结核病科最新回答
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核引起的症状。是需要正规的口服药物治疗的。一定要坚持口服药物治疗。早康复。，此外，胸外科疾病患者在治疗期间，患者的饮食状况和护理也是很关键的，患者一定要补充维生素，预防上火，并且清淡饮食，以免造成不必要的伤害，希望上述的答案可以帮助到你，谢谢。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎的具体治疗费用很难确定，应该根据不同医院和地区进行判断，建议患者先到当地医院咨询一下。抗结核治疗本身是免费的，但是患者在治疗过程中病情不同所需要使用的具体治疗方法也是有差异的，因此在费用收取上面也会多多少少有一些不同。具体费用和当地的医院治疗措施以及自身体质有关，所以患者必须要根据自身病情以及当地的医院收费标准来进行判断。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎患者往往是由结核分枝杆菌感染胸膜腔引起的炎症性病变，这类患者一般情况下咳嗽是以刺激性干咳为主，通常会出现有发热、胸闷、气急、胸痛，甚至呼吸困难等临床症状发生。针对结核性胸膜炎患者咳嗽时没有痰液这是非常常见的，通常这类患者如果没有痰液，要及时给予抗结核药物做系统有效的治疗，通常病程比较长。结核性胸膜炎患者是一种慢性消耗性疾病，所以针对没痰患者的治疗，关键是要给予适当的镇咳药物来进行对症处理，才能够将结核性胸膜炎患者引起的咳嗽情况得到控制。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎一般来说是因为结核杆菌感染人体后导致的临床症状，在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。一般来说会出现咳嗽，胸闷，低热，盗汗，或者是胸水等不同的情况，所以最好是先明确后再在专业医生的指导下进行治疗，也可以使用抗结核治疗，结核杆菌可能出现耐药性，所以一定要规范治疗，注意加强营养。平时注意休息，避免过度劳累，生活作息规律，适当安排工作与休息，合理膳食，加强营养，注意保暖，防止感冒。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎的临床表现有以下三点:一，急性起病，结合全身中毒症状，如发热，畏寒，出汗，乏力，纳差，盗汗等。二，胸腔积液所致的胸痛，干咳，呼吸困难，胸痛常于积液增多后缓解，而呼吸困难则随着胸腔积液的增多而加重。三，结核性胸膜炎早期可闻及胸膜摩擦音，当积液增多时呈胸腔积液的体征。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎并不是由于肺炎引起来，结核性胸膜炎是结核分枝杆菌导致的胸膜腔的炎症。而肺炎是由于普通的细菌或者其它一些特殊的致病菌感染导致，并不是由于结核分枝杆菌感染导致，两种疾病是没有任何联系的。对于肺炎可能会导致胸腔积液，但是肺炎导致的胸腔积液并不能称为结核性胸膜炎，而是成为肺炎旁胸腔积液或者脓胸。另外，结核性胸膜炎可能会与肺结核是有一定关系的，有的时候结核性胸膜炎可能会是来源于肺结核，两种疾病同时存在的情况，相对还是能够经常的遇到。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病。结核性胸膜炎在临床上比较多见，主要是由于人体免疫力低下，结核分枝杆菌感染而引起，主要是通过飞沫传播，可以引起胸痛，咳嗽，低热，盗汗，消瘦，以及呼吸困难等不同的临床症状，诊断明确以后，需要在专业医生的指导下抗结核治疗，一定要足疗程规范。患者可以在平时喝些南瓜排骨汤，清淡又美味，营养价值也高，还可以吃些人参龙眼汤丸可以补益身心，人参麦冬炖猪心，三七炖猪瘦肉都可以多吃些，都能帮助补充营养物质的。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎的话我们这种情况的话还是需要适当的休息，保证充足的睡眠，如果是结核性胸膜炎，我们需要吃抗结核药物最少半年，这样的话才能恢复的快，当然运动的话我们可以慢走慢跑都是可以的，要根据自己身体的条件来具体制定这个运动量。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎，通过早期的胸腔闭式引流使胸水尽量引流干净，并配合足疗程、适量、早期、联合的抗结核治疗，通常需要6~9个月的抗结核治疗，大部分结核性胸膜炎是基本可以治愈的，而且复发率较低。但患者恢复期也应该注意休息，避免劳累，避免受凉引起呼吸道感染等。其抵抗力下降时，可能还有一定的复发率，故应引起重视。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性的胸膜炎是属于胸膜腔有结核性感染的情况存在，而肺结核结核杆菌感染的部位位于肺部，结核性的胸膜炎传染性比较的小，肺结核的传染性比较的大，不管是哪一类型的结核感染，都需要使用抗结核的药物来做积极的治疗，治疗期间注意加强营养，多补充些维生素丰富的食物。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎是肺结核的一种,预防原则是相同的,首先要控制传染源，阳性的结核病患者是最主要的传染源,对于这样的患者要及早发现及早治,这些患者经过完整的疗程能够治愈,他没有传染性,因此早发现早治,是预防结核性胸膜炎的根本措施,第二要切断传播途径，对于痰菌阳性的患者，要嘱咐他外出尽量戴口罩，对于正常人，接触了痰菌阳性的患者，也要尽量戴口罩，尽量少去环境嘈杂的场所;第三要保护易感人群，提高肢体的免疫力，经常经常晒晒太阳，锻炼身体，对于婴幼儿发现了肺结核，或者是结核性胸膜炎，要对患儿的家属家长，进行详细的体检，来发现传染源，对于小学、幼儿园的工作人员，要进行警惕的体检，及时的发现结核患者来保护这些学生。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎是发生在胸膜上的结核病，属于第五型肺结核症，发生后往往会引起不同程度的胸闷、胸痛、低热、乏力、消瘦等症状，当胸膜炎造成的液体渗出较多时，可疑出现相应的呼吸困难、心悸等症状，恢复的过程之中上述症状往往会逐步减轻至消失，有时也会因吸收不彻底而遗留一些症状，需要进行肺部ct或者胸片，因结核性胸膜炎为慢性消耗性疾病，可引起营养不良，低蛋白血症等，建议同时多加强营养的补充，可多补充含蛋白，维生素高的食物，同时可适当的增加体育运动锻炼。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核是一种整体性慢性感染疾病，一般胸壁的结合脓肿手术有可能不能一次彻底根治的。术后如果有残腔就会导致复发。同时服用抗结核药物治疗也不一定控制住局部的脓肿复发的。胸壁结核只是当中的一个，是最普遍的胸壁疾病，它可以经过手术医治，只要术中病灶清理干净，并恰当配合紫外线医治和足够疗程的抗结核治疗并加以适当调整，基本是不会复发的。如果复发，手术部位会出现肿物隆起，并伴有发热，疼痛等状况。建议在此期间增加自己对于营养的摄入，增强自身体质。
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苏藤良
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎是结核在胸膜感染后导致胸膜通透性增加而产生胸腔积液，也可以没有胸腔积液，多继发于肺结核，是我国渗出性胸腔积液最常见的病因，多见于青壮年。临床表现为胸痛、气短，常伴干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。有胸腔积液后胸痛缓解，但出现了胸闷、气短等症状。胸腔积液以淋巴细胞为主，间皮细胞小于5％，蛋白质多大于40克每升，腺甘脱胺酶及γ-干扰素增高，沉渣找结核杆菌和培养可阳性，但阳性率仅约20％，胸膜活检阳性率达60~80％，PPT皮试强阳性，老年病人可无发热，结核菌素试验也常是阴性。结核病在人群中的传染源主要是结核病病人，即痰直接涂片阳性的，主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最突出的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播很少见。传染性的大小取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少。由于胸膜腔是一个密闭的空间，结核分枝杆菌不能排出，不会引起传染，但如果合并开放性肺结核会成为传染源。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎在临床上是可以通过系统有效的抗结核药物治疗六到九个月时间不等，是可以将胸膜炎得到彻底治愈。胸膜炎在完全康复以后，如果患者出现后背疼痛，也未必就是结核性胸膜炎复发了。首先是要明确导致后背疼痛的诱发因素是非常多，也非常复杂，有的是因为心肌缺血导致的心绞痛或者是心肌梗死等情况发生，都可能会导致患者有不同程度的放射到后背疼痛。也有很多患者后背疼痛可能是因为拉伤导致，或者是局部皮肤带状疱疹也可以引起后背疼痛，所以单纯性后背疼痛不能说是结核性胸膜炎又复发了。
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