结核病科最新回答
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎主要由结核分枝杆菌病毒感染引起。应该采取积极的对症治疗。一些抗结核药物可以用来治疗原发性疾病。一些抗生素或免疫抑制剂也可以用于联合治疗。一般来说，结核性胸膜炎不难治疗。只要积极配合，大多数病人都能取得好的效果。以易消化、富有营养的清淡食物为宜,戒烟酒,忌食生冷、辛辣刺激性食物.有胸腔积液时,应限制食盐量。注意适当休息,勿过劳,掌握动静结合,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎和肺结核的区别在于，结核性胸膜炎主要发生在胸膜上面的结核病灶，主要症状有发烧、胸痛、咳嗽、气喘，一般没有传染性;而肺结核一般只要治疗半年左右就够了，经常需要配合止咳化痰、止血对症治疗。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎的临床表现:(1)一般急性起病，症状轻重不一。有全身中毒症状发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、干咳以及咳嗽、局部针刺样胸痛等。(2)患者早期主要为轻中度发热、刺激性咳嗽和胸痛。疼痛与呼吸有关，于深呼吸或咳嗽加重时，暂停呼吸可减轻，患者被迫浅呼吸以减轻疼痛。多发生于胸廓扩张度最大的部位，如腋侧胸下部及季肋部。累及膈胸膜时，可放射至颈、肩或上腹部。疼痛的程度不一，其性质视患者的痛阈和个体差异而定。疼痛性质多为剧烈尖锐的针刺样疼痛，于深呼吸时加重。浅吸气、平卧或向患侧卧位，胸廓的扩张度减低，胸痛可减轻。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性中耳乳突炎多是由于继发肺结核导致中耳结核杆菌感染，主要临床表现是耳道流脓、耳道内有臭味、鼓膜穿孔发生。积极到医院耳科进行病理检查，明确诊断，然后在医生指导下使用抗结核药物治疗促进恢复。如果是出现骨质破坏或者是瘘管形成，最好积极手术治疗，在全麻显微镜下进行乳突根治，防止症状逐渐严重，影响听力，导致耳聋发生。为了防止结核性中耳乳突炎发生，平时加强体育锻炼，身体强壮，免疫力增加，有利于促进恢复，防止发作，远离结核病人，避免传染发生。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎导致肺积水在临床上发生的概率是非常高，主要是由结核分枝杆菌感染胸膜腔引起的疾病。针对这样的患者，临床上是通过及时有效的抗结核药物进行治疗六到九个月时间不等，通常可以将结核性胸膜炎、肺积水等疾病控制得很好。如果患者结核性胸膜炎治愈以后，在以后生活中不能够节制一些不良嗜好，经常抽烟喝酒，经常性熬夜，然后不注意劳逸结合，再加上患者可能机体免疫机能低下，再次接触结核分枝杆菌感染的肺结核患者，就容易导致再次复发。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
精囊结核往往继发于泌尿系的结核，这是因为如果患者患有泌尿系结核时，尿液中往往带有结核杆菌，此时结核杆菌，很有可能会通过射精管的开口，逆行感染到精囊腺，从而引起精囊结核。也有可能是患者患有肺结核、肠道结核等等，结核杆菌通过血液传播，而感染到精囊腺。有时候患者患有前列腺结核，前列腺结核也有可能通过淋巴液或者是输精管，而感染到精囊腺引起精囊结合。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎可能是肺结核，如果病人想确认，他或她应该去医院进行更全面的检查，只有根据检查结果做出诊断后才能得出结论，我们无法根据这些或患者的症状进行确认，状态和一些检查结果，这个疾病不属于肺结核，它通常是因为结核杆菌感染所导致的一般是发病在胸膜腔内患者有可能会出现发热，乏力，出汗，胸痛干咳等症状，通常这个疾病是需要通过抗结核，要我来治疗的，如果患者出现了胸腔积液的话，可能需要通过胸腔穿刺抽液的治疗。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性腹膜炎主要由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核等直接蔓延所致，少数则由粟粒结核或肺结核血行播散至腹膜，在腹膜形成潜在病灶，在机体抵抗力下降时可发生结核性腹膜炎。建议到专科医院复查胸片，定期痰检。根据专科医生指导用药，使结核病早日康复，防止复发。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性脓胸的复发率，根据人群的不同是不同的，有的人群复发率低，有的人群高。如果患者积极根据医生方案进行治疗，比如手术引流、规律联合地应用抗结核药等，患者的体质也比较好，日常生活中注意保养，比如不去容易感染的危险地区、注意补充身体的营养、注意锻炼、规律作息等，一般这样的治愈的人群复发率非常低。如果患者治疗不积极或者在治愈后不注意保养，体质就会比较差，很容易再次感染结核菌，导致脓胸的发生，这样的人群复发率是非常高的。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎患者在恢复期的胸痛症状会明显减轻，也可能有轻度胸闷症状，但症状并不严重，咳嗽和痰症状会明显恢复，如果不改善，建议口服一些止咳化痰药。用于症状治疗的物体或气溶胶吸入。饮食应注意蛋白质的补充，蛋白质能增加机体的抵抗力和机体修复能力。每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素，食物中的维生素C要减轻血管渗透性的作用。另外注意食物合理搭配。结核性胸膜炎恢复过程中出现这些症状考虑是由于药物影响以及体质较差引起的。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎不是遗传性的，而是传染性的。早期治疗时，在疗程未结束的情况下尽量不要怀孕，因为抗结核药物对胎儿有致畸作用。建议待病灶完全恢复，达到临床治愈，一般患者停药半年以后，身体机能已恢复，可考虑怀孕事宜。如果结核性胸膜炎反复发作，未彻底的治疗，会合并感染，出现耐药的结核。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎临床表现有畏寒、发烧、胸痛、会出现反射性呕吐，查体可见呼吸音减弱胸壁可出现浮肿、压痛，伴有贫血、消瘦等，生病期间需要注意合理均衡饮食，合理作息，不要吃生冷辛辣海鲜的东西，不要劳累紧张熬夜。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎通常不会有传染性，只有在特殊的情况下才会具有传染性。所谓结核性胸膜炎是指结核杆菌通过某种途径进入胸膜腔引起胸膜炎，称之为结核性胸膜炎。胸膜腔是一个密闭的间隙，因此胸膜腔内的结核杆菌很难出现在体外，因此结核性胸膜炎一般不会具有传染性。只有在结核性胸膜炎造成了肺结核或者是因为肺结核引起了结核性胸膜炎时，患者才具有传染性。因为肺结核可以通过呼吸道的飞沫传播，通常胸部CT检查可以明确诊断。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎，主要是由于胸膜感染结核杆菌而引起的炎症性改变，主要表现为低热，咳嗽，咳痰，盗汗，消瘦，胸闷，胸痛，食欲不症等相关的症状。治疗上，主要就是积液较多的需要行胸腔穿刺，解除肺部的压迫症状。饮食上，应该增加进食高蛋白，富含维生素的食物，对恢复有利。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎的病人多数表现一个就是胸腔积液，那么胸腔积液多了以，可以就是说影响你的肺功能，比如病人活动以后，他会有明显的喘憋，上楼以后也是喘憋比较明显，那么及时抽水的目的，一个是改善你的临床症状，能够让你这种发烧，或者是胸闷的症状改善，再一个就是及时抽水以后，将来你的胸膜粘连增厚的程度，会相对轻一些，对你以后的肺功能的影响，相对来说比较小，能够有利于病情的恢复
分享
回答1
