小儿心内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿持续性肺动脉高压患者的死亡率很高。新生儿肺动脉高压是指新生儿期肺动脉压力升高，超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭。主要是与先天性心脏病有关，新生儿会出现缺氧、心脏功能障碍等，并且会使其它各脏器的功能受到影响，如肺功能障碍等。严重的可能会导致新生儿死亡，死亡率很高。宝宝出生后，家长要高度注意护理，做全面检查，一旦查出患肺动脉高压，积极进行治疗，治疗后病情会好转，延长患儿的生存期。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿心律失常与孕妇孕期饮食没有直接关系，新生儿期出现心律失常的诱发因素，与新生儿感染性疾病、出现窒息缺氧、器质性的心脏疾病等有关系。新生儿出现后出现口唇面色的苍白、饮食母乳或奶粉比较抗拒，容易出现呕吐，伴随嗜睡等症状，就需要及时的去医院做心电图检查帮助诊断和确诊。发现新生儿心律失常，一定在新生儿的喂养中，注意预防孩子出现呛咳，要给新生儿注意做好保暖预防受凉，防止新生儿感染，进一步的加重而造成心律失常的严重影响。确诊后根据新生儿心律失常的具体病情进行合理科学喂养。
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李芸
主任医师
回答了该问题
心脏预激综合症不能自愈。可以在医生的指导下使用胺碘酮等药物进行治疗，如果不及时的进行治疗，可能会使病人出现心力衰竭、昏迷等现象。如果药物治疗的效果不好，就需要使用射频消融手术的方法行治疗，这样就能够改善病人的症状。病人平时要以低盐低脂的饮食方式为主，尽量不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时要多注意休息，不要过度的劳累。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
心脏预激综合征一般不会影响怀孕，但是怀孕之后对胎儿有很大的影响。因为该疾病在发病的时候，可能会导致心动过速，也会诱发心律失常，多数也会增加心脏的负担，也会影响到胎儿的呼吸，甚至也会引起慢性疾病发作。因此在疾病没有恢复之前最好要选择避孕，通常要在医嘱下按时用药物来治疗，让疾病尽快的控制，但是也要定期的去医院做复查。
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谢江强
副主任医师
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预激综合征如果影响心脏功能，不能生育，像先天性三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂、心肌病会发生预激综合征。在这种病情以下如果怀孕生子，在怀孕期间心功能会出现代偿性，而有疾病会影响心肌功能，心动过速发作频繁。病发时心脏有明显症状，出现心悸等心脏异常症状，甚至会发生休克、心力衰竭，导致突然死亡，对人体的有着严重的危害。在治疗的时候首先选择射频消融术;如果射频消融术失败，可以选择外科手术治疗。建议平时注意休息，少吃辛辣刺激食物，多喝水。
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卢成瑜
主任医师
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心脏内膜垫缺损属于是先天性心脏病，首先这种情况，需要了解缺损面积的，还有结合症状，即是否有明确返流，而如果面积缺损较大的话，则不宜自身修复的。如果少于5毫米有可能自愈，如果孩子无缺氧等现象，可以先观察，定期复查就行了。如果说有病情的变化，引起心脏结构的异常，有心衰的表现，那就需要尽早手术孩子从出生以后需要定期的复查心脏彩超，如果没有影响到孩子的发育情况，对心脏功能没有影响，那就等到孩子发育到一定程度，一般情况下都是25斤，或者学龄前做手术。
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卢成瑜
主任医师
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这种疾病可以治疗，但很难治愈。因为心肌病，不管是什么类型，都很难治疗。现在可以用中药了，但是效果不好。心肌致密化并不完全是一种遗传性疾病。胎儿心律失常、心动过缓伴早搏大多由缺氧引起。吸入氧气后可以观察到。如果没有改善，建议您进行进一步检查。心肌致密化不全是一种遗传病，可导致晚期心功能下降。起搏器治疗可以在那时进行。然而，很难判断几十年后这种疾病能否通过药物治愈。建议您进行进一步检查。心肌致密化不全是一种遗传病，可导致晚期心功能下降。起搏器治疗可以在那时进行。然而，很难判断几十年后这种疾病能否通过药物治愈。
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谢江强
副主任医师
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小儿马方综合症是由于遗传引起来的。可以通过特殊骨骼变化、先天性心血管异常、眼部的疾病以及询问家族史等来进行确诊。孩子会表现为面容憔悴、无力、身高而细、头长且窄、四肢细长。双臂平伸指距大于身长，双手下垂过膝，上半身长于下半身。以及白内障、高度屈光不正等。这个病主要是心血管病的防治。在治疗方面需要对症治疗，可以使用普萘洛尔防止主动脉壁层动脉瘤形成和破裂。必要时可以手术矫正眼部、骨骼以及心血管的畸形。
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李芸
主任医师
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预激综合征一般通过心电图即可诊断，如果频繁发作心动过速，建议手术治疗，射频消融可以根治。如果从未发生过心动过速，也可以先保守治疗观察。心动过速发作时用药物也有效，首选是射频消融。
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李芸
主任医师
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心肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病，它在早期胚胎心脏发育过程中影响心内膜心肌的形态，并由于发育中的小梁致密化不全而导致心室发育不良，病变涉及左心室和右心室，导致心室收缩和舒张功能障碍以及进行性心力衰竭。原因是先天性心肌发育不良引起的心室肌结构异常。该疾病可以单独存在(称为孤立性心室致密化不全)，也可以与其他先天性心脏病同时存在，如主动脉缩窄、源于肺动脉的左冠状动脉、肺动脉闭锁、右心室等。原因尚不清楚，但任何致畸因素都可能导致心脏结构异常和心肌发育停滞。
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马保海
副主任医师
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小儿窦性心动过缓，是指小儿窦房结发出的激动它的频率低于正常的范围是小儿常见的心律失常，多数在临床上没有症状，确切的发病率也不是很不详。婴儿的心率每分钟在100次以下，1～6岁的儿童每分钟在80次以下，6岁以上的儿童每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重的窦性心动过缓还可以出现交界性的逸搏。窦性心动过缓常常见于健康小儿、运动员，也可以见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等疾病。在颅内压增高的一些疾病中，如脑出血、脑肿瘤及结核性脑膜炎以及应用了洋地黄、利血平时，心率也可以缓慢。临床上，持久性的心动过缓可为病态窦房结综合征早期的一些症状，应密切地观察。
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谢江强
副主任医师
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先天性心肌致密化不全能活多久需要具体分析，和受累的部位有关。部分患者症状轻微，可以终身无症状，寿命就和健康人是一样的。也有部分患者病情严重，在出生的时候就有症状表现，存活时间就看对病情控制情况。而绝大部分都是在中年开始逐渐发病。主要是有可能会引起心律失常，心力衰竭和脑栓塞，如果能够对症治疗，控制好这些，那么就可以带病生存。
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李芸
主任医师
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小儿期前收缩是由于孩子情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、喝浓茶等引起。孩子会没有明显的症状，也会表现为心跳加快或着心跳暂停感，还会没力力气、头晕、心绞痛、心力衰竭等，可能会并发室性心动过速、心室颤动，甚至会发生心源性猝死。治疗方面，如果没有器质性心脏病基础的孩子，大多不需要特殊治疗。治疗可以选用镇静剂、抗心律失常药物等，必要时采取心室起搏治疗。预防方面，要保持科学的作息，适当的体育锻炼，还有保持情绪稳定等。
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马保海
副主任医师
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预激综合症，一般是先天性的，在心脏这个房室之间长了一条旁路。
这条旁路如果经常的引起阵发性室上性的心动过速，也就是突发突止的心跳增快，那么可以来医院做射频消融这种介入手术，用高频电流，把那个旁路给打断，它就不会发生心率快。
如果单纯就是心电图表现，并没有心动过速的反复发作，那么也可以不管他，不需要治疗哦。
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李芸
主任医师
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目前没有明显的唐氏综合症治疗方法。目前的治疗主要是对症治疗。治疗的目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药物，镇静安定剂，一般不宜采用糖皮质激素，辅助药物有钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等。外用一般选择激素类与抗生素类的混合制剂。术后3-6膈腧应复查超声心动图，主要观察房室反流的情况，以及是否存在残余分流、左心室流出道梗阻。需长期随访房室瓣特别是二尖瓣的情况。减少熬夜时间，保证睡眠充足，维持乐观心态。
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