肝胆外科最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
胆总管襄总术后不可以吃零食。在术后第一天开始吃液体食物。可以在食用液体食物后1-2天开始吃半流质食物，直到食用正常食物为止。早期进食有助于胃肠功能的恢复，减少胃肠排空障碍和营养不良等并发症的发生。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
在大量腹水的时候，进行这项操作还是要慎重，要评估患者的基本状态，在基本状态不好的情况下，就不赞成进行这项操作。在腹水得到了控制，如果有腹膜炎，腹膜炎得到了控制的情况下，身体的条件基本上可以符合穿刺的情况下，那么可以在有经验的专家的指导下来进行穿刺，一定要进行综合的评估，要谨慎地操作。
分享
回答1
张玲
主任医师
回答了该问题
肝实质密度减低是指患者进行上腹部CT平扫时，发现的一种肝实质的病理性变化，一般多见于脂肪肝，好发于肥胖患者。有两种类型，分局部密度减低和整体密度减低两种情况，如果整个肝是一个均匀的，或者不均匀密度减低，可能是脂肪肝。避免吃过于油腻以及胆固醇含量高的食物，避免喝酒，避免暴饮暴食。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肝区隐隐作痛，可能病变情况有胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肝炎、肝硬化、肝癌，建议患者及早就医进行检查。通过病史询问和体格检查，以及肝脏B超、CT等检查，可以分析和明确肝区疼痛的原因。对于良性病变患者，治疗方案一般以对症治疗为主。如果临床症状不明显，建议口服消炎利胆药物，同时调整作息饮食习惯，促进症状消退。如果保守治疗效果不好，建议考虑手术治疗。如果患者病情为恶性病变，建议早期通过病理检查确诊。结合患者身体素质，采取手术治疗，以及放化疗，或者靶向药物治疗的方式稳定病变情况。尽量延长患者生存时间，确保生活质量。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肝功能前白蛋白偏低，代表肝脏合成蛋白的功能下降，或者机体营养不良产生前白蛋白的原料不足。前白蛋白是白蛋白的前体。前白蛋白是由肝脏合成的，如果机体本身营养不良缺乏蛋白质合成的原料氨基酸，或者由于肝脏本身疾病导致肝脏合成蛋白的功能下降，都会导致前白蛋白水平降低。肝脏合成白蛋白能力下降，可以有多种原因引起，比较常见的是肝硬化。所以，前白蛋白是可以用于评估肝脏合成蛋白的功能，也可以用于评估机体是否处于营养不良状态。
分享
回答1
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
这很正常。别担心。可能是因为你休息时间不够，休息质量不好，会导致高筋草/丙氨酸转氨酶比值偏高。这意味着你现在没有感染乙肝病毒。从乙肝两对半检查可以看出既往感染，抗体和核心抗体存在的时间比较的短，过段时间就会消失的，他们不是保护性抗体，只有乙肝表面抗体是保护性抗体，所以不具传染性。像脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害、肝内外胆管结石、肝胆管肿瘤和肝脓肿、巨大的肝脏血管瘤及肝囊肿压迫肝脏，造成肝组织的病损，包括自身免疫性肝病均可引起谷草、谷丙转氨酶偏高，须要进一步明确病因，做针对性的治疗。
分享
回答1
竺平
副主任医师
回答了该问题
平时比较常见的胆管良性肿瘤主要包括胆管囊肿、胆管腺瘤等，恶性肿瘤指胆管癌。区分胆管瘤的良恶性，首先要根据病史和查体。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，患者都可出现右上腹胀痛不适、恶心、呕吐、消化不良、厌食、油腻、黄疸发热等症状。
分享
回答1
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肝内出现钙化灶是肝细胞受到炎症刺激形成的疤痕，如果患者没有肝炎、肝硬化等疾病，只是单纯的出现钙化灶，一般不会对身体造成影响，不需要进行特殊治疗。但是，如果肝功能出现异常，需要进行保肝治疗。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
胆道镜取石术的成功率，根据不同的手术方式而不同:1.当患者行开腹胆道探查，胆道镜取石时，如石头所在位置为肝外胆管，胆道镜取石术的成功率是大于98％的。因为在开腹情况下可以用手辅助胆道镜取出结石，成功率较高。2.当腹腔镜下联合胆道镜取石时，胆道镜取石的成功率约为80％~90％。因为部分结石因为形状及位置的原因，有可能嵌顿在胆管内，造成胆道镜无法取出的情况。3.当患者的胆道结石位置较高，位于2级分支胆管以上的肝管内，胆道镜取石的成功率约为50％。这是因为2级分支以上的胆管，部分胆道镜因为管径的原因无法到达，只能依靠取石网篮及水流将其冲出后取出，成功率较低。
分享
回答1
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肝实质回声密集指在做彩色B超以及CT、核磁共振检查的表现，如果是出现此情况，可能是肝脏的内部的结构出现紊乱，可能是胆管里面有病变，也有可能是由于肝脏里面的血管增粗导致的，肝脏上面有病变情况，可见于肝硬化、酒精肝、脂肪肝、酒精性肝炎。
分享
回答1
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
胆切除后饮食注意事项:我认为要分时间段来谈。现在胆切除都是微创，第二天就可以进食。在第二天开始到术后的两周内，适合进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食，如说浓米汤、藕粉等。在术后一个月内饮食，应该以清淡、蔬菜为主，减少脂肪类食物的摄入。
分享
回答1
蒙岭
主任医师
回答了该问题
肝区隐隐作痛原因有很多，应当排除肝胆系统疾病，如多种原因所致肝炎、肝硬化、胆囊炎、原发性肝癌等。当肝胆系统出现病变时，除了肝区隐痛外，还有可能出现伴随消化道症状和全身症状，如发热、恶心呕吐、腹胀、黄疸、全身乏力、厌食油腻等，这有利于诊断和鉴别诊断。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
肝区不适考虑可能是局部的一些肝胆疾病发作为主，不排除有急性肝炎或者胆囊炎的可能性，跟长时间熬夜劳累或者饮食辛辣油腻有关，具体需要到医院检查一下，平时也可以服用一些护肝的药物，具体用药请遵医嘱，而且生活作息也要注意保持规律。
分享
回答1
夏长军
主任医师
回答了该问题
胆切除后对身体的影响是会影响患者的消化，因为胆切除之后会导致胆汁无法储存和浓缩。在一定的程度上是会增加反流性胃炎，反流性食道炎等炎症的出现。而且可能还会导致食欲下降，腹胀等的症状，所以在胆切除之后一定要注意不能比较油腻的食物来加重肠道的负担的。
分享
回答1
刘磊
副主任医师
回答了该问题
肝内胆管轻度扩张，在临床医学上，主要是影像学检查结果可见于胆道梗阻问题。正常情况下，肝内胆管并不会有扩张情况，若出现扩张，大多是由于以下几种疾病造成:1.胆管结石引起。2.可见于胆道肿瘤，临床上主要是指胆管癌等。3.也不排除是先天性胆管扩张症造成，一般与胆管发育异常或病毒感染有一定关系。4.肝外疾病造成，主要包括胰头癌或者十二指肠乳头癌症等。建议尽快到医院做相关检查，可根据具体病因，采取针对性治疗措施。
分享
回答1
