放疗科最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
化疗药物分为很多种类型，植物类化疗药当中最有代表性的化疗药就是紫杉醇，它是从一种叫做红豆杉的植物当中提取的具有抗肿瘤作用的化合物，头颈部肿瘤，食管癌，肺癌，胃癌，结直肠癌，乳腺癌，宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌都会用到紫杉醇。一支紫杉醇价格大概是一百多元，一般正常身高体重的人大概需要7-10支，也就是说一个周期花费大概在一千多元。紫杉醇也称为安素泰，是这种普遍化疗药，对乳腺癌有不错的功效，因为其原料红豆衫的总数稀缺，因此其价钱较高，在一到两万，两万斤以上的红豆衫树根才能够获取1公斤紫杉醇。做为化疗药它的副作用包含:皮肤过敏、关节痛疼、消化道毒性、肾脏毒性等。顺铂价格便宜，国产多西紫杉醇几百块一支，一个疗程根据患者体表面积不同，剂量也不同。与此同时，化学治疗有副作用，还需要用保肝和护胃的药物，一个周期要上千元。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
化疗后的注意事项主要有:1.观察肠胃道的相关反应。如果在化疗后出现频繁呕吐或腹泻等情况，应该在医生的指导下使用相关的药物进行治疗。同时，需要通过静脉输入电解质溶液补充营养。2.定期前往医院进行肝肾功能的检查。如果肝肾功能呈现异常，需要服用保肝类的药物进行治疗。3.接受化疗后，应该每周进行一次血常规的监测。对于出现严重骨髓抑制的患者，需要在医生的指导下服用生白、生血小板的药物改善症状。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
一般来讲，放疗是每周五次，周一到周五选择，周末休息。假如是头颈部癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、大肠癌等普遍肿瘤，术后的防止性放疗须要25次，就是5周；假如是根治性的放疗，则须要30次，也就是6周。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
PICC中文翻译是经外周静脉置入中心静脉导管，它是一种通过肘窝静脉将周围中心静脉导管送入上腔静脉的方法。用于为患者提供中长期静脉输液治疗。事实上，其实不是所有情况都有必要做PICC。化疗是治疗癌症最重要的手段之一。大多数化疗药物是静脉输液。有时也可以使用留置针。
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张楠
主任医师
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肝癌骨转移一般可以放疗。如脊柱和疼痛的转移部位，优先做放射治疗。放射治疗后，80％的疼痛可以得到缓解，还有1/3的病人有可能在放疗后两、三个月骨质有重生、接近正常。如果骨转移很严重，放射治疗不能阻止，可以应用止疼药。在放射治疗没有得到缓解疼痛的效果时，可以用止疼药。有些负重的骨破坏很严重，放疗可以与手术结合，对病人较快缓解疼痛和增加脊柱支持有很大价值。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
乳腺癌化疗后吃泥鳅，能够添加白细胞。患者除了能够经过服食添加白细胞的药品之外，还可以经过饮食来增加白细胞，患者宜及时补充高蛋白质食物，如奶类、瘦肉、鱼、植物肝脏、红枣、赤豆等.河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于提高白细胞。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
1、它使个体化治疗成为可能。如对于存在EGFR突变的非小细胞肺癌患者来讲，用EGFR-TK靶向药的有效力可以达到80％左右。2、它的靶点专一，毒副反应也轻。3、治疗方法简便易行，大多数病人在门诊或家里进行治疗就可以了。4、它改善了生活质量。靶向药物能够迅速改善患者症状，所以对病人的生活质量也是明显改善的。5、分子靶向药物和化疗联合使用，可使得疗效提高。
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张楠
主任医师
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化疗引起的头痛，可以通过以下方法进行症状的缓解。1.由于化疗引起贫血导致的头痛，可以通过食物中补血或者通过药物纠正贫血，从而可以明显改善贫血性的头痛。2.对于化疗药物引起颅内压改变引起的头痛症状，可以适当给予激素或者甘露醇等药物，来降低颅内的压力，从而缓解头痛的症状。3.患者由于化疗后严重的肝脏毒性，从而导致头痛，可以给予各种保护肝脏功能的药物，来使患者肝脏功能得到恢复，可以有效缓解头痛的临床症状。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
TP方案:紫杉醇用法为135～175mg/m2溶于500ml生理盐水中静脉滴注或腹腔给药，间隔1h给予顺铂75mg/m2。临床上用于多种肿瘤的化疗，是卵巢上皮性癌的首选联合化疗方案。
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邸立君
副主任医师
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不建议吃。由于化疗没有辨别能力，所以需要重复化疗，多次化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医，化疗与中医药之间并没有冲突，相反可以相辅相成，加强疗效的同时，减轻化疗副作用，抑瘤消瘤，从而起到更好的治疗效果。
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张楠
主任医师
回答了该问题
一般一个化疗疗程两个星期左右，一般化疗药4-6个疗程，疗程是根据病人具体的病情而定，如果再化疗前做过手术清除过癌细胞的，疗程也会减少，对于中晚期肿瘤患者来说，化疗可以帮助患者杀除体内潜在的转移病灶，延长患者的生命周期，但由于化疗的副作用很大，所以化疗对于大部分患者来说是痛苦的，其中有不少患者在接受一次化疗后便无法承受这种痛苦，想及时终止化疗，可是这样做往往会导致癌细胞加速扩散。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
一般IMRT比IGRT放疗好。IMRT放疗添加部分的放疗剂量，可以杀死部分的肿瘤细胞，因此且对四周正常的细胞没有明显的损伤，一般能获得较好的临床后果，因此且不良反映也较轻。
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白晓燕
副主任医师
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一般化疗反应并不是一次比一次更加严重。不同的病人接受不同的化疗方案化疗之后，反应也是不一样的。如果病人身体条件比较差，年龄比较大，或者合并一些基础疾病，在应用化疗方案之后，可能会出现化疗反应一次比一次严重这样的情况。甚至是因为严重的不良反应而推迟下一次化疗的时间。如果身体状态比较好，年龄比较轻，并没有合并一些基础疾病，在化疗之后每一次的化疗反应基本上是差不多的，并没有明显的化疗反应一次比一次严重这样的情况。只有当病人在化疗之后进食比较少，或者合并感冒、发烧等相关症状的时候，下一次的化疗反应才可能明显加重。
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邸立君
副主任医师
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放疗过程中出现了咳嗽一定要小心，是气管的反应还是肺的损伤，就一定要去查。一，先听诊。二，要去查CT。如果听诊听见了湿啰音、干啰音，就要看看有没有肺炎、支气管哮喘。再查CT看看有没有肺炎、肺损伤。如果要是出现了肺损伤，就是出现放射性肺炎。肺损伤就是急性期，一定要积极的处理。如果病人已经咳嗽了没有认真去对待，病人有可能会出现致命性的肺炎。如果出现肺炎，这时候还继续做放疗也是不对的。哪怕是感染性的肺炎都要积极的处理感染，让病人控制感染。所以，如果病人在治疗过程中，尤其放疗期间得咳嗽了，咳嗽很厉害，一定要小心肺损伤引起的放射性肺炎，小心已经有肺感染，真正的细菌性和病毒性的肺炎出现了。所以，要对症处理，积极的观察，积极的诊断治疗。
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沈华
副主任医师
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不能自主排便有多种因素，主要是精神紧张、尿道肌肉痉挛、膀胱不能收缩等，在排除尿道梗阻的情况下，尽量解除上述原因所致的病情。进一步检查诊断。，这个情况考虑为肩周炎的可能，可以采用功能锻练的方法，同时注意保暖，必要时采用封闭治疗，不吃辛辣刺激性的食物很重要，
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