痛风最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
车前草（车前子）和金钱草虽然具有清热利尿、祛痰止咳及解毒消肿等功效，但它们不能有效治疗痛风。痛风是由嘌呤代谢障碍引起的疾病，表现为关节疼痛和红肿，而车前子和金钱草主要用于治疗水肿、小便不通、黄疸、胆囊炎及泌尿系结石等症状。对金钱草过敏的人群应避免使用。建议患者在医生指导下合理用药，以免产生不良反应。若症状严重，应及时就医并积极配合治疗，同时保持健康饮食，多吃清淡易消化的食物，如新鲜水果蔬菜和富含优质蛋白的食物，以促进病情恢复。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
在治疗痛风时，不存在单一“最好”的降尿酸药物。通常，患者在医生指导下可使用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸合成的药物。促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片、丙磺舒片，能增加尿酸盐排出，降低血清尿酸水平，但肾功能不全者禁用。抑制尿酸合成的药物如别嘌醇片、非布司他片，通过减少尿酸生成来降低血尿酸，对药物过敏者禁用。病情严重时，医生可能会建议使用糖皮质激素类药物如地塞米松片、醋酸泼尼松龙片。患者应保持健康饮食，以低嘌呤食物为主，适当运动增强抵抗力，预防疾病。若服药后出现不适，应及时就医诊治。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
痛风是一种代谢性疾病，分为急性发作期、间歇缓解期和慢性持续进展期。急性发作期表现为关节肿胀、疼痛、红肿及发热、疲劳等全身不适；间歇缓解期患者症状减轻或消失，但需注意饮食和生活习惯以防复发；慢性持续进展期关节炎发作频率增加，导致关节变形和功能障碍，还可能引发肾脏损害和心血管疾病。痛风患者需长期管理，积极配合医生治疗，定期检查和随访，预防并发症。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
痛风患者可以通过饮用小苏打冲水来缓解症状，因为小苏打的碱性有助于降低尿酸含量。然而，小苏打仅作为辅助治疗手段，对于严重病情，仍需遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等药物，并注意饮食，避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，同时定期复查以监测病情变化。
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兰军良
副主任医师
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别嘌呤醇对原发性高尿酸血症和慢性间质性肾炎引起的痛风有效，但对由药物因素导致的继发性痛风效果不明显。该药通过抑制尿酸合成，在医生指导下可用于治疗原发性和继发性高尿酸血症。然而，对于慢性间质性肾炎患者，单靠别嘌呤醇可能效果有限，需联合其他药物如非布司他片、苯溴马隆片等。患者应注重饮食健康，以低嘌呤食物为主，避免高嘌呤食物及辛辣刺激、生冷寒凉食物，以防加重病情，及时就医诊治。
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蒙岭
主任医师
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痛风患者是否能喝苏打水需视具体情况而定。在急性发作期，不建议饮用苏打水，因为其中的碳酸氢钠会与尿酸反应生成难溶性盐类，导致血清钙离子浓度升高，从而加重病情。而在间歇期或慢性缓解期，患者可适量饮用苏打水，通常不会对身体造成太大影响。同时，建议患者在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物治疗，并严格遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜和豆制品，以控制尿酸水平。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致的代谢性疾病，患者需在饮食上避免高嘌呤食物、辛辣刺激性食物、油腻食物及生冷寒凉食物，这些食物会增加血尿酸水平，加重关节疼痛，影响疾病恢复。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，并注意休息和充足睡眠，避免过度劳累。
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张玲
主任医师
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脚踝无缘无故肿痛可能是痛风、外伤或感染等原因导致，建议患者及时就医，完善相关检查并进行针对性治疗。痛风可能由长期高嘌呤食物摄入引起，导致尿酸水平升高，可使用苯溴马隆片、别嘌醇片等药物降尿酸。外伤可能导致软组织损伤，通过休息和热敷可缓解症状。感染则可能由皮肤护理不当引起，需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素控制。骨质增生等其他因素也可能导致该症状，建议及时就医诊治。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
吃海鲜后关节刺痛可能是由过敏、痛风或上呼吸道感染引起。过敏反应会导致关节刺痛，伴有皮肤瘙痒和红肿；上呼吸道感染则可能因未注意保暖或细菌感染引发，伴随发热、咳嗽等症状。对于痛风患者，大量摄入高嘌呤海鲜会导致尿酸水平升高，引发关节刺痛、发红和活动受限。建议日常减少海鲜摄入，避免胃肠道不适，同时做好防护措施，减少感染风险。
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蒙岭
主任医师
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痛风患者应注重低嘌呤饮食，多摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉等，避免动物内脏、海鲜、豆制品等高嘌呤食物，同时保证营养均衡，多吃新鲜水果和蔬菜；日常需多饮水，每天至少2000毫升，促进尿酸排出，避免饮用啤酒或白酒；控制体重，通过运动如慢跑、游泳等减轻体重；戒烟戒酒也有助于缓解病情。出现不适症状时，应及时就医治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
痛风复发时，患者应遵医嘱使用降尿酸药物、非甾体抗炎药或糖皮质激素类药物治疗。降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片和丙磺舒片，通过抑制黄嘌呤氧化酶或促进尿酸排泄，降低血清尿酸水平。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解关节肿胀和疼痛。糖皮质激素类药物如地塞米松片、醋酸泼尼松龙片能控制炎症反应，防止疾病恶化。除药物治疗外，患者需注意合理饮食，避免高嘌呤食物，保证充足休息和睡眠，及时就诊处理不适症状。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
痛风分为急性发作期、间歇缓解期和慢性痛风石形成期。急性发作期表现为关节肿胀疼痛、发红发热，部分患者伴有头痛、发热、心悸等症状，严重时可导致肾脏病变。间歇缓解期指经过治疗后症状得到控制，但仍需规范治疗防止复发。慢性痛风石形成期是未经及时治疗导致病情恶化，逐渐形成痛风石，影响美观甚至活动受限。建议患者积极配合医生治疗，避免自行用药，日常饮食应以低嘌呤食物为主。
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刘磊
副主任医师
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左脚踝酸疼可能由多种原因引起，不一定就是痛风。非病理性因素包括外伤、劳损和受凉等，如外力作用导致软组织损伤或骨折、长时间负重行走导致肌肉紧张、受凉引起寒气侵入。病理因素则包括骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风，骨关节炎通常与年龄增长有关，类风湿性关节炎由自身免疫异常引起，痛风则是嘌呤代谢障碍导致尿酸过高所致，典型症状为急性发作期的单侧足趾或足部第一跖趾关节红肿热痛，伴有发热和乏力。建议及时就医，完善相关检查并规范治疗，避免延误病情。
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郑志峰
副主任医师
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痛风引发的脚踝疼痛可通过一般治疗和药物治疗来缓解。一般治疗包括休息、避免剧烈运动和负重行走，注意保暖，使用热水泡脚促进血液循环，以及合理膳食，以低嘌呤食物为主，如鸡蛋、牛奶，并适当摄入新鲜水果蔬菜。药物治疗方面，若上述方法无效，需遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，必要时服用抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇片、非布司他片。患者还需定期复查，保持良好心态，避免情绪波动，戒烟限酒，以促进病情恢复。
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张玲
主任医师
回答了该问题
痛风是由于体内尿酸过高导致的疾病，而酒精会抑制尿酸排泄，使血清中的尿酸水平升高，从而加重病情。同时，酒精对肝功能造成损伤，影响治疗痛风药物的代谢和效果，如苯溴马隆片等促进尿酸排出的药物。饮酒还可能刺激炎症因子产生，加重关节红肿热痛的症状。痛风患者应避免饮酒，保持清淡饮食，远离高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等，并戒烟，定期复查以监测病情并调整治疗方案。
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