小儿肾病科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
肾小球肾炎是一种以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现的肾脏疾病，包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。病因包括感染、遗传因素、药物影响、自身免疫系统异常和物理化学刺激。症状表现在急性期可能有发热、水肿及其他不适症状，慢性期起病缓慢，可能出现乏力、腰疼和夜尿增多。治疗方面，针对感染引起的肾小球肾炎，可使用抗生素治疗。贫血需补充铁剂，严重者则需输血或血液透析。日常生活中，饮食清淡，避免刺激性食物，有助于减轻肾脏负担，促进疾病康复。
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谢江强
副主任医师
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肾小球肾炎患者可在医生指导下服用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药治疗。西药中的氢氯噻嗪片和卡托普利片可辅助治疗，前者具有利尿作用，适用于水肿性疾病，后者可降低血压，减轻肾脏负担。黄葵胶囊和百令胶囊分别有清热利湿、解毒消肿以及补肺益肾、止咳平喘的功效，适用于治疗慢性肾病综合征引起的相关症状。根据医嘱口服金水宝胶囊、复方α-酮酸片也可进行调理。在使用药物过程中，如出现不适症状，应及时就医求诊。
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谢江强
副主任医师
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患有肾小球肾炎的患者想要生育需根据病情严重程度和并发症做综合评估。轻微症状未出现水肿或高血压可考虑怀孕，需在医生指导下控制疾病发展。若存在大量蛋白尿、水肿和高血压，则不建议受孕，以免对胎儿造成影响。对于膜性肾病患者也不宜怀孕，以免加重肾脏负担。孕期应按医嘱定期复查，注意合理饮食，避免高盐和高钾食物，以防水钠潴留引起浮肿。
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谢江强
副主任医师
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肾小球肾炎的临床表现主要包括水肿、蛋白尿、血尿等，轻度症状可表现为浮肿、蛋白尿和血尿，重度症状则可能伴有高血压、高脂血症、恶心、呕吐等。除此之外，还有腰痛、少尿或无尿等症状。治疗上，患者需及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中，合理饮食、避免辛辣刺激食物，多休息、保持足够睡眠时间也是重要的。
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谢江强
副主任医师
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IgA肾病是一种慢性肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。发病机制可能与遗传、感染、环境因素有关，链球菌感染可能是诱发因素之一。治疗方法包括药物和生活方式调整，如降压药、利尿药、免疫抑制剂等。预后因病情不同而异，没有根治方法，但积极治疗和生活方式调整可以控制病情，延缓肾脏损害。及早诊断和治疗至关重要。
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谢江强
副主任医师
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IgA肾病是以IgA或IgA沉积为主要特征的原发性肾小球疾病，多见于青少年，可能与遗传、感染、环境等因素有关。患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重者可致急性肾衰竭。治疗可使用糖皮质激素或环磷酰胺片，并在医生指导下进行。平时需注意休息，健康饮食，少食刺激性食物，如辣椒、炸鸡，并及时就医治疗。
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马保海
副主任医师
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近几年小儿遗尿症是上升趋势，病学调查就是五岁到八岁的患上遗尿症的患儿发病率为是15点多，所以儿童遗尿症发病率还是蛮大的，在这个临床特征上男孩发病率要比女孩要多一些，但是的话在治疗上的话，男孩的治疗疗效要比女孩的疗程要短，因为女孩生理情况尿道比较短，一旦患上儿童遗尿症要及时的进行正确的治疗，以免影响孩子的神经健康一些生理发育。
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马保海
副主任医师
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肾小球肾炎的治疗效果和时间因人而异，通常取决于病情的严重程度和患者的治疗配合度。对于轻度或中度的肾小球肾炎，如果患者能够及时接受规范的治疗，通常预后较好，治愈的机会较大。然而，如果病情较为严重或者患者没有积极配合治疗，治愈的难度会增加。
1、病情较轻的情况下，治疗效果通常较好。比如急性链球菌感染引发的膜增生性肾小球肾炎，通常在发病后通过抗生素治疗，如阿莫西林，以及利尿剂和糖皮质激素的辅助治疗，大多数患者能够获得良好的预后。抗生素能有效控制感染，利尿剂如呋塞米片能缓解水肿，而糖皮质激素如醋酸泼尼松龙则有助于抑制免疫反应。
2、对于较难治的情况，如慢性非IgA系膜增生性肾小球肾炎，或者系统性红斑狼疮继发的肾炎，病情可能会持续加重，导致肾功能受损。虽然完全根治的可能性较低，但通过规律用药和生活护理，可以延缓疾病的进展，减少并发症的发生。这类患者需要长期的医疗管理和生活方式调整，以控制病情。
建议患者在确诊后及时前往正规医院进行详细检查，明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中，合理饮食是关键，建议低盐饮食和摄入优质蛋白，注意休息和保证充足的睡眠，这些都有助于身体的恢复和治疗效果的提升。
肾小球肾炎的治疗需要患者与医生的密切配合，明确的诊断和个性化的治疗方案是关键。希望患者能够积极面对疾病，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，这样有助于提高生活质量和治疗效果。
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谢江强
副主任医师
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IgA肾病确实属于慢性肾小球肾炎的一种，这种疾病在临床上并不少见。患者常常表现出血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状，严重时可能会导致肾功能损害。IgA肾病的一个显著特征是IgA或IgA复合物在肾脏中的沉积。尽管其具体发病机制尚未完全明确，但遗传、感染和免疫等因素被认为可能与其有关。
1、疾病分期与症状：IgA肾病通常被分为五个阶段。早期阶段包括无症状性血尿和孤立性血尿，此时病情较轻，对肾脏的损伤也较小。随着病情发展，患者可能会经历单纯性蛋白尿和轻度系膜增生性肾小球肾炎，这些属于中期病变，可能会对肾脏造成一定损伤。最严重的晚期阶段为重度系膜增生性肾小球肾炎，此时病情非常严重，甚至可能危及生命。
2、治疗方法：治疗IgA肾病的策略主要根据病情的严重程度来决定。对于早期阶段的患者，通常采取保守治疗，如定期复查和避免过度劳累。中期病变的患者可能需要药物治疗，包括糖皮质激素和免疫抑制剂等。如果病情发展到晚期，透析可能成为必要的治疗手段。
3、日常护理建议：在日常生活中，IgA肾病患者应特别注意休息，避免过度劳累和熬夜。饮食方面，建议多食用清淡易消化的食物，尽量避免辛辣、刺激和油腻的食物。如果在此期间出现明显的不适症状，应及时就医，以防病情恶化。
IgA肾病虽然是一种慢性疾病，但通过适当的管理和治疗，许多患者可以有效控制病情。保持良好的生活习惯和定期体检是管理这种疾病的关键。如果有任何不适或疑虑，及时咨询医生是非常重要的。
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谢江强
副主任医师
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小儿糖尿病肾病在早期可能并不容易被察觉，但一些症状可以为家长提供重要的警示信号。乏力和水肿是常见的早期表现，随着病情的进展，蛋白尿和高血压也可能出现。了解这些症状有助于早期发现和治疗，从而避免病情的进一步恶化。
1、乏力：小儿糖尿病肾病的一个早期信号是乏力。低血糖可能导致孩子感到疲倦无力，这种乏力感并不是因为活动过多，而是由于血糖水平的波动引起的。如果孩子经常显得无精打采，家长应提高警惕。
2、水肿：水肿是糖尿病肾病的另一个早期症状。由于肾脏功能受损，身体可能出现水钠潴留，导致水肿现象。通常，水肿会在眼睑和双下肢出现，家长可以通过观察孩子的这些部位来判断是否有异常。
3、其他症状：除了乏力和水肿，部分患儿可能还会经历食欲减退、恶心呕吐以及血压升高等问题。尤其是血压升高，往往与肾脏功能的进一步损害有关，可能表现为头晕或头痛等不适。
随着病情的进展，典型症状如蛋白尿和高血压会更加明显。蛋白尿通常表现为尿液泡沫增多或尿中带血，这些都是肾脏损伤的迹象。高血压则可能导致孩子出现头晕、头痛等症状，影响日常生活。
家长需要密切关注孩子的身体变化，尤其是上述症状的出现。如果发现异常，应尽快带孩子就医。日常生活中，合理饮食和充足的休息对病情的控制也非常重要。孩子的饮食应避免高糖食物，如奶油蛋糕和巧克力，确保摄入均衡的营养。保证足够的睡眠时间，有助于身体的恢复和健康管理。
通过及时的医疗干预和生活方式调整，许多小儿糖尿病肾病患者可以有效控制病情，避免严重并发症的发生。家长的细心观察和积极配合医生的治疗是孩子健康的重要保障。
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谢江强
副主任医师
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过敏性紫癜引起了肾脏损伤称为紫癜性肾炎，约有30-40％的过敏性紫癜患儿出现肾脏损伤，肾脏损伤最主要表现是两方面，血尿和蛋白尿，绝大部分紫癜性肾炎表现为镜下血尿或者伴有少量蛋白尿，这种类型是比较轻的，绝大部分都可以痊愈，如果加重会出现中等量的蛋白尿甚至肾病范围的蛋白尿，蛋白尿越重，预后越差，达到肾病水平的蛋白尿约有20％的患者在随后的慢性进展中会出现肾功能衰竭。
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谢江强
副主任医师
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过敏性紫癜肾炎主要由过敏性紫癜引起的肾损害引起，通常表现为尿检异常，如蛋白尿或潜血，伴有水肿或高血压等症状。随着疾病的发展，会出现肾功能异常。最终的发展结果是肾衰竭和尿毒症性紫癜肾炎的初始症状。目前，水肿是由肾损害和水钠潴留引起的。平时要休息好，加强体育锻炼，保持一个好心情。多吃黑豆黑米黑芝麻黑木耳，口渴的时候喝点枸杞茶.切忌乱吃药，性生活要适度，不勉强，不放纵。饮食注意阴阳寒热温凉的调整，荤素搭配，阴虚者平时多吃黑木耳、海带、紫菜、百合等性质偏凉食物。
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谢江强
副主任医师
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随着骨骺成熟提前、早闭，导致成人身高明显低于正常;出现不同程度的肾上腺皮质功能不足表现，如呕吐、腹泻、脱水和严重的代谢性酸中毒，难以纠正的低血钠、高血钾症，导致血容量降低、血压下降、休克，循环功能衰竭;睾丸发育欠佳，无精子或少精子症;男性患者伴有真性性早熟，女性患者月经初潮延迟、继发性月经过少或闭经;引起男女生育能力下降等。
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谢江强
副主任医师
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膜增生肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，亦称为肾炎综合征。是指由于各种原因造成双侧肾脏肾小球损害，导致出现水肿、血尿、蛋白尿等肾功能异常的一组症候群的疾病，简称为肾炎。通过看你的情况，膜增生肾小球肾炎一般情况可以通过中药来进行治疗。一定要在医生的指导下服用，平时保证足够的休息时间，不要过度劳累，饮食要注意吃一些低盐、高蛋白的食物。适当锻炼身体，排除体内多余的酸性物质，从而预防肾病的发生。控制血压，避免血压过高，引起其他并发症。
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马保海
副主任医师
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腿肿是肾小球肾炎患者，常见的临床表现。肾小球肾炎的患者，之所以会出现腿肿有两个原因:第一个原因就是大量蛋白尿，导致患者体内白蛋白的浓度降低，就会引起血浆中胶体渗透压下降。所以血管内的水分，就大量的向皮下组织转移，引起腿肿。另外一种原因，就是肾小球肾炎的患者，病情发展到肾衰竭阶段，引起肾小球的滤过率降低，肾功能异常。这个时候大量的水分不能够排出体外，就会引起水钠潴留。一般水分都是潴留在下肢部位，所以引起腿肿。对于肾小球肾炎引起的腿肿，还是要进行相应的治疗，避免病情进一步加重。
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