结核病科最新回答
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肠结核属于特异性的肠道细菌感染性病变，属于结核杆菌在肠道内感染的疾病，与肠癌没有直接的关系，肠结核一般也不会引起来结肠癌，发现肠结核一般需要做结肠镜检查进行活检，明确诊断，排除结肠癌。慢性的肠结核可以引起来腹痛，腹泻便血与肠癌的症状相似，但是与结肠癌的预后是不相同的。肠结核需要抗结核治疗，可以完全治愈。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核病发致使胸腔积液，而且积液抽掉又会再重新生长，这种情况考量是结核菌引来的，最好的治疗方法就是通过手术抽离掉胸膜，这样才能有效收住结核性胸腔积液。同时抗结核救治。可以动用最新的四联抗结核疗法，疗程至少需要有六个月以上。特别注意不熬夜不喝酒不抽烟，平时注意适当锻炼。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
脊柱结核的治疗方法分成药物救治、手术救治和鼓励救治。具体治疗方法应根据患者的具体情况制订。适当的治疗方案通常适用于症状轻微的患者。除口服药物外，药物还可以通过微创方法麻醉到炎症部位，体现明显的救治效用。严重的病人需要有手术救治。需要强调的是平时一定要注意饮食清淡，尽量多吃一些高纤维的食物，例如红薯。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
胸壁结核也是一种复发的情况这与自己的生活习惯有一定的关系在病情发生时，及时治疗严重的病例应考虑手术或穿刺治疗控制病情平时多运动休息调整休息时间不要熬夜少喝酒。胸壁结核是一种在手术中不清除干净容易复发的疾病其复发率很高。胸壁结核是一种非常棘手的疾病，所以在治疗中一定要有一种综合的治疗方法可以通过手术切除或用抗结核药物治疗。如果复发可能是手术时切除不干净造成的。建议及时到医院检查通过系统性的抗结核治疗可以达到。多喝水多吃蔬菜和水果。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核手术后是否会感染仍需根据自己的情况来确定。如果你想要确定是否有结核病复发，你可以去正规医院进行结核分枝杆菌化验。即使是没有复发，但你在之前已经接触到它，而且还可能会有新的感染。因此建议你最好是进行积极的检查。检查结果一旦发现阳性，应进行积极的抗结核治疗，因为如果痰菌呈阳性，胸壁结核会引起感染，如果痰菌呈阴性，胸壁结核患者应在手术后采取侧卧位，保持纱布清洁干燥，并食用高蛋白、高维生素和高热。
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刘亚铃
主任医师
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肠炎和肠结核是两种完全不同的疾病。肠炎是一般细菌感染导致的，肠结核是结核分枝杆菌感染导致的。两者的症状也不相同。肠结核除了表现为肠炎的腹痛、腹泻症状外，往往同时伴有纳差、乏力、消瘦、盗汗等结核中毒症状。肠炎需要抗炎治疗，肠结核需要抗痨治疗。
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林燕
副主任医师
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胸壁结核与肺结核不是一个病，这是两个部位的结核，都需要服用抗结核药物进行治疗，但胸壁结核也是结核的一种形式，感染的细菌都是结核杆菌，需要使用抗结核药物，这两种疾病是相同的，都属于肺结核，结核病的口服药物治疗需要长期坚持，也可以再吃一段时间看看，胸壁结核是否需要做手术具体的需要由医生进行判断，肺结核的口服药物治疗需要长期坚持，相同的药物可以在相同的治疗过程中使用，更多的休息，最可能考虑的疼痛是胸膜刺激引起的肺结核，积极用药，注意治疗，定期复查胸部CT。
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苏藤良
副主任医师
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肺结核是结核杆菌渗入肺部后，引来的一连串的病理变化和临床诊断症状，属于是呼吸系统的慢性传染病。主要是结核病灶，干酪样化脓汽化后踏入胸膜腔，引来胸腔到积脓发炎。救治上除了反反复复胸腔抽脓和擦洗外，还是需要有动用抗结核药物，同时也要动用抗生素药物救治。需要强调的是注意劳逸结合，多晒被子，屋内勤通风，注意休息。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变，是一种常见的胸壁疾病。结核症是一种全身慢性感染，胸壁结核是其局部表现，在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人，不宜手术治疗。只有在肺部或全身其他部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后，方可对胸壁结核施行手术治疗。胸壁结核吃3-6个月的药比较好的，结核病是很难治愈的。在抗生素帮助治疗下，一般均可一期愈合。术后继续抗痨治疗三个月以上。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变，是一种常见的胸壁疾病。临床表现为冷脓疡或慢性窦道，往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变，仅为结核病的局部表现。大多数病人无明显症状，或有结核感染反应，如低热、盗汗、虚弱无力、局部有不同程度的疼痛。胸壁结核可以引起低热盗汗以及胸壁肿块疼痛等不适情况，对患者的健康危害极大，在及时检查明确后抗结核药物治疗观察看看，有条件进一步手术治疗恢复，平时需要加强身体营养的摄入。
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苏藤良
副主任医师
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肺结核的特征是下午发烧和盗汗。您目前患有结核性胸膜炎并伴有腹水，这表明您正处于合并的活跃期，可在医院通过闭式引流逐渐排出积液。中量乃至大量的胸腔积液，治疗过程中一定要住院治疗。那么住院治疗的过程中有两种方法，一个就是进行闭室引流，胸腔闭室引流术，放胸水。假如就是没有闭室引流这个方法，可以采取胸腔穿刺引流术，胸腔穿刺引流术一般做的频率就是一周可以做到2到3次，在放胸水的同时，就是把胸水要去进行一个化验检查，同时也要进行抗结核治疗，同时也要就是监测血常规，尿常规，肝功，肾功等等的一些情况。
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林燕
副主任医师
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胸腔积液是需要有看具体的程度，如果极少量积液，没明显不适，暂时是可以仔细观察，无须解决，但如果积液量明显不断增多，再次出现心慌，胸闷，呼吸困难等症状，此时是需要有及时的解决，明确病因后针对性救治，平时需要有增强营养，多吃高蛋白食物，不能够操劳和加班，戒烟酒。需要声明注意多喝温开水，多吃富含维生素c的蔬菜水果。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核是否需要手术取决于医生的判断。寒性脓肿较大局部穿刺注入抗结核药物治疗无效，或胸壁组织破坏广泛或窦道溃烂已形成，可在正规抗结核治疗1个月后及原发病灶稳定、胸壁病变好转时进行手术，彻底清除病灶。手术治疗的原则要求彻底切除病变组织，包括受侵的肋骨、淋巴结、肋软骨、肌肉和有病变的胸膜等。有时胸壁结核病变可能通向胸膜或肺，因此术前应作好开胸准备。肺结核的口服药物治疗需要长期坚持。有的人身体免疫力不好可以使用中药来帮助恢复，注意饮食营养的合理搭配。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核是一种继发于肺结核或者胸膜结核感染的肋骨、胸骨和胸壁软组织结核。对胸壁结核施行手术治疗，彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨，然后放引流条，创口内留置链霉素，彻底止血后，缝合伤口，加压包扎。这是一种普遍的胸壁病症。这种疾病在20至40岁的中青年人里很普遍。病变一般位于乳腺和腋后线之间的第三至第七根肋骨。临床出现为冷脓肿或慢性窦道，经常继发于肺、胸膜或纵隔结核，只为局部结核出现。建议在此期间增加对营养的摄入。
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刘亚铃
主任医师
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胸壁结核手术后停水时间不确定。这取决于患者的体质、术后恢复情况和手术效果。建议术后患者积极配合康复治疗，定期进食和休息，饮食清淡，少吃刺激性食物，早睡早起，注意工作和休闲的结合，不要过度劳累。胸壁联合引流术的第一步是进行胸部CT检查，看胸部是否有病变，病变的程度。如果胸部没有明显损伤，应将窦性切口切开并充分引流，这样可能会更好更快。最后，根据实际情况，不需要进行根治性手术，这种手术的治疗时间通常需要三个月。
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