何为腰肌劳损?

　　腰肌劳损实为腰部肌及其附着点筋膜，甚或骨膜的慢性损伤性炎症，为腰痛常见原因。东营市人民医院手足外科朱瑜琪

　　腰肌劳损有何临床表现?

　　①无明显诱因的慢性疼痛为主要症状。腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，但卧床过久又感不适，稍事活动后又减轻，活动过久疼痛再次加剧;②在疼痛区有固定压痛点，该点位置常在肌肉起止点附近，或神经肌肉结合点。在压痛点进行叩击，疼痛反可减轻，这是与深部骨疾患区别之一;③有单侧或双侧骶棘肌痉挛征;④可能有脊柱后凸、侧凸或长期坐位、弯腰工作史。

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得了腰肌劳损平时应该多注意自己的饮食，平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。 在生活压力不断变大的今天，腰肌劳损是一种人们最容易患的疾病了。这就使得人们现在越来越关注治疗腰肌劳损的方法，其实治疗腰肌劳损的方法是很多的，而在浩瀚的治疗腰肌劳损的方法中，【舒泽康骨痛贴】一直是很多患者的首选。药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，人体关节有七层组织结构，一般药物和普通膏药只能达到2—3层，使深层的致病因子长期存活下来，这是骨质增生久治不愈、反复发作的根本原因。舒泽康骨痛贴是世界上唯一一个“七层深入治疗”的海洋生物新药，它内含“七层透骨分子”(P-ATP)能穿透骨关节七层组织结构，彻底清除深层的致病因子，并能定向溶解突出物，激发骨细胞所需的营养成分肾骨酶的合成，达到无创伤治愈骨质增生的惊人疗效。独有的海洋生物活性因子，能轻易渗透软骨终板，直达病灶，使增生部分脱水萎缩，体积变小，直至溶解，吸收死骨，促进新骨，消除增生，松解血管，韧带的粘连，消除无菌性炎症，解除对神经的压迫，恢复受压的血管，让椎管、关节和韧带彻底恢复正常。除了用科学有效的方法治疗外，腰肌劳损患者在治疗期间若不怕麻烦的话，亦可配合一些食方辅助疗效。1、枸杞羊肾粥：鲜枸杞叶500g，洗净，切碎；羊肾2只，洗净，去筋膜、臊腺，切碎。二料与大米250g，加水适量，用小火煨烂成粥，加调味品食用。每日1次，连服7—10天。2、鹌鹑枸杞杜仲汤：鹌鹑1只，去毛及内脏，加枸杞30g，杜仲15g，加水共煎，去药渣，食肉饮汤。每日1次，连服5-7天，间断服用。3、续断杜仲猪尾汤：猪尾两条，去毛洗净，加续断、杜仲各25g，置砂锅内煮熟，加盐少许，去药渣，食猪尾饮汤。连服5-7天。4、龟肉杜仲汤：龟肉250g，核桃仁30g，杜仲10g，共煮熟。去杜仲，食龟肉、核桃，饮汤，连服3日，间断服用。5、黄鳝杜仲汤：黄鳝250g，猪肾1只，杜仲15g，共炖熟，食肉喝汤。连服3日。6、猪肾黑豆汤：猪肾2只(亦可用羊肾)，黑豆lOOg，陈皮5g，小茴香5g，生姜2片，共煮熟，加调味品食用。隔日1次，连服5-7次。7、核桃红黄饮：核桃60g，切细，加水适量煮熟，再加入红糖30g，黄酒60ml，稍加热后趁热饮服。每日1次，连服5-7日。

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　　患者您好：

　　1、详询既往病史，特别是有无急性腰部扭伤，所从事工作性质，有无姿势不良或寒冷刺激病史。

　　2、了解腰部疼痛性质，有无下肢放射痛，腰痛与劳动及休息的关系。

　　3、检查腰部压痛点。

　　4、摄X线平片检查有无脊柱畸形。

　　5、理疗、针灸、中草药外敷及按摩等。

　　6、个别病程长者可行石膏腰围固定8～10周，同时加强腰背肌锻炼。

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　　这位朋友您好：

　　建议治疗稳定期后考虑怀孕。治疗原则主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。 (1)一般治疗：在腰痛发作的急性期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。 (2)西药治疗：常可口服止痛药，也可用好得快局部喷涂，或激素加普鲁卡因痛点封闭。(3)中药治疗：中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g，白术10g，当归10g，陈皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂10g，香附10g，牛膝10g，地脂10g，土蟞虫10g。水煎服，每日2次，每次150ml。(4)理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。按摩腰部能够健腰强肾，疏通经络，防治腰肌劳损。下面介绍自我按摩防治腰肌劳损十法：

　　推 两手对搓之后，重叠放于腰椎正中，由上向下推搓30—50次，至局部产生热感为止。

　　捏 脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势，均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。

　　揉 采取坐姿。两手五指并拢，分别放在后腰左右两侧，用掌心上下缓慢揉搓，至发热为止。

　　滚 两手握拳，从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上，再自上而下，反复多次进行。上身可配合前倾、后仰。

　　压 两手叉腰，大拇指分别按于两侧腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针，各36圈。

　　叩 用双手半握拳，用两拳的背面轻叩腰骶部，以不引起疼痛为度。左右同时进行，各叩30次。

　　抓 双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼到骶部顺序进行，两侧各抓36次。

　　抖 两手置腰部，掌根按于腰眼处，快速上下抖动15—20次。

　　按 取坐位，以中指指尖揉人中穴1—2分钟。

　　点 取坐位，用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴(膝关节后窝正中)1—2分钟，被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。

　　除了局部按摩，摇动腰部也能够防治腰肌劳损。具体介绍两种方法，以供参考：

　　①转胯运腰 站立姿势，双手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中医所说的肾穴位上，吸气时，将胯由左向右摆动，呼气时，由右向左摆动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。 ②旋腰转背 取站立姿势，两手上举至头两侧与肩同宽，拇指尖与眉同高，手心相对。吸气时，上体由左向右扭转，头也随着向后扭转，呼气时，由右向左扭动，一呼一吸为一次，可连续做8—32次。

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　　体育锻炼。

　　由于腰骶关节是承受身体重量的大关节，是腰部活动的枢纽，因此，有目的地加强腰背部肌肉的锻炼，如做一些前屈、后伸、侧弯、回旋以及仰卧坐起的动作，使腰部肌肉发达有力，韧带坚强，关节灵活，可增加未受损肌肉的代偿能力，同时也是预防慢性损伤发生的关键性措施。

　　腰腹训练器

　　较为简便易行的腰腹肌锻炼方法，是合理使用“全民健身路径”(小区内的组合锻炼器械)中的系列腰腹训练器。

　　1. 伸腰训练器。可锻炼腰腹肌肉，增强腰部柔韧性。方法：双手抓住伸腰训练器的两侧把手，腰部向后靠在其弯曲板上，身体尽量向后做伸展运动。

　　2. 使用仰卧起坐平台，可增强腰腹肌力量和下肢柔韧性。方法：仰卧于架上，踝关节置于横杆下，双手交叉贴于脑后，起坐身体向前弯，双肘触膝，然后返回原位。

　　每次在健身路径锻炼，还要注意：

　　同时选择增强心血管机能以及上、下肢力量的器械练习，不能单打一地只关注腰腹肌的练习;

　　体质弱、年纪大的朋友，应先尝试一下，以确定自己能按标准要求完成的最少次数，适应6～8周或更长时间以后，再慢慢增加练习次数;

　　练习时腰背肌肉伸展的动作幅度不要太大，以防肌肉拉伤等;

　　一组动作之后，注意使用腰背按摩器来放松腰背部的肌肉。

　　倒走法

　　有些朋友尝试使用倒走散步的锻炼方法，因为倒走时人体骨盆倾斜方向与正常前行时相反，因此，腰部肌肉紧张状态得到松弛和调适，有利于劳损部位的康复;此外，倒行还能加强背部竖脊肌和踝、膝关节周围的肌肉韧带以及颈椎等部位的血液循环，起到舒筋活络、强身健骨的作用，故而坚持下来对改善腰背疼痛的症状可起到一定的作用。

　　倒走时，应选择相对开阔、平坦、安全性好的场地。双手叉腰或左右摆动，挺胸收腹，行走时脚尖稍离或轻擦地面。倒走时还要配合深呼吸，即起步时深吸气，向后退步时深呼气。如上反复练习，可根据场地情况走直线或圆圈，最好坚持每日2次，除了准备和放松活动，每次倒行5～10分钟。倒行应循序渐进，量力而行，步履适中、快慢适度，全身放松，以锻炼后少量出汗、轻微的疲劳感次晨消失为适宜的运动量。

　　传统健身术

　　中国传统健身术十分强调“以腰为轴”，把腰部活动看做生命之本，太极拳、五禽戏、八段锦等，都是以活动腰部为主。常用方法有：扭腰转胯、俯仰伸腰、左右弯腰、桥形拱腰、旋腰转背等。通过这些锻炼，可改善腰背部血液循环，锻炼腰背部肌肉，防治腰肌劳损和腰背酸痛。应当注意的是，老年人的椎间和椎旁的韧带相对松弛，椎间盘已逐渐纤维化，如腰部活动过大，超过了韧带正常承受能力，反而容易发生损伤。因此腰背活动的幅度要小些，动作轻柔和缓。在开始锻炼前，适当作必要的准备活动。

　　简易体疗方法

　　如果觉得传统健身术动作复杂，下面给大家介绍几种效果可靠又简便易行的体疗方法，坚持睡前和晨起各做一次将会收到满意的效果。

　　腰部前屈后伸运动

　　两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，然后腰部充分前屈、后伸各4次，运动时要尽量使腰部肌肉放松。

　　腰部回旋运动

　　姿势同前。腰部作顺时针及逆时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各 8次。

　　拱桥式

　　仰卧位，屈双膝，以双足、双肘和头后部五处为支撑点，用力将臀部抬高，如拱桥状。随着肌力的增强，可不再用双肘支撑，仅以双足和头后部三处为支点进行练习。反复20～40次。

　　飞燕式

　　俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后头、上肢和下肢用力向上抬起，肘和膝关节始终保持伸直，如飞燕状。反复20～40次。

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　　这位朋友您好：

　　腰椎退行性脊椎炎。多发生在中年人，腰痛并非均来自增生的"骨刺"，而主要是来自肌肉、筋膜、韧带、后关节的劳损或椎间盘组织或硬脊膜和脊神经，"骨刺"可使腰部的运动受到限制，在临床上表现为运动不便。晨起或久坐起立时常出现明显腰痛，活动后上述症状能明显减轻;劳累和气候变化可使腰痛加剧。X线检查可发现"骨刺"及生理弧度、椎间隙改变。

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　　这位朋友您好：

　　腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗，以下几种方法可供参考：

　　(1)海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。

　　(2)生韭菜(或根)500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。

　　(3)淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。

　　(4)芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

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　　这位患者您好：

　　①疼痛症状时轻时重并产生腰椎畸形严重者须拄着拐杖行走甚至卧床不起;

　　②肌痉挛常表现在一侧骶棘肌臀肌或两侧;

　　③压痛点广泛以棘突两侧腰椎横突及髂后上嵴最为多见;

　　④痛与麻通常放射至膝部很少到小腿与足部;

　　⑤X线片肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;

　　⑥个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状(如腹痛等)

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腰肌劳损以腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解等为主要表现的疾病。腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。主要症状为腰或腰骶部疼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。

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1.坐着办公或学习时尽量挺直腰板，避免弯腰时间过长而引起或加重腰部肌肉紧张度，增加腰痛机会。

　　2.需要较长时间坐着工作或学习时，应当定时起来活动活动。一般在30～45分钟左右就要起来活动5～10分钟。伸伸腰、捶捶背或做工间操，这样对缓解及免除腰部肌肉的疲劳和紧张，具有良好效果。

　　3.业余时间多参加适宜的运动锻炼及其他文体活动，以增强体质，增强腰部力量和稳定性，减少腰部损伤的几率。在劳动或运动时注意不可用力过大，姿势转换不可过猛，并要注意在提取重物时事先有所准备，防止因无思想准备，突然用力伤及腰部肌肉而引起急性腰痛。

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　　这位朋友您好：

　　一般来说，腰肌劳损的症状有以下一些特点：

　　①疼痛症状时轻时重，并产生腰椎畸形，严重者须拄着拐杖行走，甚至卧床不起;

　　②肌痉挛常表现在一侧骶棘肌、臀肌或两侧;

　　③压痛点广泛，以棘突两侧、腰椎横突及髂后上嵴最为多见;

　　④痛与麻通常放射至膝部，很少到小腿与足部;

　　⑤X线片、肌电图及脊髓造影对本病无诊断意义;

　　⑥个别患者同时伴有自主神经紊乱的症状(如腹痛等)。

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