1、消除小儿肾病综合症的恐惧心理和孤独感。25例肾病综合症患儿多为学龄期儿童,正处在活泼好动的年龄,初次住院使他们来到特殊环境的医院,尤其是看到穿白大褂的医护人员,病室的陈列和陌生的病友,而产生惧怕心理,表现为急躁胆怯和悲伤。患儿这种不良情绪往往影响着疾病的治疗和预后。因此护士必须象慈母一样去关心和安慰他们,向他们说明本病并不可怕,只要配合治疗是能够有效治疗的,使他们逐渐熟悉和习惯这一新的环境,并向他们介绍新的病友。还可让病愈的患儿介绍他们的治疗好转经过，以消除新入院患儿的恐惧心理。树立起战胜疾病的信心。 　　2、耐心细致地做好解释工作。治疗初期需要低盐或无盐饮食,这种饮食对那些娇生惯养而又很任性的独生子女或平时饮食习惯偏咸的患儿则难以接受。例1男性肾病综合症患儿,12岁，平时比较任性,入院时高度浮肿,嘱其必须吃无盐高蛋白饮食。表面上肾病综合症患儿很听话,可是治疗一段时间后浮肿却无明显消退,后得知患儿经常偷吃榨菜。遇到这种情况,首先应向患儿及家长耐心地解释说明此期有盐饮食的危害。如果继续吃有盐饮食,病情就难以好转，应等浮肿消退以后,再逐渐进有盐的食物。同时配合家长想尽一切办法来增进患儿的饮食,如多吃水果,在菜内加糖、食醋、香油等调味品。 　　3、解除学龄期儿童住院期间的后顾之忧。由于本组小儿肾病综合症多为学龄期儿童,住院时间较长,对教师及同学的牵挂,及功课考试及升学的担忧与日俱增,加上疾病使身体弱而生活不能自理,表现为抑郁、沉默、焦虑和痛苦,甚至睡不好觉，而产生急于出院的想法。为了避免和减轻患儿的忧虑，必须善于观察分析,掌握患儿的思想和要求,有的放矢地和他们交谈,用耐心地护理去影响他们的情绪,同时配合家长组织他们学习,补习功课,辅导作业，讲故事,做游戏等。以解除他们的后顾之忧。     欢迎点击访问飞华健康网儿童肾病专题 http://www.fh21.com.cn/sbk/etsb/

尿蛋白曾++，不知尿中有否红细胞，有否浮肿，血浆蛋白，胆固醇数值多少，除外静脉受阻可能，有肾性高血压，建议肾彩超检查，注意左肾动静脉血流情况，应去肾内科诊治。应用降压药，最好用转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），除降血压外，可降低肾小球滤过压，减少尿蛋白，降低对肾小球负担，血压最好维持在135/85以下，若检查血浆白蛋低，胆固醇增高，要考虑肾病综合征可能。必要时肾穿刺病理检查进一步分型，若确诊为肾病综合征是否考虑用糖皮质激素及（或）环磷酰胺，雷公藤多苷等免疫抑制剂治疗。

　　本病目前尚无特异治疗。轻型病例，仅需对症治疗，大多数病例能完全康复。重症患者如表现为急性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征者需予积极治疗，包括采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等。具体治疗措施有：①急性期患者应注意休息，重症应予卧床休息；②注意饮食护理，依病情而异，可参照本书急性肾炎、肾病综合征和肾功能衰竭有关内容；③发现和去除过敏原，存在感染灶时，应予抗生素治疗，停止服用和接触可能是致敏原的食物及药物；④肾上腺皮质激素应用，可缓解关节肿痛和减轻软组织水肿，适于严重关节肿痛和腹痛病人以及肾病综合征型，前二者可用强的松每日1～2mg/kg，连用7～14天即可，后者用强的松每日1～2mg/kg，并加服环磷酰胺每日2～3mg/kg，疗程在6～12个月左右。 以上药物的剂量及用法，须在医生指导下使用。

访客接受了肾病专家7邀请的对话 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:07:48 您好我是一位肾小球肾炎患者 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:08:51 用哪些药好啊 肾病专家7 2007-03-21 19:09:26 请问：患者的年龄，性别？ 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:10:19 30岁．女 肾病专家7 2007-03-21 19:12:01 你现在口服什么药物 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:15:57 一直用的青霉素 肾病专家7 2007-03-21 19:16:23 尿检结果 怎么样 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:18:07 尿常规３个加．其它正常 肾病专家7 2007-03-21 19:18:54 潜血还是蛋白 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:19:23 蛋白 肾病专家7 2007-03-21 19:20:14 多久了？ 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:21:32 我不知道最好用哪些药输液，４年了 肾病专家7 2007-03-21 19:22:16 可以来我院治疗 肾病专家7 2007-03-21 19:22:38 我院为肾病的专科医院 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:23:39 就是太不方便啊．您能指导一下吗，谢谢 肾病专家7 2007-03-21 19:24:15 您可以把病人最近的检查结果以及您的联系方式传真给专家，专家分析病人的病情后，会给您回话。传真号：010-61592346. 肾病专家7 2007-03-21 19:26:23 我是史医生，你贵姓 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:27:00 胡 肾病专家7 2007-03-21 19:27:50 你可以发传真，然后我们给你回话 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:28:30 好写谢谢了 迎 安徽省宣城市客人291 2007-03-21 19:28:58 ８８了 在10分钟内没有发送或接收讯息,对话因超时已结束。

　　你好!①血清胆固醇：一般情况下，小儿肾病综合症患儿的血清胆固醇明显的增高，之外，甘油三酯磷脂等也增高，血清可呈乳白色。 　　②肾功能检查：一般正常单纯性者尿量极少时，可有暂时性氮质血症，少数肾炎患者可伴氮质血症及低补体血症。常规做B超X线和心电图检查一般初发病例不需行肾穿刺活组织检查，对激素耐饕经常复发、激素依赖的病例、病程中病情转变而疑有间质肾炎或新月体形成者，出现缓慢的肾功能减退时应做活检，以明确病理类型指导治疗。 　　③尿常规：尿蛋白明显增多定性检查大于等于尿蛋白定量检查之诊断标准不一。国际小儿肾脏病研究组织>40mg/(h·m2)为准，也有主张以>50mg/(kg·d)为肾病范围。蛋白尿者鉴于小儿留取24h尿困难者，主张测晨尿中尿蛋白/尿肌酐比值，当其比值>3.5时是为肾病水平蛋白尿。 　　④血浆蛋白：小儿肾病综合征患儿的血浆总蛋白低于正常白蛋白，下降比较明显，有时低于10g/L，并且伴有白蛋白球蛋白比例倒置。    欢迎点击访问飞华健康网儿童肾病专题 http://www.fh21.com.cn/sbk/etsb/

肾小球肾炎治疗 1）休息 症状较明显时应卧床休息，无明显症状也心量避免体力劳动；水肿、高血压明显时应矛低盐饮食。 2）抗感染 积极防治感染，去除感染病灶；血压高时降压治疗，水肿时利尿消肿。 3）抗凝 可选用抗凝和抗血小板聚集的药物，前者用肝素、双香豆素，后者可用阿司匹林或嘧达莫（潘生丁）口服。 缓解期应注意劳逸结合，避免劳累和受寒受湿；积极防治感染病灶；避免使用对肾脏有损害的药物；女患者不宜怀孕。 治疗反复发作的霉菌性阴道炎首先要祛除能够导致阴道念珠菌反复感染的原因，同时延长治疗周期，并且多种治疗方法同时使用。局部治疗可采取先用中草药熏洗坐浴，然后阴道内上药，外涂抗霉菌软膏。局部治疗可在整个月经间期都进行，月经期停药，月经干净后治疗继续；口服斯皮仁诺，每次200毫克，每日1次，饭后服，连续3天。如此治疗坚持1～2个月。 　　

肾病有很多种类型，一般肾病遗传性很小，但是也有遗传性肾病是由基因突变所致，并按孟德尔定律遗传子代的一组肾脏疾病，包括遗传性肾囊肿疾病，如常染色体显性遗传型多囊肾病，遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎，薄基底膜肾病和Fabry病；遗传性肾小管疾病，如家族性抗维生素D佝偻病，以及遗传代谢性肾病，如胱氨酸肾病等。一般这样的病情在肾病中所占的比率很小！

抗核抗体（ANA）在大多数自身免疫性疾病中均可呈阳性，最多见于未治疗的系统性红斑狼疮(SLE)，阳性率达80％～100％；活动性SLE几乎100％阳性，经皮质激素治疗后，阳性率可降低，也可见于药物引起的狼疮、重叠综合征、类风湿关节炎（RA）、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合征(SS)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎（DM）、进行性全身性硬化（PSS）、自身免疫性肝炎、桥本甲状腺炎等。ANA检测灵敏度高，但特异性不强。很多自身免疫性疾病以及正常人（特别是老年人）均可出现一定的阳性率。目前多用作过筛试验。

血清非蛋白氮(NPN)包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、胍类、胺类及吲哚等含氮物质中的氮。由于测定NPN的操作不理想，且在检测肾功能方面完全可由血清尿素氮(SUN)的测定所取代，故NPN测定现已废弃。SUN为NPN的主要成分，正常约占其半(40％以上)，随着肾小球功能的恶化，所占比例逐渐增高，尿毒症时可占80％以上，所以SUN较NPN在反映肾衰竭方面更为敏感。

右侧乳房胀痛，外科检查，不知是否服用保列治，治疗前列腺肥大，该药可致乳腺增生。

肾病综合症是一个症候群，包括四大症，即高度浮肿、大量蛋白尿、血浆白蛋白减低（造成白蛋白、球蛋白的比例倒置）、血浆胆固醇升高。急慢性肾炎在病程中都可以出现肾病综合症的表现。 　　小儿肾病综合症的突出特点是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，如眼睑，男孩的阴囊可肿得象灯泡，同时还有内脏浆膜腔的积液，如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮，皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环，使局部抵抗力降低，极易发生感染。肾病综合征的尿液含有大量的蛋白质，尿常规检查发现尿蛋白可达＋＋＋至＋＋＋＋，２４小时尿蛋白排出量增高。血化验检查可发现血浆白蛋白减少，使正常的白、球蛋白的比例由１～１．５变为０．５，发生比例倒置，血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹，尿量明显减少。由于长期从尿中丢失大量蛋白质，可出现蛋白质营养不良表现，毛发干枯黄萎、毛囊角化、皮肤干燥、指（趾）甲出现白色横纹，发育迟缓、贫血并易感染。有的病儿有血尿及高血压。 　　肾病综合症病程较长，极易反复发作。最大的危险是继发感染，如皮肤丹毒、肠道感染、肺炎、原发性腹膜炎和败血症等，任何继发感染都可引起死亡。 　　孩子得了肾病综合症，应注意休息。首先应限制孩子的活动量，饮食宜低盐，高蛋白，肉类、蛋类、豆类都含有较多蛋白质，可以增加此类饮食。每天吃盐１～３克，浮肿严重时要完全忌盐，并稍限饮水量。经治疗尿量增加后，要增加食物中盐分，并给氯化钾、钙片等口服。长期低盐或忌盐，会引起低钠症状，如精神不振、呕吐、烦躁、尿血、血压降低。遇此情况要及时向医生报告。对于本病的治疗，肾上腺皮质激素疗效较好，可用强的松１～２毫克／公斤／日。在医生指导下做有规律的治疗，疗程要长，不要轻易停药，服药后会出现肥胖，圆胖脸、全身多毛等副作用、停药后可以消失。如效果不明显，可改用或合用免疫抑制剂，如环磷酰胺，服此药期间要注意血液白细胞的变化，并可有脱发等副作用。浮肿严重者，可暂用利尿剂，如双氢克尿噻等。并发感染时，可用青霉素或红霉素等治疗。 　　目前比较有效的方法是肾上腺皮质激素疗法，常用的制剂为强的松、地塞米松。治疗肾病综合征需要大剂量突击治疗，约需一个月左右，病人可缓解，肿消、尿蛋白消失。以后再用间歇疗法巩固已取得的疗效，具体做法是隔日吃药或每周吃３天停４天，目的是减轻激素长期治疗带来的副作用。因为激素可以抑制身体的免疫力，使病人发生严重的继发感染，还可引起高血压及柯兴氏综合征。难治性肾病综合征治疗困难，但还不是不治之症，多数病人虽然反复发作最终还是能治愈的。因此，家长应当有信心，与大夫密切合作，持久不间断地治疗。 　　患肾病综合症的儿童，经过住院治疗一段时间后，病情稳定，尿蛋白转阴或血压不高了，即可回家养病。家长在护理孩子的时候，要注意以下几点： 　　第一，孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差，从医院回到家会感到很新鲜，容易玩得过累，睡眠不足，家长要特别注意安排好孩子的作息时间，尽量得到充分的休息。 　　第二，患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后，才可改进普通饮食，但也要清淡，不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素。 　　第三，小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。 　　第四，患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜，尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。 　　第五，不宜随便减量或停药。治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。

前用于遗尿症疗效较好的药物为“纯中药制剂”“复方遗止醒胶囊”，该药是通过浓缩尿液和减少尿液的产生达到治疗目的。适用各类遗尿症患者。另外，还有北京大学第一医院遗尿症诊治中心研制的系列中药制剂也有较好的疗效。

病情叙述太简单，一个月前高热40度，不知诊断什么病，发热多久，目前体温如何，还有什么症状，诊断隐性肾小球肾炎，根据是什么，尿改变如何，肾功能如何，请详述。

访客接受了肾病专家9邀请的对话 肾病专家9 2007-06-07 17:49:53 您好！这里是飞华健康网特邀专家在为您服务！有什么需要帮助的吗？ 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:51:43 肾小球肾炎能否根治？请说实话，我能承受？ 肾病专家9 2007-06-07 17:52:28 请问患者年龄、性别？ 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:53:34 　　９岁，男孩 肾病专家9 2007-06-07 17:54:04 请问：现在详细的检查结果怎样？ 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:54:37 　　潜血一个＋，其余指标正常． 肾病专家9 2007-06-07 17:54:56 现在都有什么临床表现？如：血压的改变、有没有贫血、睡眠、精神状况、体质如何、食欲、有无浮肿（是持续性的还是暂时性的？都有哪些部位？）、尿异常（血尿、泡沫尿、尿黄、尿频、尿急、尿痛等)、自我感觉那里不适？这对于疾病的诊断和治疗非常重要。 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:56:05 　　　　没有感觉，吃睡良好． 肾病专家9 2007-06-07 17:56:15 病情是什么时候发现的？ 有没有做过治疗，治疗的结果怎样？ 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:57:41 　　　　已用中药治疗９个月，起初蛋白＋＋＋，潜血＋＋＋． 肾病专家9 2007-06-07 17:58:01 肾穿刺过吗 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 17:58:24 没有 肾病专家9 2007-06-07 17:58:42 用过什么药物？ 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 18:00:18 都是些化淤　或止血的草药 肾病专家9 2007-06-07 18:01:20 肾病是一种顽固性疾病，因此治疗不能一概而论，要通过中医的分型论治有针对性的治疗！ 肾病专家9 2007-06-07 18:01:25 日常生活注意：1.以食清淡易消化食物，忌海鲜，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物，酒及一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等。 2.预防感冒，避免受凉，不吃保健食品，补药，以防上火加重。 3.水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量。 4.镜下血尿者极易上火者多饮水，多食苹果，白糖，黑芝麻，木耳等养阴降火的食物。 5.高血钾者忌食高价食品如海产品，蘑菇，火腿，木耳，干果类，玉米片，香蕉，柑橘，土豆，萝卜干，茶叶，酱油，味精等。 6.血尿酸高者尤其忌食动物内脏，鱼虾蟹蚌，啤酒，菇类，豆类，菠菜。 7.肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶，1个鸡蛋，1两瘦肉。 8.高血压者应服降压药控制血压，以服用激素者，应在医师指导下递降用量，有酸中毒者应及时服用小苏打纠正酸中毒。 9.禁用新霉素，链霉素 庆大霉素，关木通，广防已，马兜铃及自动免疫的注射等。 10.树立信心，坚持治疗，保持心态平和，乐观。 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 18:02:26 　　　　只能控制了，是吗？ 肾病专家9 2007-06-07 18:02:51 那不一定！你以前在那里治疗的？ 肾病专家9 2007-06-07 18:03:28 肾病患者确实容易复发！所以治疗之后护理也是其重要 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 18:03:29 甘肃省中医院 肾病专家9 2007-06-07 18:03:54 我们医院时亚洲最大的肾病专科医院 肾病专家9 2007-06-07 18:03:59 我院的“自然免疫平衡疗法”包括：（1）经典方法口服以达标本兼治之目的，（2）复方平衡液体静脉输入，以达到提高机体抵抗力，抑制免疫反应，清除肾脏的免疫复合物，改善肾小球滤过膜通透性，（3）中医中药外治法，离子超导强化治疗，疏经通络，修复肾功能，其中有些治疗是必须在医院进行的，并且医生可发根据您的病情变化随时调整治疗 翠-兰州理工大学客人75 2007-06-07 18:06:44 　　　　好的，感谢您的帮助．需要时我和你们联系．

　　你好!1、小儿肾病综合症感染发生率较高，与体内免疫抑制因子异常、免疫球蛋白G和免疫球蛋白A降低、长期应用激素致免疫功能低下有关。多年临床观察发现，肾综患儿治疗过程中1次感染者占56％，2次以上感染者占24％。受感染的患儿几乎都有肾病加重或病情反复，表明预防及控制感染十分重要。中医在预防感染方面取得较好效果。 　　2、关注肾功能变化。小儿肾病综合症患儿在起病初期和复发时，可能出现肌酐清除率暂时偏低，尿素氮、肌酐暂时升高，经2次以上复查仍异常明显，应考虑肾功能受损，须控制饮食中蛋白质的摄入量。搭配氨基酸及低磷饮食可减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态。此时可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如开博通、悦宁定等治疗。中饕可选用崩大碗、大黄等保留灌肠。 　　3、血液高凝状态。肾病综合症患儿由于高脂血症，抗凝血酶不足，凝血因子纤维蛋白原升高，应用激素、利尿剂等，导致血液呈高凝状态，易发生动静脉栓塞，脑、肺和心肌梗塞，亦使肾功能下降。疾病早期无明显症状，容易忽略，应注意监测凝血酶原时间，出、凝血时间等，及早诊治预防。笔者常应用活血化瘀饕物预防高凝状态，当高凝状态发生时，适当应用肝素等饕物。中西医结合用饕可减轻治疗中的不良反应，中饕防治高凝状态疗效肯定，副作用小。    欢迎点击访问飞华健康网儿童肾病专题 http://www.fh21.com.cn/sbk/etsb/