰竭等一系列严重的并发症。因此，患有预激综合征的患者，需要在医生的指导下，通过射频消融术等相关的方式进行治疗，从而使疾病得到有效的改善，预防其他并发症的发作。
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谢江强
副主任医师
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8岁的孩子呼吸急促，疲劳，反复呼吸道感染。房间隔缺损（asd）是临床上常见的先天性心脏畸形。它是胚胎发育过程中原发性asd的异常，导致左心房和右心房的孔。房间隔缺损可单独发生或与其他类型的心血管畸形共存。由于心房水平的分流，可引起相应的血流动力学异常。在这种情况下，建议进行咬合治疗。具体处理方法应根据缺陷的大小和位置确定。费用一般是23万元。
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李芸
主任医师
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一般房间隔缺损可以等宝宝大点以后手术救治，或者是微创救治，微创救治就是一种插手救治，通过大血管，把插手器械，直接带到，房间隔缺损的地方，效果是比较好的，救治房间隔缺损的方法决定着的具体病情，建议平时增强对宝宝的护理，恰当饲养，留意防寒，尽量避免传染，以努力争取救治的时机。特别注意您这种情况应该及时的到医院就医，确诊后在进行治疗。
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李芸
主任医师
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一般情况下人体心脏的左心房和右心房之间是不相互沟通，通过房间隔来进行完全的隔离，在胚胎发育期间如果房间隔的发育期间出现损伤会导致房间隔缺损这种情况，叫做先天性房间隔缺损，一般情况下可以通过介入的手段来进行治疗，也有一些需要外科手术治疗。有一小部分房间隔缺损有可能是通过细菌侵犯人体导致房间隔的肌肉坏死以后造成的，也有一部分是医源性的房间阁缺损，比如说做电生理的时候，通过房间隔穿刺会留下非常小的房间隔，缺损口绝大多数能自己愈合，也有一小部分人会留下房间隔缺损的现象。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损也是可以打疫苗的。打疫苗对孩子的心脏是不会有影响的，所以对于房间隔缺损的婴儿是可以打疫苗的。婴儿房间隔缺损是一种先天性心脏畸形，有的在孩子房间隔缺损在一岁以内会有闭合的可能，肺动脉高压如果严重的话就要引起注意了。但是有房间隔缺损患儿建议家长要根据孩子的病情，及时的采取手术治疗。如果不及时采取手术治疗的话，也许会出现其他的并发症，很有可能导致加重病情，比如说血管系统方面的一些并发症，对病情的恢复非常不利。
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李芸
主任医师
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一般手术以后，人的元气还没有完全恢复的时候，需要有多注意休息，饮食方面要清淡，温和，少量多餐，不能够暴饮暴食，吃一些易补充，易吸收的食物，平时要防止重体力活，可以适当散步，也有利于身体更好的彻底恢复，防止极冷，辛辣，油腻，油脂，油炸类等食物的摄取。
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谢江强
副主任医师
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8岁的孩子依然存在房间隔缺损这种情况，一般是可以接受手术治疗的。目前对于房间隔缺损的治疗方式，手术治疗包括两种，一种是微创介入手术治疗，另一种是外科开胸手术治疗。至于孩子适合哪种手术治疗，需要根据孩子的具体情况而确定。相对介入治疗安全一些、创伤小一些，不过接受介入治疗需要满足一定的条件。孩子3岁以上。房间隔缺损直径是4~35mm之间，属于二孔形房缺。再者，房间隔缺损不能太大，如果非常大，缺损不能够进行有效封堵，只能开胸治疗。
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李芸
主任医师
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心脏卵圆孔和房距离缺损不同的，心脏卵圆孔不归属于后天性心脏病，因此房距离缺损归属于后天性心脏病。卵圆孔未闭绝对更轻一些，但是这两种都是能够经过手术恢复的。提议2-3周岁复查，假如还没有自愈，就要到正规的孩子医院门诊手术医治。
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李芸
主任医师
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预激综合征本身对健康没有妨碍，如果不发生心律失常则不需要治疗。但有预激综合征的人终生不并发心律失常者绝无仅有，绝大多数在青年或中年开始出现心律失常，少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常，极少数病人老年发病。心律失常一旦发生，一般的规律是发作次数越来越频繁，每次持续时间越来越长;开始容易被治疗措施所终止，以后则效果逐渐变差、乃至无效。预激综合征伴发的心律失常主要是房室折返性室上性心动过速（以下简称室上速）;此外一部分病人还可能发生心房颤动（以下简称房颤）。大部分病人只发生室上速，不发生房颤;也有的病人一生中只发生过房颤，未出现过室上速;还有一部分病人既有室上速又有房颤，房颤可单独发生，亦可由室上速转化而来
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