肿瘤外科最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
踝状突软骨肉瘤的症状主要为患者出现手脚肿胀、刺痛等症状，会出现行走困难等问题。如果相邻关节受累，可能导致相邻关节活动受限，肿块周围的皮肤可有红、肿、热、痛。踝状突软骨肉瘤患者出现病情应及时检查对症治疗，治疗方法一般包括放射治疗和化疗，在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂，可提高对踝状突软骨肉瘤的治愈率。踝状突软骨肉瘤的增大，主要是基质合成的结果，临床上化疗的效果一般不是很明显。患者日常可以适当的锻炼身体，但应尽量避免过度的劳累。
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白晓燕
副主任医师
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输卵管早期症状有腹胀、痛经、月经不调、白带增多、发黄发臭，严重者可引起不孕。输卵管肿瘤病灶小的情况是不会出现不适的症状，但是肿瘤较大时可以出现下腹部左侧或者右侧隐痛，严重的可以出现下腹部包块，甚至腹腔积液的情况。
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沈华
副主任医师
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软骨肉瘤是一种相对比较少见的，发生在软骨的恶性肿瘤，是来源于间叶组织的一种恶性肿瘤。一般来说手术可能需要做截肢或者是关节离断手术，手术后一般饮食方面，并没有什么特别的要求，根据患者自己的口味决定。但是建议还是清淡易消化为主，不要吃太多辛辣刺激和油腻的饮食，对于消化功能的恢复可能不是太好。如果没有蛋白质过敏的话，适当补充一些高蛋白饮食是有好处的。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
要想有效地分辨肺肿瘤或者纵隔肿瘤的良性或者恶性，最主要的方法是取组织做病理学的检查。对于肺部的肿瘤，可以通过CT引导之下的经皮肺活检，获得肺肿瘤组织做病理。也可以通过支气管镜的检查取得肿瘤的组织，送病理学的检测，区分良性或恶性的肺肿瘤，从而指导进一步的治疗。同样，纵隔肿瘤也可以在CT的引导之下进行穿刺活检，取得组织做病理检查。对于早期的肺肿瘤或者纵隔肿瘤的病人，有的也可以直接进行手术的治疗，将肺肿瘤或者纵隔肿瘤完全切除之后，再送病理的检查，区分良恶性。
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白晓燕
副主任医师
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软骨肉瘤患者术后护理应注意以下几点。一，换药要严格执行，无菌操作，保持负压引流通畅、切口干燥，按时观察切口愈合情况及患者肿胀、血运感觉情况，另外要避免切口长时间受压，预防坏死。二，患者术后应多休息，脊柱和下肢的肿瘤以卧床休息为主，需要经常活动未固定的关节，上肢骨肿瘤患者可下地行走，活动不固定的关节，待病情稳定后，可逐渐增加活动度。三，骨肿瘤手术后，应补充营养、热量，给予高蛋白、高维生素类食物，如肉类、家禽、新鲜蔬菜、鱼类等，对于化疗的患者，除以上饮食外，尤其要多吃一些，富含维生素的食物，比如胡萝卜、水果番茄等。最好不要吃刺激性的食物，不喝刺激性的饮料，尤其是碳酸类的饮料。再者，尽量不要吃民间所谓的引起复发性的食物，比如，鲤鱼、公鸡等。
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沈华
副主任医师
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视力下降，视野改变，眼眶肿瘤一定要尽早的采取手术治疗，才有可能改善眼部的异常症状。因为肿瘤也是有良性和恶性的，所以也需要根据肿瘤的性质来确定具体的治疗方式，对于良性的肿瘤，通常只要通过手术切除就可以起到很好的效果。但是如果肿瘤是恶性的，那么就有可能还需要通过化疗或者是放射治疗来进行辅助治疗。建议日常生活中多注意眼部护理，避免用眼过度。
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张楠
主任医师
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血管内皮瘤若进行手术治疗可挂血管外科，若是选择放疗可以挂肿瘤科。血管内皮瘤是介于良性血管瘤和恶性血管肉瘤之间的交界性肿瘤，起源于血管内皮细胞。主要分两种类型：一种是细胞分化较好、恶性度低，多无转移的中间型。另一种是分化差、恶性度、转移率、死亡率均高的血管肉瘤。治疗上以手术治疗为主，若中间型肿瘤发生于肢体，可采用广泛肿瘤边界性切除，5年生存率可达95％以上。多发性的必要时可选择截肢术，血管肉瘤早期可选择保肢术，晚期可选择截肢或关节离断术，但预后很差。放疗可作为术前、术后的辅助治疗。
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邸立君
副主任医师
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软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一，发生于髓腔者，是中心型，还有周围型;另外有少数可以发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆，也可见于椎骨，骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。软骨肉瘤可以分原发和继发两种，后者可以由内生软骨瘤、骨软骨瘤恶变而来，这也是发病年龄较晚的原因之一。本病多见于成人，30岁以下的很少见，35岁以后发病率逐渐增高，临床上男性略多于女性。原发性软骨肉瘤，发病年龄一般都在30岁以下，男性多于女性，好发于四肢长骨，尤以股骨远端、胫骨上端和肱骨上端的干骺端最为多见。其他像肋骨、髂骨、肩胛骨和胸骨等也有发病。发生于短骨者，极少见。临床上主要表现为钝性疼痛，可由间歇性转为持续性，并影响邻近关节，使之活动受限。有时局部扪及肿块，但无明显压痛，周围皮肤可有红热现象。
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白晓燕
副主任医师
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输卵管出现了肿瘤会引起病人出现阴道排液，还会伴有腹痛以及盆腔包块，输卵管肿瘤的患者出现腹水比较少见，除非晚期的患者，如果癌细胞广泛转移，则阴道流出的液体浑浊难闻。早期的输卵管肿瘤患者一般无明显的症状。
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白晓燕
副主任医师
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脑动脉患者饮食的注意应该分为两种情况。一是日常生活的注意，还有就是动脉瘤如果做手术，住院期间手术以后，就是围手术期饮食的注意。围手术期就是手术之后，如果是破裂动脉瘤要卧病在床，要接受正规的治疗。饮食第一保证营养，第二要少食多餐，第三要保持饮食的清洁。就是第一要干净，不干净会拉肚子。第二要有营养，光喝水虽然干净但是没有作用。第三是保证营养，每天光喝米粥营养跟不上所以需要注意饮食的搭配。如果是未判断动脉瘤未做手术观察期间或者是动脉瘤做完手术，饮食注意第一要饮食规律，避免暴饮暴食。第二要保持营养均衡，比如不能吃太辛辣的东西，不能让血压剧烈的波动，不能晚上睡觉前还在吃东西。饮食上没有什么忌口，但一定要规律，要均衡搭配。
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张楠
主任医师
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脑膜瘤患者在饮食方面还是要注意：1禁食一些神经兴奋性的饮料，包括咖啡、酒，还要禁食辛辣刺激的食物，不要进食发霉烧焦、油腻辛辣的食物。2多吃一些富含维生素C或维生素A的蔬菜。维生素C也叫做抗坏血酸，胡萝卜素也是天然的抗癌植物，这些食物主要都是包括西红柿、白菜、油菜、卷心菜、南瓜等。3要保持一个良好的心态。
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白晓燕
副主任医师
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脑膜瘤开颅手术之后第1天，常见的风险就是出血，三天左右是感染，5-10天就是水肿的高峰期。一般来说，10天之后，脑膜瘤手术造成的影响才有可能会逐渐的消退，但是这10天之内都算是危险期，都有可能会出现再次出血、水肿、梗塞，包括感染。所以这10天之内需要密切关注病人的生命体征，包括瞳孔、意识、呼吸、心跳、血压。还有如果是位于功能区，要注意病人的肢体活动，包括语言功能、意识。
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白晓燕
副主任医师
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上颌窦癌手术治疗后需要复查。癌症本身就有向邻近组织侵犯的特点，术后如有远处转移，有淋巴结转移，这时必须要进行术后复查，一般复查安排在术后1个月、3个月、6个月、一年时间，再长一点可以到两年。如本身有淋巴结转移，甚至有远处转移时，这时建议复查的频率相对在密些，这时就要根据肿物本身的性质及分期来确定，这时希望遵从医生的医嘱，一定要定期复查，这样为肿瘤的治疗效果及生命质量保驾护航。
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白晓燕
副主任医师
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那么首先是由于多发性骨髓瘤，这个疾病会有很多的临床表现，比如说肾功能的损害，比如说周围神经的病变，比如说骨质的破坏。那么这些疾病涉及的都不是，我们单单一个血液科，能够完美的解决的问题。那比如说一个初诊的患者，他过来的时候如果已经有严重的，肾功能损害需要透析治疗，那么我们就需要肾内科，和我们进行配合。在治疗的间隙进行透析，那么透析的模式可能和普通的，肾小球肾炎发展成肾功能衰竭的，患者的治疗方式还有所不同。那么如果是有骨质破坏的患者，我们也需要进行一个判断，这个患者的骨质破坏，或者是浆细胞瘤是否压迫到了神经，是否需要进行手术的干预，或者他腰椎的压缩性骨折是否，已经影响到了椎体的稳定，如果不进行处理是不是会引起瘫痪。那么这些也需要骨科的医生做出一个比较好的判断，和治疗的方案的制定。
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沈华
副主任医师
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脑膜瘤的严重程度包括两个方面：1.是指脑膜瘤是良性还是恶性，如果肿瘤生长较快，对周围的脑组织有明显的侵入，对颅骨有明显的破坏，就要考虑恶性脑膜瘤，当然了恶性脑膜瘤在临床上发生率非常低。2.是脑膜瘤对脑组织的损害是否严重，即使是良性脑膜瘤如肿瘤非常巨大或对脑的中小功能区，如运动区语言区有明显影响或肿瘤长在特殊位置，周围有重要的血管和神经，而肿瘤对血管神经有明显的压迫都会导致术后出现严重并发症。
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