小儿感染内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
身上长水痘，这种情况应该是水痘病毒感染引起的。这种情况治疗的话，首先要休息。然后使用抗病毒，清热解毒等药物进行治疗，同时要预防引起并发症。比如可以使用阿昔洛韦，奥司他韦，干扰素等抗病毒药物进行治疗。具体药物的用法用量，请遵医嘱。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
患有鹅口疮的情况下通常可以正常接种疫苗。鹅口疮是一种由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症性疾病，常见于儿童。尽管这种感染可能会让家长担心，但它一般不会影响疫苗接种的安全性和效果。接种疫苗是保护儿童免受其他严重疾病的重要措施，所以即使孩子有鹅口疮，通常也不建议推迟接种。
1、说到鹅口疮的原因，主要是由于真菌感染引起的。这通常发生在身体抵抗力下降的情况下，或者长期使用抗生素导致体内菌群失调。由于抗生素可能会杀死有益的细菌，真菌得以在口腔内滋生，从而引发鹅口疮。
2、鹅口疮的症状主要表现在口腔内出现乳白色斑片状物，同时伴有疼痛和瘙痒。这种不适感可能会影响儿童的饮食和情绪。如果不及时治疗，可能会引发其他并发症，如咽喉炎或更严重的肺炎。家长需要留意孩子的口腔健康。
3、在治疗方面，可以在医生的指导下使用抗真菌药物，如制霉菌素片或氟康唑胶囊，这些药物能有效抑制病原体的生长。局部用药也是一种常用的方法，例如可以使用碳酸氢钠溶液进行漱口，有助于缓解症状。
4、为了预防鹅口疮的发生和加速康复，日常生活中需要注意保持良好的卫生习惯。避免食用辛辣刺激性和过于油腻的食物，因为这些食物可能会加重病情。多喝温开水，补充水分，多吃新鲜的水果和蔬菜，这些都有助于提高免疫力，促进健康。
接种疫苗是保护孩子健康的关键步骤，即使在患有鹅口疮的情况下，也不应轻易推迟。家长在带孩子接种前，可以咨询医生以获得更为个性化的建议。通过合理的治疗和良好的生活习惯，鹅口疮通常可以得到有效控制，不会对孩子的整体健康产生长期影响。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
九个月大的幼儿如果患有鹅口疮，是否可以接种预防针，主要取决于病情的严重程度和孩子的整体健康状况。鹅口疮是由白色念珠菌引起的真菌感染，通常表现为口腔黏膜上的白色斑膜，有时会伴随疼痛和食欲不振。如果症状轻微且孩子的身体状况良好，通常是可以接种疫苗的，不会对健康造成明显影响。
1、在病情较轻时，鹅口疮不会对接种疫苗产生太大影响。此时，家长可以咨询医生的建议，通常在孩子没有其他不适症状并且身体状况良好时，可以按计划接种疫苗。这样可以确保孩子在适当的时间内获得足够的免疫保护。
2、如果孩子的鹅口疮症状较为严重，或者身体素质较差，特别是在急性发作期，建议暂缓接种疫苗。这是因为疫苗接种可能会对身体产生额外的负担，可能会加重病情。此时，家长应在医生的指导下使用适当的药物，如制霉菌素片或氟康唑胶囊，来控制感染和减轻症状。
在日常生活中，家长需要为幼儿提供良好的生活环境和饮食习惯。避免带孩子去人多密集的地方，外出时可以佩戴口罩。确保孩子摄入足够的营养，多吃新鲜的水果和蔬菜以及富含优质蛋白的食物，避免辛辣、刺激和油腻的食物。如果孩子出现明显的不适症状，应及时就医，以免耽误治疗。
是否可以在鹅口疮期间接种疫苗，取决于孩子的具体健康状况和病情发展。家长需要仔细观察孩子的症状变化，并与医生沟通，确保在合适的时间进行疫苗接种，以保障孩子的健康和安全。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿支原体肺炎是一种由呼吸道感染引起的疾病，其主要原因是支原体感染。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，能够引发多种感染。了解其传播途径和诱发因素，对于预防这种疾病至关重要。
1、主要病因
直接接触：如果孩子与支原体肺炎患者密切接触，可能通过飞沫传播感染。想象一下，孩子在学校或者游乐场与感染者一起玩耍，咳嗽和打喷嚏产生的飞沫会成为传染媒介。
间接接触：使用感染者用过的物品，如毛巾，也可能造成交叉感染。就像借用朋友的水杯一样，细菌可以通过这些物品传播。
母婴垂直传播：孕妇在妊娠或分娩时将支原体传给新生儿，导致新生儿患病。这就像是一种无形的“礼物”，在婴儿出生时被传递。
2、诱发因素
身体抵抗力下降：当孩子的免疫系统较弱时，容易受到病菌侵袭。想象一下，孩子在感冒期间更容易感染其他疾病。
环境因素：周围环境中的粉尘、烟雾和有害气体会增加感染风险。比如，家中有人吸烟或者住在空气污染严重的地区。
其他因素：如长期吸烟或空气污染等，会增加患病可能性。就像在雾霾天外出，呼吸道更容易受到刺激。
3、治疗措施
一般治疗：包括卧床休息、补充水分和保持室内通风等基本护理措施。想象一下，给孩子一个舒适的环境，让他们在家中得到充分的休息。
药物治疗：根据患儿的具体情况选择合适的抗生素，如阿奇霉素和红霉素。就像医生为你选择最合适的药物，帮助抵抗感染。
物理治疗：采用温水擦浴等方法帮助降低体温。可以想象成用温暖的毛巾轻轻擦拭孩子的身体，帮助他们舒适降温。
家长需要及时带孩子就医，并配合医生进行规范治疗。在日常生活中，要注意防护，避免去人群密集的地方，以免病情加重。通过这些措施，孩子能更好地抵御支原体肺炎的侵袭。
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谢江强
副主任医师
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鹅口疮是一种由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见于新生儿和免疫力较低的人群。使用制霉菌素片治疗后症状有所缓解，说明这种药物对病情有一定效果。鹅口疮的治疗需要从根本上解决念珠菌感染的问题，同时保持良好的口腔卫生习惯，以防止病情反复。
1、念珠菌感染：鹅口疮主要是由白色念珠菌引起的，这种真菌在免疫力低下或者口腔环境不佳时容易繁殖。患者需要特别注意口腔卫生，避免使用刺激性食物，以减少真菌滋生的机会。
2、制霉菌素片的作用：制霉菌素是一种广谱抗真菌药物，能够有效抑制念珠菌的生长。通过干预真菌细胞壁的合成，制霉菌素可以帮助减轻鹅口疮的症状。患者在使用时应遵循医嘱，确保用药的安全性和有效性。
在治疗鹅口疮方面，除了制霉菌素片，患者还可以通过其他方法来缓解症状。一般情况下，保持口腔的清洁和干燥是非常重要的。可以使用生理盐水漱口，或者用棉签蘸取碳酸氢钠溶液擦拭口腔，这些措施有助于减轻不适感。药物治疗也可以选择氟康唑胶囊、伊曲康唑颗粒等，配合局部涂抹克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏等药物。
在日常生活中，患者需要注意饮食健康，选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。同时，保证充足的休息和睡眠，避免熬夜，以增强免疫力。如果在治疗过程中出现明显不适，应及时就医，以免延误病情。通过综合治疗和良好的生活习惯，大多数鹅口疮患者能够得到有效的控制和改善。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
一岁半的宝宝如果患有鹅口疮，通常不建议使用阿莫西林进行治疗。鹅口疮是由真菌感染引起的，而阿莫西林属于抗生素，主要针对细菌感染，因此对鹅口疮的治疗效果并不理想。通常，针对鹅口疮的治疗，医生会推荐使用抗真菌药物，比如制霉菌素或氟康唑等，这些药物能够更有效地对抗口腔念珠菌感染。
1、保持口腔卫生：对付鹅口疮，保持宝宝的口腔清洁是非常重要的。可以使用温水或稀释的苏打水轻轻擦拭宝宝的口腔，帮助清除白色斑块，并抑制真菌的生长。
2、饮食注意：在宝宝患有鹅口疮期间，家长需要注意饮食。尽量避免给宝宝食用辛辣、酸性或过于刺激的食物，以免加重口腔的不适感。可以选择一些温和的食物，比如米糊、蒸蛋等，既容易消化，又不会刺激口腔。
3、提高免疫力：增强宝宝的免疫力有助于加快病情的恢复。可以通过均衡的饮食来实现，确保宝宝摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适当地增加一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋和牛奶，有助于提高身体的抵抗力。
4、及时就医：如果宝宝的症状没有好转或出现其他不适，应及时带宝宝去看医生。医生可能会根据病情调整治疗方案，确保宝宝得到最合适的治疗。
鹅口疮虽然常见，但家长仍需认真对待，确保宝宝的健康和舒适。通过正确的护理和及时的医疗干预，宝宝通常能很快恢复。为了宝宝的健康，家长应密切关注宝宝的症状变化，并在必要时寻求专业的医疗建议。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
当宝宝的鹅口疮反复发作并伴随腹泻时，家长可能会感到非常担心。其实，这种情况并不罕见，通常可以通过一些简单的措施来改善。保持宝宝的口腔清洁是关键。每天用温水或消毒纱布擦拭宝宝的口腔，尤其是鹅口疮的部位，能够有效预防感染的加重。使用碳酸氢钠溶液漱口，每日3-4次，也是一种不错的方法。
1、饮食卫生至关重要。避免让宝宝食用过于刺激的食物，比如辣椒或酸味食物。对于母乳喂养的妈妈来说，个人卫生也要格外注意，勤洗手以防止感染。
2、在药物治疗方面，建议在医生指导下进行。可以使用制霉菌素片研成粉末后涂抹于患处，每日3-4次，或在医生建议下口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊。
3、腹泻问题也需要关注。若腹泻严重，医生可能会建议使用益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌散，帮助调节肠道微生态平衡。
4、营养支持同样重要。鹅口疮可能导致宝宝食欲不振，进而影响营养摄入。确保宝宝摄入足够的蛋白质、维生素和其他必需营养物质，有助于增强免疫力和促进康复。
5、定期复查是必不可少的。治疗期间，家长应密切观察宝宝的症状变化，并按照医生的要求及时复诊，以确保病情得到有效控制。
在处理宝宝鹅口疮时，也要留意其他可能引起腹泻的原因，如消化不良或病毒感染。如果症状持续恶化或出现其他异常，请务必带宝宝就医，以获得专业的医疗建议和治疗。通过这些措施，家长可以帮助宝宝更好地应对鹅口疮和腹泻问题。
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谢江强
副主任医师
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起水痘之后，一般在3~5天左右就可以洗澡。水痘在长出之后，一般在3天左右就会开始结痂，结痂之后洗澡相对比较安全一些。水痘没有结痂之前，可以使用干净的毛巾给孩子擦拭皮肤，比较有利于保持皮肤的清洁。水痘有可能会有皮肤瘙痒的症状，但是要避免直接用手抓挠，可以局部使用炉甘石洗剂等药物来进行止痒。平时最好穿比较宽松的衣服。
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谢江强
副主任医师
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起水痘痒的特别厉害可以涂抹炉甘石洗剂来进行治疗，也可以口服一些阿昔洛韦的药物来进行治疗，能够有效的改善症状，在治疗期间适当的喝一些温开水，能够补充人体所需要的水分透视，能够起到新陈代谢的作用，这段时间一定要禁止吃辛辣，有刺激性的食物。
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李芸
主任医师
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身上起红点，不疼也不痒，这是出现了过敏性皮疹的症状可能性比较大。一般水痘是会在皮肤上出现水泡，还会结痂，会有瘙痒的症状。另外，水痘还会并发发热的症状，建议测量一下体温，看看自己体表温度正常与否。建议去医院就诊，检查血常规，应该是出现了皮肤过敏的症状。建议不要用手碰患处，避免皮肤感染，加重病情。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
起水痘特别痒，可以先用止痒的药物改善症状。具有止痒功效的药物较多，患者可以先选择外用药，比如在局部涂抹炉甘石洗剂，每天涂抹3次至5次。如果瘙痒感特别强烈，外用药产生的效果还不够好，那么可以再考虑口服药物，比较常用的口服药是氯雷他定片以及扑尔敏等，遵医嘱服用就行。水痘是一种传染性疾病，患者应当在家做好隔离措施，不要去公共场所，以免传染给他人。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
轮状病毒肠炎主要是轮状病毒侵入胃肠道，进入胃肠道以后主要是在粘膜层的上皮的柱状细胞里头，进到柱状细胞里头复制，复制了以后就会引起细胞的变性坏死和脱落，损伤了肠道的粘膜，肠道的粘膜的功能挺多，主要的一个功能是分泌，乳糖酶、双糖酶，如果黏膜受损了以后，乳糖酶的分泌减少，吃进去的食品里边的乳糖不能够被分解，不能够被吸收，但是在肠道内会被细菌分解成小分子的乳酸，肠黏膜受损了以后葡萄糖钠的偶联的载体减少了，所以减少了葡萄糖和钠的吸收，另外因为吸收面积的减少，使得对糖和脂肪吸收减少，这三种因素都可以造成肠道的渗透压的增高，肠道渗透压增高了以后，身体的水分就聚集在肠道里边了，所以病人就会出现水样便。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
起水痘感染期或者是两周左右，但是具有很大的个体差别。起水痘通常现象下须要全部的水痘完整结痂以后才没有感染性，大部分水痘在两周左右完整减缓，因此或者传染性在两周左右。
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李芸
主任医师
回答了该问题
鹅口疮反复发作，就需要患者考虑一下自身习惯的问题，需要提高免疫力，注意口腔卫生、家庭防护等问题。造成鹅口疮反复发作的致病菌是念珠菌，这种菌常寄生在正常人的口腔、肠道，阴道和皮肤等处，与体内其他微生物保持共生平衡状态，并不致病。当机体防御功能降低时，这种非致病性的念珠菌就转化为致病菌，而念珠菌并不适合在碱性环境生长繁殖，用2％~4％碳酸氢钠溶液漱口，可起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。对于反复发作的鹅口疮患者，需多注意自己的口腔卫生、清洁，可保持口腔环境的弱碱性，增强自身抵抗力，并要避免交叉感染。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
得鹅口疮之后首先我们应该注意宝宝的口腔卫生，在宝宝吃完奶之后或者是进食之后，应该用清水清理一下宝宝的口腔，将宝宝口腔内残存的这个奶汁清理干净，食物残渣清理干净。另外一方面宝宝用的小勺、小碗和奶瓶、奶嘴以及玩具等用具，应该进行定期消毒、煮沸。如果宝宝得了鹅口疮之后，伴有细菌感染，需要吃抗生素的时候，一定要注意同时吃调节肠道菌群的益生菌类的药物，否则这样容易造成肠道菌群的失调，引起真菌的感染，容易造成鹅口疮复发，这个时候要注意，抗生素和益生菌类的药物要间隔两个小时以上。
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